Akutna vs hronična upala
Upala je reakcija tkiva na štetne agense, a može biti akutna ili hronična. Akutna upala ima neposrednu fazu i odloženu fazu. Hronična upala je nastavak akutne upale. U članku će se detaljno raspravljati o akutnoj i kroničnoj upali, naglašavajući razliku između njih.
Akutna upala
Akutna upala se javlja u dvije faze; neposrednu fazu i odloženu fazu. Neposredna faza akutne upale gotovo je u potpunosti uzrokovana oslobađanjem histamina. Serotonin takođe igra malu ulogu u mehanizmu. Odgođena faza akutne upale karakterizira oslobađanje drugih moćnijih medijatora upale. Akutna upala se također može podijeliti u dva koraka; tečni eksudat i ćelijski eksudat. Tečni eksudat i ćelijski eksudat se preklapaju jedan s drugim i sa neposrednim i odgođenim fazama. Međutim, tečni eksudat počinje rano.
Štetni agensi oštećuju tkiva. Pokreću oslobađanje histamina iz mastocita, stanica koje oblažu krvne žile i trombocita. Postoji početna refleksna kontrakcija kapilarnog korita kako bi se ograničio ulazak štetnih agenasa u krvotok. Histamin i serotonin opuštaju kapilare i povećavaju propusnost kapilara. Ovo označava početak eksudacije tečnosti, a voda i elektroliti cure u upaljeno tkivo. Stoga se osmotski pritisci unutar i izvan kapilara izjednačavaju. Kroz proširene praznine u zidu krvnih sudova, proteini istječu. Ovi proteini izvlače vodu u tkiva. Razgradnja proteina zbog oštećenja tkiva dodatno povećava ovo kretanje vode. Na venskom kraju kapilarnog korita voda ne ulazi u cirkulaciju jer se voda zadržava u tkivu elektrolitima i proteinima. Tako nastaje otok. Obično su obloge stijenke krvnih žila i stanične membrane krvnih stanica negativno nabijene, držeći ih odvojene. Kod upale se ti naboji mijenjaju. Gubitak tekućine iz krvotoka na upaljenim mjestima remeti laminarni protok krvi. Inflamatorni medijatori potiču stvaranje roulauxa. Sve ove promjene vuku ćelije prema zidu krvnog suda. Bijela krvna zrnca se vezuju za integrinske receptore na zidu žila, kotrljaju se duž zida i izlaze u upaljeno tkivo. Crvena krvna zrnca izbijaju kroz jaz (dijapedeza). To se zove ćelijski eksudat. Jednom van, bela krvna zrnca migriraju prema štetnom agensu duž gradijenta koncentracije hemikalija koje oslobađa agens. Ovo se zove hemotaksa. Nakon što dođu do uzročnika, bijele ćelije gutaju i uništavaju agense. Napad bijelih krvnih zrnaca je toliko jak da se i okolno zdravo tkivo ošteti. U zavisnosti od vrste štetnog agensa, tip bijelih krvnih zrnaca koji ulaze na mjesto varira. Rezolucija, hronična upala i formiranje apscesa su poznati nastavci akutne upale.
Hronična upala
Hronična upala je jedna od posljedica akutne upale. Akutna upala, rušenje, zarastanje i imunološka reakcija javljaju se odjednom u kroničnoj upali. Faza rušenja podrazumeva uklanjanje oštećenog tkiva sa upaljenog mesta. Ovdje su aktivne bijele krvne stanice i ćelije čistače. Rušenje otvara mjesto za novo zdravo tkivo. Oštećenja se mogu izliječiti regeneracijom zdravog tkiva ili stvaranjem ožiljaka. Imunska reakcija karakteriše tekući i ćelijski eksudat kao odgovor na efekte štetnog agensa. Primjeri kroničnih upalnih bolesti su kronični osteomijelitis, kronična tuberkuloza i kronična upala crijeva.
Koja je razlika između akutne i kronične upale?
• Akutna upala traje kratko, dok hronična upala može trajati dugo.
• Akutna upala se javlja kao samostalan proces kao i dio hronične upale.
Možda će vas zanimati i čitanje:
1. Razlika između upale i infekcije
2. Razlika između bola i upale
