Pregled karlice vs Papa test
Papa bris i pregled karlice su veoma česte ginekološke procedure koje se rade kako u ordinaciji tako iu bolnicama. Papa test je više usmjeren na prevenciju, dok je pregled karlice više dijagnostička procedura.
Papa test
Papa bris se radi na klinikama za zdrave žene, radi skrininga na rak grlića materice. To je kancelarijska procedura koja se izvodi u aseptičnim uslovima. Žena se stavlja u položaj litotomije sa raširenim nogama i savijenim kolenima. Ginekolog ubacuje Cusco spekulum u vaginu i otvara ga kako bi vizualizirao cerviks. Nakon što je cerviks potpuno otkriven, ginekolog ubacuje lopaticu za papa test u cerviks kroz spekulum i briše prelaznu zonu grlića materice kako bi dobio dobar uzorak tkiva. Prijelazna zona je područje gdje se spajaju ektocerviks i endocerviks. Ovo je regija u kojoj se javljaju inicijalne prekancerozne promjene. Sakupljeni uzorak se raširi na predmetno staklo i čuva u formalnom fiziološkom rastvoru. Razmaz se kasnije ispituje pod mikroskopom.
Displazija, metaplazija, heterohomazija i nuklearna atipija su neke od karakteristika koje se traže na slajdovima. Ako se otkriju sumnjive karakteristike, potrebna je hitna akcija. Infekcije mogu dovesti do upalnih promjena, zbog čega je potrebno ponoviti bris u šest mjeseci nakon liječenja antibioticima. Ako se vide predkancerozne lezije, indikovano je ponavljanje brisa za šest mjeseci. Ako je ponovljeni bris također nenormalan, hitan ginekološki pregled je neophodan.
Pregled karlice
Pregled karlice je ginekološki zahvat koji se radi skoro svakoj ženi koja se požali na ginekološki simptom. To je temeljni klinički pregled u kojem se analiziraju sve bitne karakteristike ženskog reproduktivnog sistema. Ginekolog, nakon pribavljanja odgovarajuće usmene saglasnosti za pregled, postavlja ženu u položaj litotomije. Muškom ginekologu će za pregled biti potrebna ženska pratnja. Ispitivanje se vodi prema podacima dobijenim u anamnezi. Prvo se pregleda vulva. Zatim se spekulum ubacuje u vaginu, kako bi se vizualizirali zidovi vagine i cerviks. U slučaju kvržice na vulvi (prolaps vaginalnog zida), spužvom na štapiću se može manipulirati prolapsiranim zidom kako bi se utvrdilo njegovo porijeklo. Zatim se spekulum povlači, a ginekolog će digitalno pregledati vaginu. Procjenjuju se cerviks, adneksi, veličina materice i druge opipljive abnormalnosti.
U akušerskoj praksi, pregled karlice se koristi da bi se utvrdilo da li je karlica adekvatna za porođaj. Pubis simfize, ishijalna kralježnica, ishijalni tuberoziteti, sakralni promontorij su važne koštane tačke zdjelice koje se mogu palpirati tokom digitalnog pregleda.
Autor: BruceBlaus, Izvor: Vlastiti rad
Koja je razlika između Papa testa i karličnog pregleda?
• Papa test je skrining test za otkrivanje raka grlića materice, dok je pregled karlice protokol kliničkog pregleda.
• Papa-bris daje uzorak za pregled pod mikroskopom. Pregled karlice je dijagnostička procedura koja se može mijenjati prema potrebi kliničara.
