Ključna razlika – direktna naspram indirektne ingvinalne kile
Direktna i indirektna ingvinalna kila su dvije vrste ingvinalnih kila koje su definirane njihovim odnosom prema inferiornim epigastričnim žilama. Ključna razlika između direktne i indirektne ingvinalne kile je u tome što indirektna ingvinalna kila može biti prisutna od rođenja, dok se direktna ingvinalna kila javlja kroz slabu tačku u dnu ingvinalnog kanala. Inguinalna kila je stanje u kojem trbušni sadržaj viri kroz slabu tačku trbušnog zida u preponskoj regiji. Indirektna ingvinalna kila nastaje kroz slabost prisutnu od rođenja na ulazu u ingvinalni kanal, koji je put spuštanja testisa iz trbušne šupljine u skrotum. Direktna ingvinalna kila je rjeđa od indirektne ingvinalne kile.
Šta je indirektna ingvinalna kila?
Indirektna ingvinalna hernija vreća ima uski vrat formiran od unutrašnjeg otvora ingvinalnog kanala. Iako ovaj otvor ima tendenciju da se zatvori nakon porođaja, kod određenih osoba ostaje otvoren. Ovo čini slabu tačku na trbušnom zidu koji okružuje kompaktni trbušni sadržaj. U situaciji povećanog pritiska u trbušnoj šupljini kao što je kašalj, naprezanje ili kijanje, sadržaj abdomena se gura u ovaj uski prostor. Pacijent će osjetiti masu iznad prepona koja postaje istaknuta tokom stajanja i kašlja. Ponekad se crijevo može spustiti u skrotum uzrokujući povećanje skrotuma, a to uzrokuje seksualne poteškoće i društvenu neugodu.
Šta je direktna ingvinalna hernija?
Direktna ingvinalna kila je stanje u kojem abdominalni sadržaj viri u ingvinalni kanal kroz slabost njegovog zida. Direktna ingvinalna kila većeg otvora može ostati neprimijećena dugo vremena. Ova vrsta kile obično se javlja sa slabljenjem muskulature trbušne stijenke kao dio opšte mršavosti kada je povezana sa stanjima koja povećavaju trbušni pritisak kao što su dizanje utega ili dugotrajan kašalj.
Anatomija ingvinalne kile © 2014 California Hernia Specialists
Koja je razlika između direktne i indirektne ingvinalne kile?
Definicija direktne i indirektne ingvinalne kile
Indirektna ingvinalna hernija: Indirektna ingvinalna kila ima uski vrat formiran od unutrašnjeg otvora ingvinalnog kanala.
Direktna ingvinalna kila: Direktna ingvinalna hernija je stanje u kojem abdominalni sadržaj viri u ingvinalni kanal kroz slabost njegovog zida.
Obilježja direktne i indirektne ingvinalne kile
Dobne grupe
Indirektna ingvinalna kila: Indirektna ingvinalna kila je uobičajena u dobi ispod 40 godina.
Direktna ingvinalna hernija: Direktna ingvinalna kila je uobičajena kod starijih od 40 godina.
Prezentacija
Indirektna ingvinalna hernija: Indirektna ingvinalna kila može se prikazati kao povećanje skrotuma.
Direktna ingvinalna hernija: Direktna ingvinalna kila može se prikazati kao meka izbočina u preponama.
Stopa komplikacija
Indirektna ingvinalna kila: Indirektna ingvinalna kila može dovesti do uklještenja crijeva, gubitka dotoka krvi i rupture.
Direktna ingvinalna hernija: Kod direktne ingvinalne kile, gornje komplikacije su rijetke.
Hirurški popravak
Indirektna ingvinalna kila: Popravak indirektne ingvinalne kile zahtijeva zatvaranje unutrašnjeg ingvinalnog prstena kao bitan korak.
Direktna ingvinalna kila: Direktna sanacija ingvinalne kile zahtijeva jačanje muskulature trbušnog zida korištenjem polipropilenske mreže
Stopa ponavljanja
Indirektna ingvinalna kila: Indirektna ingvinalna hernija ima manju stopu recidiva nakon hirurške popravke.
Direktna ingvinalna kila: Direktna ingvinalna hernija se može ponoviti čak i nakon uspješnog hirurškog zatvaranja.
