Post vs holesterol koji nije natašte
Mjerenje kolesterola u serumu jedan je od najčešće vođenih testova krvi. Dijabetes, srčani udari, moždani udari i sužavanje arterija su u porastu, a Svjetska zdravstvena organizacija preporučila je kolesterol u serumu kao jedan od alata za procjenu rizika od ishemijske bolesti srca. Osim toga, vrlo valjan razlog za mnoge ljude često provjeravaju nivo holesterola kako bi ga mogli kontrolisati dijetom i lekovima po potrebi. Ovi testovi su veoma važni za naizgled zdrave osobe, kao i za srčane bolesnike. Uvijek je vrijedno znati male razlike između ova dva testa.
Nivo holesterola natašte i ne natašte zasniva se na opštem metabolizmu organizma, posebno na metabolizmu holesterola. Naša ishrana sadrži holesterol i masne kiseline. Komponente masti se emulgiraju i razgrađuju u tankom crijevu. Masti se razlažu na masne kiseline, glicerol i holesterol. Holesterol je topiv u mastima, tako da direktno prelazi u ćelije sluznice crijeva. Unutar ćelija, holesterol i masne kiseline se zbijaju u hilomikrone. Kao hilomikroni, holesterol se transportuje u splanhničku cirkulaciju, a zatim u jetru. Jetra preuzima holesterol u hilomikronima. Jetra takođe sintetiše holesterol pomoću enzima zvanog HMGCoA reduktaza, koji je veoma aktivan noću. Zbog toga lekari prepisuju statine (inhibitori HMGCoA reduktaze) noću. Jetra stvara lipoproteine vrlo niske gustine (LDL) koji sadrže mnogo masnih kiselina i glicerola. U kapilarama krajnjih organa, ovi lipoproteini vrlo niske gustine se djelimično razgrađuju, a neke od masnih kiselina i glicerola se apsorbiraju. Rezultat su lipoproteini srednje gustine. Na krajnjim organima ćelije proizvode holesterol. Ovi kolesteroli se prenose na lipoproteine srednje gustine formirajući lipoproteine visoke gustine (HDL). Oni vraćaju holesterol u jetru radi recirkulacije. Jetra je čvorište koje spaja sve sintetičke i kataboličke puteve. Post je važan modulator svih ovih puteva. Post troši svu lako dostupnu glukozu iz jetre u roku od nekoliko minuta. Tada počinje razgradnja glikogena. Nakon otprilike pola sata počinje razgradnja masti. Enzimi koji razgrađuju lipoproteine niske gustine se deaktiviraju, a hormon osjetljiva lipaza koja se nalazi unutar masnih stanica se aktivira. Stoga, razgrađena mast odlazi u jetru kao supstrat za glukoneogenezu; također poznat kao sinteza nove glukoze.
Holesterol natašte
Testiranje nivoa holesterola natašte, ili preciznije, profil lipida natašte, procenjuje ove kataboličke i anaboličke puteve. Testiranje holesterola u krvi natašte zahteva 12 sati gladovanja. Post ima tendenciju povećanja nivoa lipoproteina vrlo niske gustine (VLDL), lipoproteina niske gustine i nižih lipoproteina visoke gustine. Ako je tijelo sposobno za dobar metabolizam masti, ovi nivoi bi trebali biti pod kontrolom. Rizik od visokog nivoa lipoproteina niske gustine je taj što povećava pojavu arterijskog stvrdnjavanja i formiranja ateromatoznih plakova. Post je metoda koja se koristi za procjenu ovih unutrašnjih mehanizama. Međutim, nedavna istraživanja govore da post nije neophodan. Ne pravi veliku razliku u nivou glukoze u krvi. Općenito, ukupni holesterol bi trebao biti manji od 200 mg/dl. LDL bi trebao biti ispod 100 mg/dl, a HDL bi trebao biti iznad 50 mg/dl.
Kolesterol koji nije natašte
Nivo holesterola u serumu koji nije natašte je lako uraditi. Mnoga oboljenja i ishrana menjaju nivo holesterola u krvi. Teško je dati granične linije za pojedinačne komponente profila lipida koji nisu natašte zbog varijacija u metabolizmu od osobe do osobe. Općenito, ukupni serumski kolesterol koji nije natašte trebao bi biti ispod 200 mg/dl. Ova vrijednost je slična ukupnom holesterolu natašte jer gladovanje zapravo nema mnogo uticaja na ukupne nivoe lipida. Prema nedavnim studijama, gladovanje nije neophodno i nema značajne varijabilnosti holesterola koji nije natašte. Stoga je profil lipida natašte preporučeni test. Test koji nije natašte obično daje ukupne nivoe lipida, a ne puni profil.
Koja je razlika između postnog i nepostnog holesterola?
• Profil lipida natašte precizno procjenjuje metaboličke puteve dok profil lipida koji nije natašte, zbog metaboličkih varijacija.
• Profil lipida zahtijeva gladovanje i daje vrijednosti za svaku pojedinačnu komponentu metaboličkog puta masti, dok holesterol koji nije natašte procjenjuje samo ukupni nivo lipida.
Pročitajte više:
1. Razlika između dobrog i lošeg holesterola
2. Razlika između hiperlipidemije i hiperholesterolemije
3. Razlika između šećera u krvi natašte i nenatašte
