Kardioverzija vs defibrilacija
I kardioverzija i defibrilacija uključuju isporuku električne energije u grudi za promjenu otkucaja srca. Oba su kontraindicirana kod aritmija uzrokovanih digoksinom i kateholaminima. Tehnike su slične u oba postupka. Postoje dva položaja vesla. Kod antero-lateralne metode postavljanja, jedna lopatica ide tačno do grudne kosti u gornjem dijelu grudnog koša, dok druga ide na srednju aksilarnu liniju na nivou srčanog vrha. U metodi postavljanja prednje stražnje lopatice, dvije lopatice idu na prednji i zadnji dio grudnog koša. I kardioverzija i defibrilacija mogu biti dvofazne i monofazne. Atrijalne aritmije se obično vide kao nuspojava i kod kardioverzije i kod defibrilacije. Ovaj članak će pokušati objasniti dvije procedure, kardioverziju i defibrilaciju, detaljno naglašavajući njihove vrste i upotrebe.
Defibrilacija
Defibrilacija je isporuka izmjerene količine električne energije u grudi tokom bilo koje faze srčanog ciklusa. Defibrilacija je hitna metoda liječenja ventrikularne tahikardije i ventrikularne fibrilacije koja spašava živote. Tokom kardiorespiratornog zastoja, CPR i DC šok su dvije dostupne metode za ponovno pokretanje srca. Postoji pet vrsta defibrilatora. 1. Ručni eksterni defibrilator se gotovo isključivo nalazi u bolnicama ili ambulantama gdje je dostupan obučeni zdravstveni radnik. Obično ima i srčani monitor za snimanje srčanog električnog ritma. 2. Ručni unutrašnji defibrilatori se koriste u operacionim salama, za ponovno pokretanje srca tokom operacije otvorenog toraksa, a elektrode se postavljaju u direktan kontakt sa srcem.3. Automatskim eksternim defibrilatorima je potrebno malo obuke jer sami procjenjuju srčani ritam i predlažu upotrebu DC šoka. Uglavnom je za upotrebu od strane neobučenih laika. 4. Nosivi srčani defibrilator je prsluk koji se može nositi i prati pacijenta 24/7 i daje šok kada je potrebno.
kardioverzija
Kardioverzija je isporuka izmjerene količine električne energije u grudni koš, sinhronizovano sa velikim R talasom elektrokardiograma. Mehanizam, tehnika i oprema imaju iste osnovne principe rada kao kod defibrilacije. Postoje specifični kardioverzioni defibrilatori koji se ne aktiviraju kada se pritisne dugme za pražnjenje i dok se pražnjenje ne sinhronizuje sa R talasom u EKG-u. Implantabilni kardioverzijski defibrilatori prepoznaju potrebu za šokom i daju ih po potrebi, sinhronizovani sa velikim R talasom.
Koja je razlika između kardioverzije i defibrilacije?
• Defibrilator je hitna procedura spašavanja života koja se izvodi kod ventrikularne tahikardije, ventrikularne fibrilacije i srčanog zastoja, dok se kardioverzija radi da bi se ispravila supraventrikularna tahikardija, ventrikularna reentrantna tahikardija, atrijalni treperenje i atrijalna fibrilacija.
• Defibrilacija se uvijek radi kako bi se srce ponovo pokrenulo, tako da nije potrebna anestezija. Kardioverzija se radi pod sedativima.
• Kardioverzija se može uraditi bez anestezije samo ako postoji neposredna opasnost od kardiovaskularnog kolapsa. Kardioverzija može uzrokovati ozbiljne aritmije. Može doći do prolazne elevacije ST segmenta nakon kardioverzije.
• Plućni edem je također poznata, rijetka komplikacija kardioverzije. Defibrilacija rijetko može uzrokovati nekrozu miokarda zbog snabdijevanja visokog energetskog šoka.
Pročitajte više:
Razlika između pejsmejkera i defibrilatora
