Ključna razlika – dislipidemija vs hiperlipidemija
Dislipidemija i hiperlipidemija su dva medicinska stanja koja utiču na nivo lipida u tijelu. Svako odstupanje nivoa lipida u tijelu od normalnih i klinički primjerenih vrijednosti identificira se kao dislipidemija. Hiperlipidemija je oblik dislipidemije u kojoj je nivo lipida abnormalno povišen. Ključna razlika između dislipidemije i hiperlipidemije je u tome što se dislipidemija odnosi na bilo koju abnormalnost u nivou lipida, dok se hiperlipidemija odnosi na abnormalno povišenje nivoa lipida.
Šta je dislipidemija?
Svaka abnormalnost u nivou lipida u tijelu identificira se kao dislipidemija.
Različiti oblici dislipidemije uključuju
- Hiperlipidemija
- Hipolipidemija
Nivoi lipida u tijelu su abnormalno smanjeni u ovom stanju. Teška pothranjenost proteinske energije, teška malapsorpcija i intestinalna limfangiektazija su uzroci.
Hipolipoproteinemija
Ova bolest je uzrokovana genetskim ili stečenim uzrocima. Porodični oblik hipolipoproteinemije je asimptomatski i ne zahtijeva liječenje. Ali postoje i neki drugi oblici ovog stanja koji su izuzetno teški.
Genetski poremećaji povezani sa ovim stanjem su,
- Abeta lipoproteinemija
- Porodična hipobetalipoproteinemija
- Hilomikronska retencijska bolest
- Lipodistrofija
- Lipomatoza
- Dislipidemija u trudnoći
Šta je hiperlipidemija?
Hiperlipidemija je oblik dislipidemije koju karakterizira abnormalno povišeni nivo lipida.
Primarna hiperlipidemija
Primarne hiperlipidemije su posljedica primarnog defekta u metabolizmu lipida.
Klasifikacija
Poremećaji VLDL i hilomikrona- samo hipertrigliceridemija
Najčešći uzrok ovih poremećaja su genetski defekti u više gena. Postoji skromno povećanje nivoa VLDL.
Poremećaji LDL-a – samo hiperholesterolemija
Postoji nekoliko podgrupa ove kategorije
Heterozigotna porodična hiperholesterolemija
Ovo je prilično čest autosomno dominantni monogeni poremećaj. U većini slučajeva, klinički znakovi i simptomi su odsutni i kao posljedica toga, većina pacijenata ostaje neotkrivena. Na porodičnu hiperholesterolemiju treba posumnjati ako pacijent ima visoku koncentraciju holesterola u plazmi koja ne reaguje na modifikacije u ishrani. Povezane kliničke karakteristike su ksantomatozno zadebljanje Ahilove tetive i ksantomi preko ekstenzornih tetiva prstiju.
Homozigotna porodična hiperholesterolemija
Ovo je izuzetno rijetko stanje koje se viđa među djecom. Ovo stanje karakteriše nedostatak LDL receptora u jetri. Pacijenti će imati veoma visok nivo LDL holesterola u krvi.
Mutacije u Apo proteinu B-100 genu
Pacijenti koji pate od ovog poremećaja takođe imaju veoma visok nivo LDL-a u krvi.
Poligenska hiperholesterolemija
Poremećaji HDL
Ovo je autosomno recesivni poremećaj karakteriziran vrlo niskom koncentracijom HDL-a.
Kliničke karakteristike ove bolesti su
- Akumulacija holesterola u arterijama i retikuloendotelnim ćelijama rezultira narandžastim tonzilima i hepatosplenomegalijom.
- Postoji velika šansa za razvoj kardiovaskularnih bolesti, zamućenja rožnjače i polineuropatije.
Kombinirana hiperlipidemija (kombinirana hiperholesterolemija i hipertrigliceridemija)
Postoje dva oblika ove bolesti kao što su porodična kombinovana hiperlipidemija i zaostala hiperlipidemija.
Sekundarne hiperlipidemije
Kada nivoi lipida porastu kao rezultat nekog osnovnog patološkog stanja to se naziva sekundarna hiperlipidemija.
Uzroci
- Hipotireoza
- Diabetes mellitus
- Gojaznost
- Oštećenje bubrega
- Nefrotski sindrom
- Dysglobulinemia
- Hepatička disfunkcija
- Alkoholizam
- Određeni lijekovi kao što je OCP
Upravljanje
Budući da većina pacijenata sa hiperlipidemijom ostaje asimptomatski do razvoja sistemskih manifestacija, skrining osoba sa faktorima rizika je od velike važnosti.
Faktori rizika
- Porodična istorija bolesti koronarnih arterija
- Porodična istorija poremećaja lipida
- Prisustvo ksantoma
- Prisustvo ksantelazme ili arkusa rožnjače prije 40. godine života
- Gojaznost
- dijabetes
- Hipertenzija
- Akutni pankreatitis
Upravljanje pacijentima može se podijeliti u dvije kategorije kao farmakološko i nefarmakološko.
Nefarmakološki menadžment
Promjene u ishrani treba da se rade pod vodstvom ljekara.
- Unos zasićenih i trans nezasićenih masti treba smanjiti na manje od 7-10% ukupne energije.
- Dnevni unos holesterola treba smanjiti na manje od 250mg
- Potrošnja visokoenergetske hrane kao što su bezalkoholna pića trebala bi biti smanjena
- Potrošnja alkohola treba svesti na minimum
- Unos hrane koja sadrži Omega tri masne kiseline treba povećati.
Farmakološki menadžment
- Prevladavajuća hiperholesterolemija može se liječiti statinima.
- Kombinirana terapija se obično koristi u liječenju mješovite hiperlipidemije. Statini i fibrati su lijekovi uključeni u režim liječenja.
- Fibrati se koriste kao prva linija liječenja u liječenju dominantne hiperholesterolemije.
Koja je razlika između dislipidemije i hiperlipidemije?
Dislipidemija vs hiperlipidemija |
|
| Svaka abnormalnost u nivou lipida u tijelu identificira se kao dislipidemija. | Hiperlipidemija je oblik dislipidemije gdje su nivoi lipida abnormalno povišeni. |
| Lipidni nivo | |
| Kod dislipidemije, nivo lipida može biti ili povećan ili smanjen. | Kod hiperlipidemije, uvijek postoji povećanje koncentracije lipida. |
Sažetak – Dislipidemija vs hiperlipidemija
Dislipidemija se odnosi na bilo koju abnormalnost u nivou lipida, dok se hiperlipidemija odnosi na abnormalno povišenje nivoa lipida. Ovo je glavna razlika između dislipidemije i hiperlipidemije. Dugotrajna upotreba lijekova za snižavanje lipida kao što su statini može imati štetne efekte uključujući oštećenje jetre i bubrega. Stoga, više pažnje treba posvetiti nefarmakološkom liječenju poremećaja lipida kroz modifikacije životnog stila.
Preuzmite PDF verziju Dislipidemije vs Hyperlipidemia
Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti ga za vanmrežne svrhe prema napomenama o citatima. Molimo preuzmite PDF verziju ovdje Razlika između dislipidemije i hiperlipidemije.
