Spinalna vs epiduralna anestezija
Anestezija je način kontrole boli tokom operacije upotrebom nekih posebnih lijekova koji se nazivaju 'anestetici'. Pomaže uglavnom u kontroli disanja, krvnog pritiska, protoka krvi i otkucaja srca i ritma tokom operacija. Anestetici se uglavnom koriste da opuste tijelo, blokiraju bol i da se onesvijestimo i pospani. Anestezija se može klasificirati u dvije glavne tehnike; opća anestezija i regionalna anestezija. Anesteziolozi koriste termin "regionalna anestezija" kako bi opisali i epiduralnu i spinalnu anesteziju, jer su ove tehnike ograničene na određeni dio tijela. Tehnike regionalne anestezije mogu se koristiti kao potpuni anestetici za širok spektar hirurških zahvata na donjem abdomenu ili donjim ekstremitetima. Međutim, kada je riječ o operacijama donjeg abdomena, opće tehnike također mogu zahtijevati dopunu regionalnih tehnika.
Šta je spinalna anestezija?
Spinalna anestezija je tehnika jednim injekcijom koja uglavnom uključuje ubrizgavanje skupa lokalnih anestetika u subarahnoidalni prostor. Obično se za spinalnu anesteziju koriste male količine lokalnih anestetika. Ova tehnika koristi finu šuplju iglu prečnika samo nešto većeg od konjske dlake. Manji prečnik igle olakšava proces prodiranja. Nakon što se anestetici ulože u kičmenu tekućinu, postoji fiksna količina sati (oko 2 do 3 sata) u kojima će djelovati. Prednosti spinalne anestezije u odnosu na epiduralnu anesteziju uključuju njenu nisku cijenu, nisku upotrebu lijekova, pouzdanost, nedostatak potrebe za njegom katetera ili pumpi, te jednostavnost.
Šta je epiduralna anestezija?
Tehnike epiduralne anestezije mogu se izvesti ili kao pojedinačna injekcija ili obično kao kontinuirana tehnika koja omogućava infuziju anestetika u epiduralni prostor. Ovdje se mogu koristiti lokalni ili narkotički lijekovi ovisno o vrsti operacije ili kirurškim zahvatima. Obično, trajanje anestezije je oko 3 do 5 sati, ali ne postoji fiksno vrijeme kao spinalna anestezija.
Koja je razlika između spinalne i epiduralne anestezije?
• Spinalna anestezija je jednostavna, brza i pouzdana, dok je epiduralna anestezija složenija.
• Epiduralna anestezija ima duži početak od spinalne anestezije. Obično je početak spinalne epiduralne 2 do 5 minuta, dok je epiduralna anestezija 20 do 30 minuta.
• Za spinalnu tehniku potrebno je oko 2,5 ml do 4 ml volumena lijeka, dok je za epiduralnu tehniku potrebno oko 20 ml do 30 ml. Općenito, spinalna anestezija zahtijeva manje količine anestetika nego epiduralna.
• Epiduralna tehnika pruža anesteziju duže (3-5 sati) od spinalne anestezije (2-3 sata).
• Spinalna anestezija ima veću učestalost hipotenzije, dok epiduralna anestezija ima manju incidenciju hipotenzije.
• Za spinalnu anesteziju potrebna je specijalizovana fina, šuplja igla (prečnika samo malo većeg od konjske dlake). Nasuprot tome, za epiduralnu anesteziju potrebna je veća šuplja igla (veća od intravenske igle za odrasle).
• Tokom spinalne anestezije, lokalni anestetici se ubrizgavaju u subarahnoidalni prostor. Nasuprot tome, tokom epiduralne anestezije, lokalni anestetici se ubacuju u epiduralni prostor.
• Spinalna anestezija je tehnika jednim injekcijom, dok epiduralna anestezija može biti jednokratna ili kontinuirana tehnika.
