Ključna razlika – atopijski dermatitis vs kontaktni dermatitis
Izraz dermatitis se koristi za opisivanje uobičajene grupe upalnih bolesti kože. Termin ekcem je još jedna riječ koja je sinonim za isto stanje. Dermatitis se može podijeliti u dvije kategorije: endogeni i egzogeni dermatitis. Atopijski dermatitis je primjer endogenog dermatitisa, a kontaktni dermatitis je primjer egzogenog dermatitisa. Kontaktni dermatitis se može definisati kao dermatitis izazvan egzogenim agensima, često hemikalijama. Atopijski dermatitis se može definisati kao porodični, genetski složeni dermatološki poremećaj sa jakim uticajem majke. Ovo je ključna razlika između atopijskog dermatitisa i kontaktnog dermatitisa. Eritem, promjene na koži kao što su suhoća, ljuštenje i svrbež su uobičajene kliničke karakteristike povezane s ovim redoslijedom.
Šta je atopijski dermatitis?
Atopijski dermatitis se može definisati kao porodični, genetski složeni dermatološki poremećaj sa jakim uticajem majke. Ovo stanje je povezano s drugim atopijskim bolestima i obično počinje u dobi ispod 2 godine. Iako patofiziologija stanja nije u potpunosti shvaćena, čini se da su abnormalnosti u funkciji kožne barijere zajedno sa abnormalnostima adaptivnog i urođenog imuniteta važni.
Pogoršavajući faktori
- Infekcije
- Sapun, pjenušava kupka, vunena tkanina
- Izbijanje zuba kod male djece
- Teška anksioznost i stres
- perut mačaka i pasa
Kliničke karakteristike
Varijabilna klinička slika se može vidjeti kod atopijskog dermatitisa. Najčešće možemo vidjeti eritematozne, svrbežne, ljuskave mrlje uglavnom u pregibima laktova, koljena, gležnjeva, zapešća i oko vrata. Ostale kliničke karakteristike koje se pojavljuju kod atopijskog dermatitisa su
-
- Izgled malih vezikula
- Excoriation
- Zadebljanje kože (lihenifikacija)
- Pigmentarne promjene na koži
- Izraženi nabori kože na dlanovima
- Suho, ljuštenje kože poput ribe
Slika 01: Krupni plan atopijskog dermatitisa
Istrage
Anamneza i kliničke karakteristike su ključne u dijagnozi atopijskog dermatitisa. Laboratorijski nalazi kao što su povišeni ukupni IgE u serumu, IgE specifični za alergen i blaga eozinofilija mogu se vidjeti kod oko 80% pacijenata.
Upravljanje
- Obrazovanje i objašnjenje
- Izbjegavanje alergena i iritansa
- Ulja za kupanje/zamjene za sapun
- Koristite lokalne terapije steroidima i imunomodulatorima
- Emolijensi
- Upotreba pomoćnih terapija kao što su oralni antibiotici, sedativni antihistaminici i zavoji
- Fototerapija
- Sistemske terapije oralnim ciklosporinom i oralnim prednizolonom
Šta je kontaktni dermatitis?
Kontaktni dermatitis se može definisati kao dermatitis izazvan egzogenim agensima, često hemikalijama. Preosjetljivost na nikl je najčešća kontaktna alergija, koja pogađa 10% žena i 1% muškaraca.
Etiopatogeneza
Kontaktni dermatitis je uglavnom uzrokovan iritantima nego alergenima. Ali čini se da su klinički izgledi oba slična. Alergijski kontaktni dermatitis imunološki je uzrokovan reakcijama preosjetljivosti tipa Ⅳ. Mehanizam kojim iritanti uzrokuju dermatitis varira, ali direktan štetni učinak na funkciju barijere kože je najčešće opaženi mehanizam.
Najvažniji iritanti povezani s kontaktnim dermatitisom su;
- Abrazivi npr. iritacija trenjem
- Voda i druge tekućine
- Hemikalije npr: kiseline i alkalije
- Rastvarači i deterdženti
Dejstvo većine ovih iritansa je hronično, ali jak iritans koji izaziva nekrozu epidermalnih ćelija može izazvati reakciju u roku od nekoliko sati. Dermatitis može biti izazvan ponavljajućim i kumulativnim izlaganjem vodenim abrazivima i hemikalijama tokom nekoliko meseci ili godina. Ovo se obično dešava na rukama. Podložnost kontaktnom dermatitisu je visoka ako pojedinci imaju istoriju atopijskog ekcema na iritanse.
