Ključne razlike – leukemija naspram višestrukog mijeloma
Ključna razlika između leukemije i multiplog mijeloma je u tome što je leukemija krvno rođen rak u kojem koštana srž i drugi krvotvorni organi kao što su slezina i limfni čvorovi proizvode povećan broj nezrelih ili abnormalnih leukocita (bijelih krvnih stanica).) dok je multipli mijelom posebna vrsta raka rođenog krvlju gdje abnormalne plazma stanice proliferiraju i infiltriraju krvotvorne organe kao što su koštana srž, slezena i limfni čvorovi. Međutim, kod multiplog mijeloma, abnormalne plazma ćelije se ponekad mogu izliti u krv, uzrokujući leukemiju plazma ćelija.
Šta je leukemija?
Leukemija ili abnormalna proliferacija bijelih krvnih zrnaca može poticati od bilo koje vrste bijelih krvnih stanica.
- Limfociti – Limfocitna leukemija
- Mijelociti – mijelocitna leukemija
- Eozinofili – Eozinofilna leukemija
Ovi karcinomi mogu biti akutni ili hronični, kao i mogu predstavljati bilo koju fazu sazrevanja bijelih krvnih zrnaca (npr. blast - akutna limfoblastna leukemija). Akutna limfoblastna leukemija se obično javlja kod djece, dok se kronična mijeloična leukemija obično viđa kod odraslih. Brzina progresije može varirati među ovim malignitetima. Leukemije potječu od genetskih mutacija koje se mogu javiti spontano ili s egzogenim stimulansima kao što su zračenje i toksične kemikalije. Prezentacija leukemije je obično nespecifična. Zbog brze proliferacije abnormalnih krvnih stanica, normalne ćelijske linije koštane srži su potisnute, uzrokujući smanjenje tih stanica (smanjena linija crvenih krvnih stanica koja uzrokuje anemiju, smanjeni trombociti). Abnormalne ćelije mogu infiltrirati druge krvotvorne organe kao što su slezina, jetra i limfni čvorovi. Kada je bolest ozbiljna, može zahvatiti druge organe koji ne stvaraju krv, kao što su mozak, pluća i testis. Kako je prezentacija nespecifična, multipli mijelom se obično dijagnosticira kasno.
Jednostavan bris krvi pod mikroskopom može pokazati abnormalne ćelije i dati dijagnozu. Detaljnija dijagnoza se može napraviti korištenjem naprednih tehnika kao što su protočna citometrija i imunološka histohemija. Svim pacijentima je potrebna pažljiva procjena obima bolesti. Liječenje uključuje kombinaciju kemoterapije, terapije zračenjem, ciljane terapije i transplantacije koštane srži, uz pomoćnu njegu i palijativnu njegu prema potrebi. Prognoza zavisi od osnovne genetske mutacije i tipa raka.
Šta je multipli mijelom?
Višestruki mijelom ili abnormalna proliferacija plazma ćelija je povezana sa spektrom abnormalnosti koji uključuje povećanje nivoa kalcijuma u serumu i povećanje debljine krvi zbog para-proteina koje luče abnormalne plazma ćelije. Takođe, ovi pacijenti dobijaju supresiju koštane srži kada plazma ćelije infiltriraju koštanu srž. Na kraju mogu dobiti zatajenje bubrega zbog više razloga.
Dijagnoza multiplog mijeloma postavlja se krvnim testovima (elektroforeza serumskih proteina, test kapa/lambda lakog lanca bez seruma), elektroforezom proteina u urinu, pregledom koštane srži i rendgenskim snimcima kostiju. Multipli mijelom je neizlječiv, ali je izlječiv. Remisije se mogu izazvati steroidima, kemoterapijom, imunomodulatornim lijekovima kao što su talidomid ili lenalidomid i transplantacijom matičnih stanica. Terapija zračenjem se ponekad koristi za smanjenje bola od koštanih naslaga.
Koja je razlika između leukemije i multiplog mijeloma?
Definicija leukemije i višestrukog mijeloma
Leukemija: Leukemija je rak rođen iz krvi u kojem koštana srž i drugi krvotvorni organi proizvode povećan broj nezrelih ili abnormalnih leukocita.
Višestruki mijelom: Multipli mijelom je posebna vrsta raka rođenog krvlju gdje abnormalne plazma ćelije proliferiraju i infiltriraju krvotvorne organe kao što su koštana srž, slezena i limfni čvorovi.
Karakteristike leukemije i multiplog mijeloma
Patofiziološka osnova
Leukemija: Leukemija se naziva maligna proliferacija bijelih krvnih zrnaca kao što su limfociti i mijelociti.
Višestruki mijelom: Mijelom se naziva maligna proliferacija plazma ćelija.
Distribucija po godinama
Leukemija: Leukemija se može javiti u bilo kojoj starosnoj grupi.
Višestruki mijelom: Mijelom se javlja kod starije populacije.
Komplikacije
Leukemija: Leukemija obično ne uzrokuje zatajenje bubrega, hiperkalemiju i paraproteinemiju.
Višestruki mijelom: Mijelom uzrokuje zatajenje bubrega, hiperkalemiju i paraproteinemiju.
Dijagnoza
Leukemija: Leukemija se dijagnosticira na osnovu krvnih slika, protočne citometrije i imunološke histohemije.
Višestruki mijelom: mijelom se dijagnosticira elektroforezom serumskih proteina, testom kappa/lambda lakog lanca bez seruma), pregledom koštane srži, elektroforezom proteina u urinu i rendgenskim snimcima kostiju.
Liječenje
Leukemija: Leukemija se liječi hemozračenjem.
Višestruki mijelom: Mijelom se liječi steroidima i imunomodulatorima kao što su talidomid ili lenalidomid.
Prognoza
Leukemija: Leukemija ima varijabilnu prognozu. Neke vrste leukemija se mogu izliječiti.
Višestruki mijelom: Mijelom generalno ima lošu prognozu i smatra se da je neizlječiv.
Slika ljubaznošću: “Simptomi leukemije” Mikaela Häggströma – Sve korištene slike su u javnom vlasništvu. (Javna domena) preko Commons-a “Blausen 0656 MultipleMyeloma” od Blausen Medical Communications, Inc. – pogledajte kartu donirano putem OTRS-a za detalje. (CC BY 3.0) preko Commons
