Bronhiolitis vs pneumonija
Bronhiolitis i pneumonija su dvije infekcije respiratornog trakta koje se često susreću. Ova dva stanja dijele neke karakteristike dok su zbog nekih različita. Kada lekari obaveste verovatnu dijagnozu, jasno razumevanje sa strane pacijenta je veoma važno kako bi se izbegla zabuna i nepotrebna zabrinutost.
Bronhiolitis
Bronhiole su manji disajni putevi koji se granaju od malih bronhija. To su disajni putevi srednjeg do malog prečnika. Bronhiole se ekstenzivno dijele do nivoa alveolarnih kanala. Bronhiolitis uključuje upalu ovih malih disajnih puteva. Bronhiolitis je uobičajeno stanje kod djece i neka djeca se mogu jako razboljeti od bronhiolitisa. Pacijenti sa bronhiolitisom imaju karakteristike bliske upalu pluća. Kašalj, ispljuvak, groznica i bol u grudima pleuritičnog tipa su neke od kliničkih karakteristika bronhiolitisa. Postoji i komponenta opstrukcije. Stoga većina slučajeva ima mješavinu karakteristika pneumonije i opstruktivne bolesti disajnih puteva. Kod djece je kašalj povezan s bronhiolitisom vrlo jedinstven. To je kašalj koji laje koji može, ali i ne mora biti povezan s hemoptizom. Na pregledu dijete izgleda bolesno, dehidrirano, febrilno i ima recesije grudnog koša što ukazuje na opstruktivnu komponentu. Bolesnom djetetu treba dati kiseonik uz praćenje zasićenja, antibiotike prvo empirijski, a zatim uz istražne dokaze. Spirometrija će pokazati blago nizak forsirani izdisajni volumen za 1st sekundu, što ukazuje na opstruktivnu komponentu stanja i normalan prisilni vitalni kapacitet. Vrhunski protok će biti nizak kod opstrukcije disajnih puteva. Puna krvna slika, hemokultura, kultura sputuma i rendgenski snimak grudnog koša mogu se uraditi po potrebi.
Tretmani za bronhiolitis uključuju antihistaminike, bronhodilatatore, steroide i terapiju kiseonikom. Bronhitis može dovesti do upale pluća, apscesa pluća, pleuralnog izljeva i sistemske infekcije.
Pneumonija
Pneumonija se može pojaviti kao komplikacija bronhitisa, bronhiolitisa, infekcija gornjih disajnih puteva ili kao primarna infekcija. Pneumonija je posljedica upale alveola i terminalnih dišnih puteva. Upala može biti posljedica infekcije ili alergijske reakcije. Kliničke karakteristike pneumonije su groznica, kašalj, ispljuvak, hemoptiza, bol u grudima pleuritičnog tipa, otežano disanje i loše zdravlje. Pneumonija se može zakomplikovati apscesom pluća, respiratornom insuficijencijom, pleuralnim izljevom i septikemijom. Pacijent može biti akutno bolestan ili sa manjim simptomima. Istraživanja su slična onima koja se rade kod bronhiolitisa. Nalazi takođe mogu biti isti. Potpuna slika neophodna je za razlikovanje bronhiolitisa od upale pluća. Principi liječenja pneumonije su također vrlo slični bronhiolitisu.
Pneumonija vs bronhiolitis
• Bronhiolitis je upala malih disajnih puteva dok je pneumonija upala alveola.
• Oba stanja imaju infektivnu etiologiju.
• Bronhiolitis je češći kod djece u poređenju sa upalom pluća.
• Bronhiolitis uzrokuje izljeve rjeđe od upale pluća.
• Nije uobičajeno da pneumonija napreduje u bronhiolitis dok je obrnuto vrlo često.