Meningitis vs Meningokokni | meningokokni vs meningitis Clinične karakteristike, istrage, upravljanje, komplikacije i prognoza
Meningitis je upala leptomeninga i subarhnoidalnog prostora. Bolest je uzrokovana velikim brojem organizama, a najčešći uzrok su virusne infekcije. Ostali uzroci uključuju bakterijske, gljivične, protazoalne, prionske i helmintičke infekcije. Među njima, meningokok je jedan od uzroka piogenog meningitisa koji se obično nalazi u starosnoj grupi od 5-30 godina, koji proizvodi teške komplikacije koje dovode do visoke stope smrtnosti. Ovaj članak ukazuje na razlike između meningitisa i meningokokne bolesti u pogledu kliničke slike, ispitivanja, liječenja, komplikacija i prognoze.
meningitis
Pacijent sa meningitisom ima klasične simptome pireksije, glavobolje i meningizma. Mogu imati fotofobiju i ukočenost vrata. Međutim, težina ovih karakteristika varira u zavisnosti od virulencije uzročnika. Prilikom pregleda, Kernigov znak i znakovi Brudzinskog su pozitivni, i generalno, pacijent nije dobro.
Analiza cerebrospinalne tečnosti pomaže u postavljanju dijagnoze i identifikaciji uzročnika. Kod virusnih infekcija, nivoi proteina su visoki, dok nivo šećera ostaje normalan, a neutrofili su dominantni. Nasuprot tome, visoki nivoi proteina, nizak nivo šećera i povećan broj ćelija se vide kod bakterijskog meningitisa.
Virusni meningitis je stanje koje se samoograničava i ne zahtijeva poseban tretman, tako da je liječenje samo podrška. Izlječenje samo po sebi je pravilo. Piogenom meningitisu potrebna je posebna pažnja i hitna intervencija radi bolje prognoze.
meningokoka
Meningokok je obikutna bakterija, koja je odgovorna za stanja opasne po život ako se ne dijagnosticira i ne liječi odmah.
Njegov prijenos je kapljicama, ljudsko biće je jedini poznati rezervoar i obično kolonizuje nazofarinks. Jednom kada bakterije uđu u krvotok i brzo se razmnožavaju, proizvode toksine, što dovodi do septikemije. Kada ove bakterije dođu do moždanih ovojnica, to rezultira meningokoknim meningitisom.
Osim gore navedenih klasičnih simptoma, kod pacijenata sa meningokoknim meningitisom može se javiti morbiliformni, petehijalni ili purpurni osip, koji je karakterističan. Zbog istovremene septikemije, pacijent je izuzetno loš i može imati hipotenziju, šok, konfuziju, komu i smrt. U ekstremnim slučajevima, mogu razviti diseminiranu intravaskularnu koagulaciju, a krvarenje u nadbubrežne žlijezde može, ali i ne mora biti prisutno.
Ako se ovo stanje ne liječi agresivno, stopa smrtnosti može se popeti i do 100%.
Bakterija u krvi, cerebrospinalnoj tečnosti, petehijalnom i aspiriranom zglobu potvrđuje dijagnozu.
Lečenje uključuje benzilpenicilin intravenozno, započeto odmah na sumnju na bolest i identifikacijom i lečenjem komplikacija. Komplikacije su teže uključujući šok, intravensku koagulaciju, zatajenje bubrega, perifernu gangrenu, artritis i perikarditis.
Na otpustu, rifampicin treba dati svim bliskim kontaktima kao profilaksu.
Koja je razlika između meningitisa i meningokoka?
• Meningitis je upala moždanih ovojnica, dok je meningokok organizam koji uzrokuje septikemiju i meningitis.
• Osim klasičnih simptoma meningitisa, pacijent sa meningokoknom septikemijom može imati karakterističan purpurni osip.
• Meningokokni meningitis ako se ne liječi agresivno stopa smrtnosti može se popeti i do 100%.
• Meningokokni meningitis može uzrokovati ozbiljne komplikacije kao što su šok, intravenska koagulacija, zatajenje bubrega, periferna gangrena, artritis i perikarditis.
• Profilaksa se daje bliskim kontaktima kod meningokoknog meningitisa.
