Malarija vs Dengue
Denga i malarija su groznice koje prenose komarci. Obje su tropske bolesti. Obe bolesti karakterišu groznica, malaksalost, letargija, bol u telu i glavobolja. Denge febrilna faza traje tri dana dok malarija ima trodnevnu povratnu groznicu.
dengue
Denga je virusna bolest. Denga je uzrokovana RNA flavivirusom koji ima četiri podtipa. Infekcija s jednim ne čini tijelo imunim na druga tri. Ovaj virus ide od pacijenta do pacijenta unutar Aedes komaraca.
Simptomi denga groznice su groznica, bol u zglobovima, bol u mišićima, crvenilo kože, krvarenja u obliku tačaka, crvenilo konjuktive i bol u abdomenu. Groznica počinje oko tri dana nakon infekcije. Groznica se obično povlači nakon dva do tri dana. Ovaj vremenski period se naziva febrilna faza denga groznice. Tada počinje kritična faza denga groznice. Obilježje denga groznice je curenje tečnosti iz krvnih sudova. Postepeno curenje plazme iz kapilara rezultira niskim krvnim pritiskom (hipotenzija), niskim pulsnim pritiskom, lošom bubrežnom perfuzijom, slabim izlučivanjem urina, sakupljanjem tečnosti u pleuralnoj šupljini (izliv) i peritonealnoj šupljini (ascites). Kritična faza traje četrdeset osam sati.
Puna krvna slika pokazuje napredovanje curenja. Volumen zbijenih ćelija, broj trombocita i broj bijelih krvnih zrnaca važni su parametri u istraživanju denga groznice. Broj trombocita manji od 100 000 ukazuje na dengu. Volumen zbijenih ćelija raste iznad 40%, a broj bijelih krvnih zrnaca opada na početku bolesti. Ako istovremeno dođe do pada hemoglobina, krvnog pritiska i zbijenih ćelija, treba posumnjati na otvoreno krvarenje. Konjunktivno, gastrointestinalno i urinarno krvarenje može zakomplikovati dengu. Tokom oporavka, izlučivanje urina se normalizuje, iscurila tečnost ponovo ulazi u cirkulaciju, volumen zbijenih ćelija opada, broj belih krvnih zrnaca i broj trombocita počinje da raste. Pacijenti treba da budu primljeni u bolnicu na pažljivo praćenje. Krvni pritisak, pulsni pritisak, broj otkucaja srca na pola sata i izlučivanje urina četiri sata treba pratiti tokom kritične faze. Ukupna kvota tečnosti je 2 mililitra po kilogramu na sat. Za čovjeka od 50 kg to je 4800 mililitara. Postoje posebne karte za posmatranje denga groznice za predviđanje i upravljanje nadolazećim komplikacijama.
Antivirusni lijekovi obično nisu indicirani; liječenje denga groznice podržava.
Malarija
Malarija je parazitska groznica. Malariju izazivaju protozoa Plasmodium koja ima tri tipa; P. falciparum, P. ovale i P. malariea. Plasmadium protozoa ubrizgana u krvotok od strane ženki komaraca Anopheles multiple unutar crvenih krvnih zrnaca. Oni dostižu zrelost i izlaze iz crvenih krvnih zrnaca uništavajući ih. Ovaj ciklus obično traje tri dana. Dakle, simptom malarije je trodnevna fluktuirajuća groznica. Zbog razaranja crvenih krvnih zrnaca dolazi do hemolitičke anemije. Ispitivanje malarije će pokazati agregaciju trombocita u dubokim sudovima mozga, jetre, srca, slezene i mišića. To se zove sekvestracija (obično se javlja kod infekcije falciparumom). Nakon faze crvenih krvnih zrnaca, protozoe ulaze u jetru. Umnožavaju se u ćelijama jetre. To dovodi do smrti ćelija jetre i ponekad zatajenja jetre. Javlja se žućkasta promjena boje sluzokože. Krvni razmaz pregledan pod mikroskopom može pokazati faze životnog ciklusa parazita malarije u crvenim krvnim zrncima. Kinolon, kinin i hlorokin su neki efikasni lekovi za lečenje malarije.
Koja je razlika između denga i malarije?
• Denga je virusna bolest dok je malarija parazitska.
• Obrasci groznice za ove dvije bolesti su različiti. Denga groznica počinje otprilike tri dana nakon infekcije i subvencioniranja, dok malarija ima benignu tercijansku groznicu.
• Kod malarije nema curenja tečnosti.
• Denga smanjuje broj trombocita dok malarija ne.
• Kod malarije može postojati eozinofilna leukocitoza dok denga uzrokuje leukocitopeniju.
