Ključna razlika između paraganglioma i feohromocitoma je ta što je paragangliom tumor nadbubrežne žlezde koji se formira izvan nadbubrežne žlezde, dok je feohromocitom tumor nadbubrežne žlezde koji se formira u centru nadbubrežne žlezde.
Paragangliom i feohromocitom su dvije vrste tumora nadbubrežne žlijezde. Tumori nadbubrežne žlijezde su kancerozne ili nekancerozne izrasline na nadbubrežnim žlijezdama. Uzrok većine ovih tumora nije poznat. Faktori rizika za tumore nadbubrežne žlijezde uključuju Careyjev kompleks, Li-Fraumeni sindrom, višestruku endokrinu neoplaziju tip 2 i neurofibromatozu tip 1.
Šta je paragangliom?
Paragangliom je tumor nadbubrežne žlijezde koji se formira izvan nadbubrežne žlijezde. To je vrsta neuroendokrinog tumora koji se formira u blizini određenih krvnih žila i živaca izvan nadbubrežnih žlijezda. Nadbubrežne žlijezde se nalaze na vrhu bubrega. Oni obavljaju niz važnih uloga, uključujući stvaranje hormona koji kontroliraju mnoge funkcije u ljudskom tijelu. Zahvaćeni nervi u slučaju paraganglioma su dio perifernog nervnog sistema. To znači da su ovi nervi dio nervnog sistema izvan mozga i kičmene moždine. Štaviše, otprilike 35-50% paraganglioma može se proširiti na druge dijelove tijela.
Slika 01: Paragangliom
Uobičajeni simptomi ovog tumora uključuju visok krvni pritisak, znojenje, lupanje srca, bol u kostima, gubitak sluha, tinitus, anksioznost i glavobolju. Otprilike jedan od četiri paraganglioma je nasljedan. Defekti u genima kao što su podjedinice sukcinat dehidrogenaze B (SDHB), C (SDHC) i D (SDHD) povezani su sa porodičnim paragangliomom. Mutacija RET gena je također genetski uzrok paraganglioma.
Paragangliom se dijagnosticira putem testova urina, krvnih pretraga, CT skeniranja, magnetne rezonance, metajodobenzilgvanidina (MIBG) skeniranja, PET skeniranja i genetskog testiranja. Nadalje, opcije liječenja mogu uključivati lijekove za krvni tlak (fenoksibenzamin, doksazosin ili propranolol), lijekove za kontrolu viška proizvodnje hormona (alfa-blokatori, beta-blokatori, blokatori kalcijumskih kanala), operaciju, tretmane nuklearnom medicinom kao što su radioaktivni MIBG ili oktreotid, termalna ablacijska terapija, kemoterapija i ciljana terapija lijekovima.
Šta je feohromocitom?
Feohromocitom je tumor nadbubrežne žlezde koji se formira u centru nadbubrežne žlezde. To je rijedak tumor medule nadbubrežne žlijezde koji se sastoji od kromafinskih stanica (feohromocita). Ovi neuroendokrini tumori su sposobni proizvoditi i oslobađati ogromnu količinu kateholamina, metanefrina i metoksitiramina. Simptomi ovog stanja mogu uključivati glavobolje, hipertenziju, tahikardiju, dijaforezu (pretjerano znojenje, hiperhidrozu (noćno znojenje), fizički napor, anksioznost, napade panike, traumu, bljedilo, netoleranciju na toplotu, nelagodu u grudima ili abdomenu, mučninu, povraćanje, zatvor, i hiperglikemija. Nasljedni feohromocitom može nastati zbog klasičnih mutacija gena kao što su RET, VHL i NF1 Druge nasljedne genske mutacije koje mogu uzrokovati feohromocitom uključuju MAX i TMEM127.
Slika 02: Feohromocitom
Feohromocitom se može dijagnostikovati 24-satnim testom urina, testom krvi, slikovnim testovima (CT-sken, MRI, MIBG skeniranje, PET skeniranje) ili genetskim testiranjem. Nadalje, opcije liječenja mogu uključivati alfa-blokatore, beta-blokatore za snižavanje krvnog tlaka, dijetu s visokim udjelom soli (sprečavanje opasnih padova krvnog tlaka), operaciju, MIBG terapiju zračenjem, terapiju zračenjem peptidnih receptora (PRRT), kemoterapiju, terapiju zračenjem i ciljana terapija raka.
Koje su sličnosti između paraganglioma i feohromocitoma?
- Paragangliom i feohromocitom su dvije vrste tumora nadbubrežne žlijezde.
- Oba tumora su rijetki tumori koji sporo rastu.
- 30-40% oba tumora su nasljedna.
- Oba tumora su neuroendokrini tumori koji proizvode kateholamine.
- Pokazuju uobičajene simptome kao što su visok krvni pritisak, znojenje i glavobolja.
- Imaju uobičajene faktore rizika kao što su multipla endokrina neoplazija tip 2, Von Hipple-Lindauova bolest i neurofibromatoza (NF1).
- Imaju slične dijagnostičke procedure.
- Mogu se liječiti kemoterapijom, radioterapijom i specifičnim operacijama.
Koja je razlika između paraganglioma i feohromocitoma?
Paragangliom je tumor nadbubrežne žlezde koji se formira izvan nadbubrežne žlezde, dok je feohromocitom tumor nadbubrežne žlezde koji se formira u centru nadbubrežne žlezde. Dakle, ovo je ključna razlika između paraganglioma i feohromocitoma. Nadalje, paragangliom može nastati zbog naslijeđenih mutacija u genima kao što su SDHB, SDHC i SDHD, dok feohromocitom može biti uzrokovan naslijeđenim mutacijama u genima kao što su RET, VHL, i NF1, MAX i TMEM127.
Infografika ispod predstavlja razlike između paraganglioma i feohromocitoma u tabelarnom obliku za usporedbu.
Sažetak – Paragangliom vs feohromocitom
Paragangliom i feohromocitom su dvije vrste tumora nadbubrežne žlijezde. Oba tumora su neuroendokrini tumori koji proizvode kateholamine. Tumor paraganglioma se razvija izvan nadbubrežne žlijezde, dok se tumor feohromocitoma razvija u centru nadbubrežne žlijezde. Dakle, ovo rezimira razliku između paraganglioma i feohromocitoma