Klinička prezentacija
Dermatitis može zahvatiti bilo koji dio tijela. Kada se dermatitis pojavi na određenom mjestu, to sugerira kontakt s određenim predmetom. Kada pacijent koji ima istoriju alergije na nikl ima ekcem na zglobu, to ukazuje na alergijsku reakciju na kopču remena za sat. Lako je nabrojati moguće uzroke poznavanjem pacijentovog zanimanja, hobija, prošlosti i upotrebe kozmetike ili lijekova. Izvori nekih uobičajenih alergena iz okoliša navedeni su u nastavku.
| Alergen | Izvor |
| Chromate | Cement, štavljena koža |
| kob alt | Primer boja, antikorozivna |
| Kolofonija | Ljepilo, plastifikator, ljepljiva traka, lak, poliranje |
| Epoksidne smole | Lepilo, plastika, lajsne |
| Miris | Kozmetika, kreme, sapuni, deterdženti |
Kroz sekundarno širenje 'autosenzibilizacije', alergijski kontaktni dermatitis može povremeno postati generaliziran. Reakcija foto kontakta je uzrokovana aktivacijom lokalno ili sistemski primijenjenog agensa ultraljubičastim zračenjem.
Slika 02: Kontaktni dermatitis
Upravljanje
Lečenje kontaktnog dermatitisa nije uvek lako zbog mnogih faktora koji se često preklapaju i koji mogu biti uključeni u bilo koji slučaj. Glavni cilj je identifikacija bilo kojeg štetnog alergena ili iritanta. Patch testiranje je posebno korisno kod dermatitisa lica, šaka i stopala. Pomaže u identifikaciji svih uključenih alergena. Isključivanje štetnog alergena iz okoline poželjno je u čišćenju dermatitisa.
Ali neke alergene poput nikla ili kolofonije je teško eliminirati. Štaviše, nemoguće je isključiti iritanse. Kontakt sa iritantima tokom određenih zanimanja je neizbežan. Treba nositi zaštitnu odeću, obezbediti odgovarajuće prostorije za pranje i sušenje kako bi se kontakt sa takvim iritantima sveo na minimum. Kao sekundarno u odnosu na mjere izbjegavanja, pacijenti mogu koristiti lokalne steroide kod kontaktnog dermatitisa.
Koja je sličnost između atopijskog dermatitisa i kontaktnog dermatitisa?
Atopijski dermatitis i kontaktni dermatitis su upalna dermatološka stanja
Koja je razlika između atopijskog dermatitisa i kontaktnog dermatitisa?
Atopijski dermatitis vs Kontaktni dermatitis |
|
| Atopijski dermatitis se može definisati kao porodični, genetski složeni dermatološki poremećaj sa jakim uticajem majke. | Kontaktni dermatitis se može definisati kao dermatitis izazvan egzogenim agensima, često hemikalijama. |
| Monomeri koji se koriste u proizvodnji | |
| Atopijski dermatitis je oblik endogenog dermatitisa. | Kontaktni dermatitis je oblik egzogenog dermatitisa. |
| Properties | |
| Nema jake genetske predispozicije. | Postoji jaka genetska predispozicija. |
Sažetak – atopijski dermatitis vs kontaktni dermatitis
Kontaktni dermatitis i atopijski dermatitis su dva upalna kožna oboljenja koja se često susreću u kliničkom okruženju. Razlika između kontaktnog dermatitisa i atopijskog dermatitisa može se identificirati pravilnom anamnezom pacijenta. Izbjegavanje izlaganja određenom iritantu ili alergenu je glavni oslonac upravljanja.
Preuzmite PDF verziju atopijskog dermatitisa vs kontaktnog dermatitisa
Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti ga za vanmrežne svrhe prema napomeni o citatu. Molimo preuzmite PDF verziju ovdje Razlika između atopijskog dermatitisa i kontaktnog dermatitisa.
