Ključna razlika – cerebralni edem vs hidrocefalus
Hidrocefalus je prekomjerna akumulacija likvora unutar ventrikularnog sistema, uzrokovana poremećajem formiranja, protoka ili apsorpcije. Kod cerebralnog edema, mozak otiče kao rezultat nakupljanja intracelularne ili ekstracelularne tekućine. Oba ova stanja su povezana sa povećanjem intrakranijalnog pritiska. Međutim, kod hidrocefalusa nakupljanje likvora dovodi do svih drugih kliničkih manifestacija, dok kod cerebralnog edema nivo likvora ostaje relativno konstantan. Ovo je ključna razlika između cerebralnog edema i hidrocefalusa.
Šta je hidrocefalus?
Hidrocefalus je prekomjerna akumulacija likvora unutar ventrikularnog sistema, uzrokovana poremećajem formiranja, protoka ili apsorpcije. Pošto lobanja čini neproširivi pretinac, ova akumulacija tekućine povećava intrakranijalni tlak dok proširuje komore unutar mozga.
Hidrocefalus bez prekida protoka likvora u subarahnoidalni prostor iz ventrikularnog sistema naziva se komunikacioni hidrocefalus. Ako postoje takvi prekidi koji dovode do nakupljanja likvora unutar ventrikula, to se naziva nekomunikirajući hidrocefalus. Pored ove podjele, hidrocefalus je opisan u dvije kategorije kao infantilni i odrasli hidrocefalus u kliničkoj medicini.
Infantilni hidrocefalus
Uzroci
Arnold –Chiari malformacija
Ovo stanje je najčešće povezano sa spina bifidom i karakterizira ga spuštanje malog mozga u cervikalni kanal.
Stenoza cerebralnog akvadukta
Ovo može biti uzrokovano urođenim ili stečenim uzrocima kao što su meningitis i meningalne hemoragije.
Dandy-Woker sindrom
Kod Dandy-Walkerovog sindroma, izlazni otvor četvrte komore je opstruiran, što dovodi do akumulacije CSF unutar ventrikula.
Slika 01: Hidrocefalus
Hidrocefalus odraslih
Uzroci
Tumori stražnje jame i moždanog stabla
Tumori u moždanom stablu i stražnjoj jami mogu pritisnuti kanale kroz koje teče CSF, prekidajući drenažu CSF.
- Subarahnoidne hemoragije
- Koloidna cista treće komore
- papiloma horoidnog pleksusa
Ovi tumori abnormalno proizvode likvor povećavajući stopu proizvodnje likvora više od brzine kojom se resorbuje.
Simptomi
- Kod dojenčadi, glava će biti nenormalno uvećana
- Glavobolja
- Kognitivno oštećenje
- Ataxia
- Karakteristike povećanog intrakranijalnog pritiska kao što je edem papile
Hidrocefalus normalnog pritiska
Ovo je stanje koje se klasično viđa kod starijih ljudi gdje su lateralne komore abnormalno proširene. Naziv koji je dat ovoj patologiji je zapravo pogrešan naziv jer pritisak ne ostaje na normalnom nivou dosljedno i moguće je povremene skokove intrakranijalnog tlaka.
Simptomi
Hidrocefalus normalnog pritiska ima jedinstvenu trijadu simptoma
- Urinarna inkontinencija
- apraksija hoda
- Demencija
Liječenje
- Ventrikuloperitonealno ranžiranje se izvodi da bi se likvor izbacio iz lobanje
- Razmatra se hirurška resekcija, u zavisnosti od lokacije tumora
- Kada se može uraditi odgovarajuća endoskopska treća ventrikulostomija.
Šta je cerebralni edem?
Moždani edem je jednostavno oticanje mozga. Iako na prvi pogled izgleda kao trivijalno stanje, cerebralni edem je hitna medicinska pomoć koja može dovesti do smrti ako se ne liječi odmah.
vazogeni cerebralni edem
Naš mozak ima zaštitnu barijeru zvanu krvno-moždana barijera koja reguliše ulazak supstanci u moždano tkivo. Kada dođe do poremećaja u ovoj barijeri, razne hemikalije i molekuli ulaze u međućelijske prostore unutar nervnog tkiva. Slično, oštećeni krvni sud također može propuštati krv u međućelijske prostore iz intravaskularnog odjeljka. Oticanje mozga na ovaj način zbog povećanja ekstracelularne tečnosti poznato je kao vazogeni cerebralni edem.
Uzroci
- Upala
- Neoplazma
- Ishemijska ozljeda
Citotoksični cerebralni edem
Za razliku od vazogenog edema, citotoksični edem je rezultat povećanja sadržaja intracelularne tekućine u mozgu.
Uzroci
- Povreda neuronske, glijalne ili endotelne ćelijske membrane
- Ischemia
- Hipoksija
Edematozni mozak ima spljoštene vijuge i uske brazde.
Slika 02: Edem (tamnija područja) oko sekundarnog tumora mozga.
Koje su sličnosti između cerebralnog edema i hidrocefalusa?
- I hidrocefalus i cerebralni edem su fatalna stanja.
- U obe situacije, intrakranijalni pritisak je povišen.
Koja je razlika između cerebralnog edema i hidrocefalusa?
Cerebralni edem vs hidrocefalus |
|
| Moždani edem je oticanje mozga zbog nakupljanja tečnosti. | Hidrocefalus je prekomjerno nakupljanje CSF unutar ventrikularnog sistema uzrokovano poremećajem formiranja, protoka ili apsorpcije. |
| CSF Nivo | |
| Obično se nivo CSF-a ne mijenja | CSF nivo je povećan |
Sažetak – Cerebralni edem vs hidrocefalus
Moždani edem i hidrocefalus su dva prilično česta stanja koja se susreću u kliničkoj praksi. Najuočljivija razlika između celebralnog edema i hidrocefalusa je povećanje nivoa CSF. Rana dijagnoza osnovne bolesti i pravilno liječenje su izuzetno važni za spašavanje života pacijenta.
Preuzmite PDF verziju Cerebralnog edema protiv hidrocefalusa
Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti ga za vanmrežne svrhe prema napomeni o citatu. Molimo preuzmite PDF verziju ovdje Razlika između cerebralnog edema i hidrocefalusa.
