Varikozne vene vs Spider Veins
I proširene vene i spider vene su proširene površne vene. Iako zvuče slično, postoje mnoge razlike o kojima će se ovdje detaljno govoriti, naglašavajući njihove kliničke karakteristike, simptome, uzroke, ispitivanje i dijagnozu, prognozu i tok liječenja koji im je potreban.
Proširene vene
Varikozne vene se najčešće javljaju na donjim udovima. Međutim, mogu se pojaviti i na drugim mjestima. Na primjer: varikozitet vulve; pojavljuju se tokom trudnoće. Vene su tankozidne kapacitivne posude. Njihovi zidovi ne mogu izdržati prevelike pritiske. Količina glatkih mišića unutar zida vene znatno je manja od one u zidu arterije. Vene nose krv prema srcu, uz pomoć pritiska koji stvaraju okolni mišići. Ovi skeletni mišići pomažu venama da nose krv do srca protiv gravitacije. Postoje mali zalisci postavljeni duž vena koji dijele vene na male odjeljke. Kako se mišići oko donjeg odjeljka skupljaju, povećani pritisak gura krv kroz ventil u gornji dio. Taj ventil se zatvara kada se mišići opuste; stoga krv ne teče nazad. Postoje dva venska sistema u nozi; dubok i površan sistem. Između ova dva sistema postoji komunikacija. Ove komunikacije se nazivaju “perforatori”. Proširene vene nastaju zbog nesposobnosti venskih zalistaka u dubokim, površinskim ili perforatornim sistemima. Kada venski zalisci ne funkcionišu, duž vene se formira kontinuirani stup krvi. Zid vene ne može da izdrži ovaj povećani hidrostatički pritisak i sam se savija. Tako namotane i proširene površinske vene postaju vidljive. Nesposobnost zaliska je uobičajena posljedica površnog zgrušavanja vena. Tjelesni mehanizmi koji rastvaraju ugrušak ne razlikuju dobro venske zaliske od ugrušaka. Oštećuje i uništava oboje. Proširene vene i čirevi, koji prate površinsko formiranje ugrušaka, medicinski su poznati kao “postflebitični ud”. Proširene vene uzrokuju značajno curenje krvi ispod kože što dovodi do venskih čireva. Venski čirevi nastaju na medijalnoj strani noge, bolni su, krvare mnogo i teško se leče. Skleroterapija, spaheno-femoralna ligacija, ubod i skidanje su uobičajeni modaliteti liječenja proširenih vena. Venski ulkusi ne zarastaju sve dok osnovni uzrok traje.
Spider Veins
Paukove vene su takođe poznate kao telangektacija. Spider vene su proširene male vene. Obično su oko nekoliko milimetara. Iako se paukove vene pojavljuju bilo gdje, najčešće mjesto je lice. Postoji mnogo razloga za telangiektaziju. Kongenitalni uzroci uključuju mrlju od porto vina, Klipple Trenaunay sindrom i nasljednu hemoragijsku telangiektaziju. Cushingova bolest, karcinoidni sindrom, angiomi, skleroderma i zračenje također uzrokuju paukove vene. Potrebna je dobra klinička anamneza i detaljan fizički pregled da bi se otkrio osnovni uzrok telangiektazije. Dok skleroterapija liječi paukove vene, one će se ponoviti osim ako se ne liječi osnovni uzrok.
Koja je razlika između proširenih vena i paučinastih vena?
• Proširene vene su proširene velike vene dok su spider vene male vene.
• Proširene vene se često javljaju na nogama dok se vene pojavljuju na licu.
• paukove vene su lokalizovane dok se varikoziteti mogu pojaviti duž svih nogu.
• Venska inkompetentnost je uzrok proširenih vena, dok paukove vene mogu biti posljedica nasljednog defekta zida vena.
• Proširene vene ne pokazuju jasnu genetsku vezu dok su neke vrste telangiektazija nasljedne.
