Ključna razlika – ishemija vs infarkt
Postoje vitalni faktori kao što su kiseonik i glukoza potrebni ćelijama za njihov opstanak. Kada ovi metaboliti nisu adekvatno opskrbljeni, patološke stanične promjene počinju da se dešavaju unutar ćelija i ako se ne korigiraju dolazi do stanične smrti. Ishemija i infarkt su dva takva procesa koja nastaju zbog nedostatka snabdijevanja ovih vitalnih faktora u ćelije. Mehanička opstrukcija arterije koja rezultira hipoksijom koja je osnova za ishemiju. Oštećenje venske drenaže također može uzrokovati ishemijska oštećenja tkiva. Infarkt je proces kojim nastaje područje ishemijske nekroze bilo zbog arterijske okluzije ili opstrukcije venske drenaže. Ključna razlika između ishemije i infarkta je da se nekroza događa samo u infarktu, a ne u ishemiji.
Šta je ishemija?
Ishemija je najčešći oblik oštećenja ćelija u medicini. Mehanička opstrukcija arterije koja rezultira hipoksijom je osnova za ishemiju. Oštećenje venske drenaže također može uzrokovati ishemijska oštećenja tkiva. Za razliku od hipoksije gdje se proizvodnja energije može odvijati putem anaerobnog disanja, kod ishemije ne dolazi do opskrbe supstratima za glikolizu. Posljedično, ne postoji samo nedostatak kisika, već i nedostatak energije. Stoga dolazi do brze ozljede stanica u ishemiji nego u hipoksiji, koja nije povezana s ishemijom.
Mehanizam ishemije
Zbog nedostatka kiseonika, ne dolazi do oksidativne fosforilacije. U isto vrijeme, glikoliza je inhibirana nedostatkom supstrata. Kao rezultat toga, nema dovoljno ATP-a za održavanje staničnih jonskih pumpi. Ovo dovodi do neravnoteže elektrolita unutar ćelije.
Ćelijske promjene povezane s ishemijom
- Disperzija citoskeleta i formiranje mjehurića
- Izgled mijelinskih figura unutar ćelija iz degenerirajućih ćelijskih membrana
- Otok mitohondrija
- Dilatacija ER
Ove promjene su reverzibilne ako se hipoksija korigira unutar 30-40 minuta od početka ishemije.
Slika 01: Ishemija u donjim udovima
Smrt ćelije u ishemiji uglavnom se javlja kroz aktivaciju apoptotičkog puta i nekroze. Ćelijske organele progresivno degeneriraju i dolazi do odliva ćelijskih enzima u ekstracelularni prostor. Ekstracelularne makromolekule počinju da ulaze u ćeliju. Konačno mrtve ćelijske mase zamjenjuju se mijelinskim figurama koje se sastoje od fosfolipida.
Šta je infarkt?
Infarkt je proces kojim nastaje područje ishemijske nekroze bilo zbog arterijske okluzije ili opstrukcije venske drenaže.
Uzroci infarkta
- Arterijska tromboza i embolija
- Hemoragija u ateromatozni plak
- Kompresija arterije tumorom
- Vaskularna torzija
- Iako venska opstrukcija može uzrokovati infrakciju, ona se najčešće završava kao kongestija koja posebno pogađa žile sa samo jednom eferentnom venom.
Crveni infarkti
Javljaju se kod venske okluzije u labavim, spužvastim tkivima, u tkivima sa dvostrukom cirkulacijom i u tkivima koja imaju zagušenu mrežu vena.
White Infarcts
Ovo se javlja zbog arterijske okluzije u čvrstim organima sa krajnjim arterijskim dovodom.
Septički infarkti
Kolonizacija mikroba u nekroziranom tkivu formira septičke infarkte.
Faktori koji utiču na nastanak infarkta
- Anatomija vaskularne opskrbe zahvaćene regije
- Stopa okluzije
- Ranjivost tkiva na hipoksiju
- hipoksemija
Slika 02: Infarkt
Infarkti u gotovo svim organima tijela osim u mozgu rezultiraju koagulativnom nekrozom. U mozgu, infrakcija dovodi do tečne nekroze.
Koje su sličnosti između ishemije i infarkta?
- Oštećenje tkiva se javlja u oba navrata
- Hipoksija je osnovni uzrok i ishemije i infarkta
Koja je razlika između ishemije i infarkta?
Ishemija vs infarkt |
|
Ishemija je najčešći oblik oštećenja ćelija u medicini. Mehanička opstrukcija arterije koja rezultira hipoksijom je osnova za ishemiju. Poremećaj venske drenaže također može uzrokovati ishemijska oštećenja tkiva. | Infarkt je proces kojim nastaje područje ishemijske nekroze bilo zbog arterijske okluzije ili opstrukcije venske drenaže. |
Nekroza | |
Nekroza se ne dešava. | Nekroza se dešava. |
Sažetak – ishemija vs infarkt
Ishemija je najčešći oblik oštećenja ćelija u medicini. Mehanička opstrukcija arterije koja rezultira hipoksijom je osnova za ishemiju. Oštećenje venske drenaže također može uzrokovati ishemijska oštećenja tkiva. S druge strane, infarkt se može definirati kao proces kojim nastaje područje ishemijske nekroze bilo zbog arterijske okluzije ili opstrukcije venske drenaže. Razlika između ova dva patološka procesa je da se nekroza tkiva javlja samo u infarktu, a ne u ishemiji.
Preuzmite PDF verziju Ishemija protiv infarkta
Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti ga za vanmrežne svrhe prema napomeni o citatu. Molimo preuzmite PDF verziju ovdje Razlika između ishemije i infarkta