Ključna razlika – cijanoza vs hipoksija
Cijanoza i hipoksija su dva stanja koja zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Cijanozu karakterizira plavkasto obojenje periferije ili jezika kada se sadržaj deoksigeniranog hemoglobina u krvi poveća za više od 5 g na 100 ml krvi. Smanjena dostupnost kiseonika tjelesnim tkivima poznata je kao hipoksija. Ključna razlika između cijanoze i hipoksije je pojava plavičaste boje na sluzokoži, što je karakteristika cijanoze.
Šta je hipoksija?
Smanjena dostupnost kiseonika tjelesnim tkivima poznata je kao hipoksija.
Uzroci
- Spoljašnji uzroci koji ometaju oksigenaciju krvi
- Nedostatak kiseonika u atmosferi kao na velikim visinama
- Hipoventilacija zbog neuromišićnih poremećaja
- Bolesti pluća
- Povećanje otpora dišnih puteva ili smanjenje usklađenosti plućnog parenhima što dovodi do hipoventilacije
- Bolesti koje ometaju difuziju kiseonika kroz respiratornu membranu
- Razvoj plućnog mrtvog prostora ili fiziološkog šanta koji smanjuje omjer ventilacijske perfuzije
- Venozni do arterijskih šantova
- Svako hematološko stanje koje smanjuje perfuziju kiseonika u periferna tkiva
- Anemija
- Abnormalni hemoglobin
- Hipovolemijska stanja
- Svaka opstrukcija u krvnim žilama koja kompromituje dotok krvi u određenu regiju
- Edem tkiva
- Nemogućnost tkiva da troše kiseonik
- Promena strukture oksidacionih enzima
- Nedostatak vitamina koji djeluju kao kofaktori za enzime
Klasičan primjer ovakve situacije je trovanje cijanidom. Cijanid djeluje kao ireverzibilni inhibitor enzima citokrom oksidaze. Stoga se oksidativna fosforilacija ne odvija. U Beri Beri, nedostatak vitamina B utiče na oksidativno disanje.
Uticaj hipoksije na organizam
- Smrt
- Depresivna mentalna aktivnost
- Coma
- Smanjen radni kapacitet mišića
- Umor
Terapija kiseonikom
U zavisnosti od osnovnog uzroka, davanje kiseonika može biti efikasno u lečenju hipoksije. Kiseonik se može davati na tri glavna načina
- Postavljanje glave pacijenta u šator koji sadrži zrak s obogaćenim kisikom
- Omogućavanje pacijentu da udiše čisti kiseonik ili visoku koncentraciju kiseonika iz maske
- Davanje kiseonika kroz intranazalnu cev
Slika 01: Terapija kiseonikom
Terapija kiseonikom je izuzetno efikasna u lečenju hipoksije koja je uzrokovana nedostatkom kiseonika u atmosferi. Davanje kisika također može biti od pomoći u liječenju hipoksije zbog hipoventilacije. Ali budući da hipoventilacija dovodi do akumulacije ugljičnog dioksida u cirkulacijskom sistemu, sama terapija kisikom neće poboljšati simptome.
Kada je uzrok hipoksije stanje koje utiče na respiratornu membranu kroz koju se dešava difuzija gasova, davanje kiseonika izvana će povećati parcijalni pritisak kiseonika unutar alveola. Posljedično, difuzijski gradijent se također povećava, ubrzavajući kretanje molekula kisika u krv. Stoga je terapija kisikom efikasan način liječenja hipoksije uzrokovane patologijama respiratornih membrana.
U slučaju hipoksije zbog hematoloških abnormalnosti, nema ništa loše u mehanizmu kojim alveole primaju kiseonik. Zbog toga terapiji kiseonikom nema mjesta u liječenju hipoksije zbog ovakvih razloga jer nije poremećena opskrba kisikom, već sistem nosača koji je odgovoran za perfuziju kisika iz pluća u periferna tkiva. Slično tome, ako patologija leži u tkivima, čineći ih nesposobnim da troše kisik koji im se isporučuje krvlju, terapija kisikom neće biti korisna u poboljšanju stanja pacijenta.
Šta je cijanoza?
Plavičasta promjena boje sluznice zbog prevelike količine deoksigeniranog hemoglobina u kapilarnoj krvi poznata je kao cijanoza. Svaka koncentracija deoksigeniranog hemoglobina koja je veća od 5 g na 100 ml arterijske krvi je dovoljna da izazove ovaj klinički znak.
Zanimljiva činjenica je da anemični pacijenti nikada ne postaju hipoksični jer je njihova koncentracija hemoglobina daleko ispod potrebne koncentracije deoksigeniranog hemoglobina da bi dovela do cijanoze. S druge strane, pacijenti s policitemijom imaju veću tendenciju razvoja cijanoze čak i pod normalnim uvjetima zbog prevelike količine hemoglobina u krvi.
U zavisnosti od lokacije plavičaste boje, cijanoza je podijeljena u kategorije kao
Centralna cijanoza
Uzrok centralne cijanoze je šantovanje venske krvi u sistemsku cirkulaciju kao kod desno-lijevih srčanih šantova. Centralna cijanoza se pojavljuje na jeziku.
Periferna cijanoza
Periferna cijanoza se vidi u rukama i stopalima. Uzrokuje ga bilo koje stanje koje dovodi do zastoja krvi na periferiji. Vazokonstrikcija regionalnih žila, kongestivna srčana insuficijencija, Raynaudova bolest i izlaganje hladnoj temperaturi su česti uzroci periferne cijanoze.
Koja je sličnost između cijanoze i hipoksije?
Oba stanja su rezultat promjena u koncentraciji respiratornih plinova
Koja je razlika između cijanoze i hipoksije?
Cijanoza vs hipoksija |
|
| Cijanoza je plavičasta promjena boje sluznice zbog prevelike količine deoksigeniranog hemoglobina u kapilarnoj krvi. | Hipoksija je nedostatak količine kiseonika koja stiže do tkiva. |
| Promjena boje | |
| Plavičasta boja se pojavljuje ili na periferijama ili na jeziku. | Nema spoljašnje vidljive promene boje. |
Sažetak – Cijanoza vs hipoksija
Hipoksija i cijanoza se mogu smatrati dvema kliničkim karakteristikama koje nastaju usled loše cirkulacije krvi u različitim delovima tela. Hipoksija, koja je ograničena dostupnost kiseonika tjelesnim tkivima, potpuno otupljuje oksidativno disanje. Cijanoza je posljedica povećanja koncentracije deoksigeniranog hemoglobina u krvi. Ovo je razlika između cijanoze i hipoksije.
Preuzmite PDF verziju cijanoze vs hipoksije
Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti ga za vanmrežne svrhe prema napomeni o citatu. Molimo preuzmite PDF verziju ovdje Razlika između cijanoze i hipoksije
