Peptički vs čir na želucu
Peptički ulkus uključuje sve čireve koji se javljaju u želucu i dvanaestopalačnom crijevu. Čir na želucu je vrsta peptičkog ulkusa. Postoje dvije vrste peptičkog ulkusa. To su čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu. Postoji mnogo zabune u pravilnoj upotrebi termina peptički, želučani i duodenalni čir. Duodenalni ulkusi su poznatiji kao peptički ulkusi. Ulkusi na želucu se obično nazivaju istim imenom. Postoje određene sličnosti između ova dva entiteta. Čir na želucu i peptički čir su isti, sa pekućim bolom u gornjem dijelu abdomena, smetnjama u varenju, bolovima u grudima, znojenjem. Mogu se pojaviti kao crna, katranasta stolica zbog krvarenja iz čira. Oba stanja su povezana sa stresom, nepravilnim prehrambenim navikama, prekomjernim lučenjem želučanog soka i Helicobacter pylori. Endoskopija gornjeg gastrointestinalnog trakta za vizualizaciju probavnog kanala do drugog dijela duodenuma je ispitivanje izbora u oba stanja. Mali komadić ruba čira može se ukloniti kako bi se pregledao pod mikroskopom, kako bi se isključio rak. Helicobacter pylori se povezuje s kroničnim gastritisom. Tretman eradikacije Helicobacter pylori, antacidi i inhibitori protonske pumpe su dostupne opcije liječenja.
Čir na želucu može nastati zbog prekomjernog lučenja želučanog soka u kombinaciji s nepravilnim prehrambenim navikama. Postoje tri glavna obroka u danu sa dva mala užina posle doručka i posle ručka. Ljudsko tijelo je uvjetovano na ovaj redovni režim i želučani sokovi teku kao sat u vrijeme obroka čak i ako ništa nije u želucu. Želučani sokovi pomažu u varenju hrane. Lučenje želudačnih sokova odvija se u tri faze. Cefalična faza počinje kada osjetimo glad i kada vidimo hranu. Kada počnemo da jedemo počinje gastrična faza, a kada hrana uđe u tanko crevo počinje crevna faza. Kada u želucu nema ništa na što bi kiseli želučani sokovi djelovali, sluznica postaje njegova meta. U želucu postoji mnogo zaštitnih mehanizama koji ga štite od jako kiselih sekreta. Postoji debeo sloj sluzi koji prekriva ćelije sluznice želuca. Kiselost opada duž debljine sloja sluzi od visoko kisele želučane šupljine do neutralnog pH u ćelijama sluznice želuca. Postoji mnogo pufera za deaktivaciju svih zalutalih kiselina. Kada postoji dugotrajno gladovanje ili nepravilan/neadekvatan unos hrane, ovi zaštitni mehanizmi otkazuju. Bez ove zaštite, kiselina uništava ćelije sluznice želuca i krajnji rezultat može biti čir. Ulkusi na želucu se obično javljaju na manjim i većim zakrivljenjima i na piloričnom području želuca. Ove čireve je teško liječiti zbog stalne iritacije želučanom kiselinom. Hrana takođe može izazvati refluks u jednjak sa hroničnim gastritisom. Kod produženog gastritisa, sluznica donjeg dijela jednjaka može se promijeniti u stanje prije raka. Ovo se zove Baretov jednjak.
Duodenalni čir, poznatiji kao peptički ulkus, može se pojaviti bilo gdje u dvanaestopalačnom crijevu, ali je češći do drugog dijela duodenuma. Ulkusi na dvanaestopalačnom crevu su takođe posledica otkazivanja zaštitnih mehanizama duodenalne sluznice. U duodenumu postoji dodatna iritacija zbog sokova gušterače. Jednom kada zaštitni mehanizmi zakaže, enzimi za varenje proteina u soku pankreasa oštećuju sluznicu duodenuma. Helicobacter pylori takođe igra važnu ulogu u nastanku čira na dvanaestopalačnom crevu. Dobro poznata po život opasna komplikacija čira na dvanaestopalačnom crijevu je bujno krvarenje iz erodirane gastro-duodenalne arterije.
Koja je razlika između čira na želucu i peptičkog čira?
• Čir na želucu se javlja u želucu dok se peptički čir javlja u dvanaestopalačnom crijevu.
• Bol u čiru na želucu je jači prije jela, a bol u čiru na dvanaestopalačnom crijevu je jači nakon jela.
Pročitajte više:
1. Razlika između čira i gastritisa
2. Razlika između čira i herpesa
3. Razlika između čira i refluksa kiseline
4. Razlika između arterijskih i venskih ulkusa
