Ključna razlika – hipersplenizam vs splenomegalija
Slezena je organ koji se nalazi u lijevom hipohondrijskom dijelu abdomena. Kada se crvena krvna zrnca približe kraju svog životnog vijeka, šalju se u slezenu. Unutar slezene, crvene ćelije (stare i oštećene) se raspadaju. Neki od proizvoda ove dezintegracije se recikliraju, a drugi se izlučuju kao metabolički otpad. Shodno tome, slezena se može smatrati grobljem crvenih krvnih zrnaca. Međutim, u nekim slučajevima, slezena postaje preaktivna i počinje uništavati mlade crvene stanice koje nisu ni blizu kraja svog životnog vijeka. Ovo stanje je poznato kao hipersplenizam. Kada se slezena neopravdano uveća, to se naziva splenomegalija. Ključna razlika između hipersplenizma i splenomegalije je u tome što je hipersplenizam funkcionalna abnormalnost slezene, dok je splenomegalija strukturna abnormalnost.
Šta je splenomegalija?
Kao što naziv govori, splenomegalija je abnormalno povećanje slezine. Uvećana slezena se obično oseća ispod leve rebrene ivice. Ali ako postoji masivna splenomegalija, može se osjetiti kako se slezena širi u desnu ilijačnu fosu.
Uzroci splenomegalije
Kongestivni uzroci
- Portalna hipertenzija u stanjima kao što su ciroza, okluzija jetrene vene i tromboza portalne vene
- Kongestivna srčana insuficijencija
- konstriktivni perikarditis
Infektivni uzroci
- Endokarditis
- Septikemija
- Tuberkuloza
- bruceloza
- Hepatitis
- Malarija
- Tripanosomiasis
- lišmanijaza
- Histoplazmoza
Upalni uzroci
- Sarkoidoza
- SLE
- Feltyjev sindrom
Hematološki poremećaji
- Megaloblastična anemija
- Nasljedna sferocitoza
- Hemoglobinopatije
- Autoimuna hemolitička anemija
- Hronična mijeloična leukemija
- Mijelofibroza
- Limfomi
Lizozomalne bolesti skladištenja
- Gaucherova bolest
- Niemann- Izaberite bolest
Slika 01: Splenomegalija
Istrage
Pretrage koje odaberemo variraju u zavisnosti od sumnje na etiologiju.
- Ultrazvuk ili kompjuterizovana tomografija (Oni pomažu da se identifikuju bilo kakve promene u gustini slezene koje su karakteristične za limfoproliferativne bolesti.)
- Biopsija abdominalnih i površinskih limfnih čvorova
- Rentgen grudnog koša
- Puna krvna slika
Šta je sindrom tropske splenomegalije?
Ovo stanje karakteriše masivna splenomegalija nepoznate etiologije i uglavnom se viđa u tropskim zemljama.
Kliničke karakteristike
- Splenomegalija
- Hepatomegalija
- Portalna hipertenzija
- Teška anemija
- Povišeni nivoi IgM
Šta je hipersplenizam?
U normalnim okolnostima, 5% crvenih krvnih zrnaca i oko 30% trombocita se skuplja u slezeni. Ali kada se slezena poveća, što znači kada postoji splenomegalija, povećava se udio crvenih krvnih zrnaca u slezeni. Posljedično, broj crvenih krvnih zrnaca i trombocita skupljenih u slezeni raste do 40%, odnosno 90%. Dakle, povećanje slezine rezultira njenom prekomjernom aktivnošću.
Hipersplenizam, dakle, ima dvije glavne jedinstvene karakteristike.
- Prisustvo povećane slezene
- Uprkos normalnoj aktivnosti koštane srži, postoji smanjenje jedne ili više ćelijskih linija (citopenija)
Koje su sličnosti između splenomegalije i hipersplenizma?
- I splenomegalija i hipersplenizam su abnormalnosti slezene.
- Svaka patologija koja rezultira splenomegalijom dovodi i do hipersplenizma jer je povećanje slezine ono što je čini preaktivnom.
Koja je razlika između splenomegalije i hipersplenizma?
Splenomegalija vs hipersplenizam |
|
| Splenomegalija je neopravdano povećanje slezene. | Hipersplenizam karakterizira splenomegalija i smanjenje najmanje jedne ćelijske linije. |
| Tip | |
| Splenomegalija je strukturna abnormalnost. | Hipersplenizam je funkcionalna abnormalnost. |
Sažetak – Splenomegalija i hipersplenizam
I splenomegalija i hipersplenizam su dva abnormalna stanja slezene. Razlika između splenomegalije i hipersplenizma zavisi od prirode abnormalnosti; splenomegalija je strukturna abnormalnost, dok je hipersplenizam funkcionalna abnormalnost. Splenomegalija također može dovesti do hipersplenizma.
Preuzmite PDF verziju splenomegalije vs hipersplenizma
Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti ga za vanmrežne svrhe prema napomenama o citatima. Molimo preuzmite PDF verziju ovdje Razlika između hipersplenizma i splenomegalije.
