Impotencija vs sterilnost
Djeca su najvažnija stvar u našim životima. Međutim, postoji mnogo parova koji samo sanjaju da imaju djecu, a ne mogu je imati. Razloga za to može biti mnogo. Dok se razmatraju ove mogućnosti, pojavljuju se pojmovi impotencija i sterilnost. Iako oboje može dovesti do toga da nemate djecu, važno je shvatiti da ona nisu ista.
Impotencija
Impotencija je medicinski definisana kao nemogućnost postizanja erekcije. Postoji mnogo razloga za impotenciju, od medicinskih do psiholoških. Pravi medicinski termin je erektilna disfunkcija. Erekcija se postiže kada krv uđe u penis, a vene se suže kako bi se ograničio odliv. Erekcija obično započinje seksualnim uzbuđenjem. Mozak šalje signale nervima u penisu koji proširuju dovodne arterije i sužavaju odvodne vene.
Uzroci impotencije mogu se široko podijeliti na fizičke i psihičke uzroke. Fizički uzroci su dijabetes, kardiovaskularne bolesti, neurološke (oštećenje živaca tokom prostatektomije), hormonska neadekvatnost (hipogonadizam), trovanje arsenom, zatajenje bubrega, kavernozne bolesti i lijekovi. Psihološka erektilna disfunkcija je stvarni promašaj misli, a ne fizička abnormalnost. Anksioznost zbog performansi (anksioznost zbog neizvjesnosti adekvatne seksualne izvedbe), depresija, fobije i druge negativne misli su među uobičajenim uzrocima psihološke impotencije.
Anamneza je veoma važna u dijagnostici erektilne disfunkcije. Imati erekciju u snu jasan je pokazatelj aktivnih fizičkih mehanizama. Ovo ukazuje na psihološku impotenciju. Testovi živčane provodljivosti, bulbokavernozni refleks, bioteziometrija penisa i angiografija magnetne rezonancije su istraživanja koja se rade za otkrivanje fizičkog uzroka impotencije.
Uobičajene metode liječenja su 5 inhibitora fosfodiesteraze, penilna proteza, penis pumpa i alternativni planovi liječenja.
Sterilnost
Sterilnost je medicinska dijagnoza. To znači nemogućnost rađanja djece konvencionalnim sredstvima. Par se može smatrati neplodnim ako ne zatrudni dvije godine uprkos redovnom snošaju uz pravilnu penetraciju i unutrašnju ejakulaciju bez upotrebe kontraceptivnih metoda. Ovo je definicija steriliteta Svjetske zdravstvene organizacije. Sterilnost može biti namjerna i to je metod planiranja porodice, posebno ako je porodica potpuna. Brojni su nenamjerni uzroci neplodnosti.
Uzrok može biti uobičajen, specifičan za muškarce i specifičan za žene. Uobičajeni uzroci su oštećenje DNK, genetske mutacije koje dovode do pobačaja, nizak nivo hormona hipofize, nizak nivo prolaktina i faktori okoline. Specifični uzroci za žene su problemi s ovulacijom (sindrom policističnih jajnika), uništavanje otpuštenih jajnih stanica (endometrioza, upalna bolest zdjelice), blokada jajovoda, abnormalna arhitektura maternice i poodmaklo doba majke. Muški specifični uzroci su oligospermija i azoospermija. To može biti zbog lijekova, operacije, zračenja, toksina i fiziološki nepovoljnih uslova za spermatogenezu.
Genetičko testiranje, kariotipizacija, hormonski testovi, toksikološki pregled, ultrazvuk abdomena, nivo šećera u krvi i broj spermatozoida su među uobičajenim istraživanjima koja se rade za procjenu subfertiliteta. Liječenje zavisi od uzroka. Obično, liječenje osnovnog uzroka vraća plodnost i ponekad parovima može biti potrebna tehnika asistivne reprodukcije kao što je indukcija ovulacije, priprema sperme, intrauterina oplodnja i in vitro oplodnja.
Koja je razlika između impotencije i steriliteta?
• Impotencija je uzrok neplodnosti jer ometa prirodno začeće dok je sterilitet stvarna nemogućnost prirodnog začeća.
• Impotencija sugerira izolovanu nemogućnost postizanja erekcije dok je sterilitet širok pojam koji pokriva čitavu listu uzroka.
• Jednom kada se izliječi impotencija, kupe bi trebao moći zatrudnjeti ako je impotencija jedina abnormalnost.
• Impotencija ne ukazuje na loš broj spermatozoida, dok sterilitet može biti posljedica niskog broja spermatozoida.
• Sterilnost je zahtijevala asistivne tehnike reprodukcije kao što su IUI i IVF, dok paru ne bi bile potrebne ove otmjene metode kada se impotencija liječi.
