Ključna razlika – policistični jajnici u odnosu na PCOS
PCOS ili sindrom policističnih jajnika je poremećaj jajnika karakteriziran višestrukim malim cistama unutar jajnika i prekomjernom proizvodnjom androgena iz jajnika. S druge strane, policistični jajnik se može definirati kao ultrazvučna slika jajnika koja izgleda kao policistična. Sindrom policističnih jajnika (PCOS) se smatra prilično ozbiljnom patološkom pojavom, ali policistični jajnici su benigna stanja koja se najčešće slučajno otkrivaju prilikom ultrazvučnog snimanja radi nekog drugog problema. Ovo je ključna razlika između policističnih jajnika i PCOS-a.
Šta je PCOS (sindrom policističnih jajnika)?
Sindrom policističnih jajnika je poremećaj jajnika koji se karakteriše višestrukim malim cistama unutar jajnika i viškom proizvodnje androgena iz jajnika. (i u manjoj mjeri iz nadbubrežne žlijezde). Visoki nivoi androgena prisutni su u krvi tokom PCOS-a zbog smanjenog nivoa globulina koji vezuje polne hormone. Smatra se da postoji povećano lučenje GnRH u PCOS-u, što uzrokuje povećanje lučenja LH i androgena.
Kod PCOS-a, hiperinzulinemija i insulinska rezistencija se često primećuju. Zbog toga je prevalencija dijabetesa tipa 2 10 puta veća kod žena sa PCOS nego u normalnoj populaciji. PCOS povećava rizik od hiperlipidemije i kardiovaskularnih bolesti za nekoliko puta. Mehanizam koji povezuje patogenezu policističnih jajnika s anovulacijom, hiperandrogenizmom i inzulinskom rezistencijom je još uvijek nepoznat. Najčešće postoji porodična anamneza dijabetesa tipa 2 ili PCOS-a što ukazuje na uticaj genetske komponente.
Kliničke karakteristike
Ubrzo nakon menarhe, većina pacijenata sa PCOS-om, pati od amenoreje/oligomenoreje i/ili hirzutizma i akni.
- Hirzutizam – Ovo može biti razlog za ozbiljne mentalne smetnje kod mladih žena i može imati negativan utjecaj na društvene interakcije pacijenata.
- Starost i brzina početka – Hirzutizam povezan sa PCOS-om obično se pojavljuje oko menarhe i raste polako i postojano u tinejdžerskim i ranim godinama
- Prateća virilizacija
- Mjesečni poremećaji
- Prekomerna težina ili gojaznost
Istrage
- Ukupni testosteron u serumu – Često je povišen
- Drugi nivoi androgena npr: androstendion i dehidroepiandrosteron sulfat
- 17 nivoa alfa-hidroksiprogesterona
- Nivo gonadotropina
- Nivoi estrogena
- Ultrazvuk jajnika-Ovo može pokazati zadebljanu kapsulu, višestruke ciste od 3-5 mm i hiperehogenu stromu
- Prolaktin u serumu
Testovi supresije deksametazonom, CT ili MRI nadbubrežne žlijezde i selektivno uzimanje uzoraka vena preporučuju se ako se klinički ili nakon istraživanja sumnja na tumor koji luči androgen.
Dijagnoza
Prije postavljanja konačne dijagnoze PCOS-a, treba isključiti mogućnost drugih uzroka kao što su CAH, Cushingov sindrom i virilizirajući tumori jajnika ili nadbubrežne žlijezde.
Prema Roterdamskim kriterijumima objavljenim 2003. godine, najmanje dva od tri dole navedena kriterijuma treba da budu prisutna da bi se postavila dijagnoza PCOS-a.
- Klinički i/ili biohemijski dokazi hiperandrogenizma
- Oligo-ovulacija i/ili anovulacija
- Policistični jajnici na ultrazvuku
Upravljanje
Lokalna terapija za hirzutizam
Depilacijske kreme, depilacija voskom, izbjeljivanje, čupanje ili brijanje obično se koriste za smanjenje količine i raspodjele neželjenih dlačica. Takve metode ne pogoršavaju niti poboljšavaju osnovnu težinu hirzutizma. Upotreba raznih 'laserskih' sistema za uklanjanje dlačica i elektroliza su 'trajnija' rješenja. Ove metode su veoma efikasne i skupe, ali ipak zahtevaju ponovljeno dugotrajno lečenje. Eflornitin krema može inhibirati rast kose, ali je efikasna samo u manjem broju slučajeva.
Sistemska terapija za hirzutizam
Uvijek je potrebno dugotrajno liječenje jer se problem ponavlja kada se liječenje prekine. Sljedeći lijekovi se mogu koristiti u sistemskom liječenju hirzutizma.
- Estrogen
- Cyproterone acetate
- Spironolakton
- Finasteride
- Flutamid
Liječenje menstrualnih smetnji
Primjena cikličkog estrogena/progestagena regulirat će menstrualni ciklus i ukloniti simptome oligo-ili amenoreje. Zbog prepoznate povezanosti između PCOS-a i inzulinske rezistencije, metformin (500 mg tri puta dnevno) se obično propisuje pacijentima sa PCOS-om.
Liječenje plodnosti kod PCOS-a
- Clomifene
- Niska doza FSH
Šta je policistični jajnik?
Polikistični jajnik se može definisati kao ultrazvučna slika jajnika koja izgleda kao policistična. Policistični jajnici obično sadrže veliku gustoću djelomično zrelih folikula. To nije bolest. Popratni povišeni nivoi androgena i drugi simptomi PCOS-a se ne vide u ovom stanju. PCOS je rasprostranjen među do jedne trećine žena u reproduktivnoj dobi.
Slika 01: Policistični jajnik
Iako je PCO prisutan u ranom životu, dijagnostikuje se slučajno tokom drugih zdravstvenih pregleda zbog nedostatka simptoma. Prisustvo policističnih jajnika ne utiče na plodnost.
Koje su sličnosti između policističnih jajnika i PCOS-a?
- Obje bolesti su patološka stanja koja pogađaju jajnike.
- Na ultrazvučnom skeniranju, policistična priroda jajnika može se identificirati u oba slučaja
Koja je razlika između policističnih jajnika i PCOS-a?
Policistični jajnici vs PCOS |
|
| Sindrom policističnih jajnika je poremećaj jajnika karakteriziran višestrukim malim cistama unutar jajnika i prekomjernom proizvodnjom androgena iz jajnika. | Policistični jajnik se može definisati kao ultrazvučna slika jajnika koja izgleda kao policistična. |
| Stanje bolesti | |
| Ovo je bolest. | Ovo nije bolest. |
| Medijum razdvajanja | |
| Nivo androgena u krvi je povišen. | Nema promjene u nivou androgena u krvi. |
| Unakrsna veza | |
| Hirzutizam i drugi simptomi su prisutni u ovom stanju. | Ovo stanje je bez simptoma. |
| Odnos površine i zapremine | |
| Ovo utiče na plodnost. | Ovo ne utiče na plodnost. |
Sažetak – Policistični jajnici vs PCOS
Polikistični jajnik se može definisati kao ultrazvučna slika jajnika koja izgleda kao policistična. Sindrom policističnih jajnika je poremećaj jajnika koji karakteriziraju višestruke male ciste unutar jajnika i višak proizvodnje androgena iz jajnika. Uprkos sličnosti u njihovim imenima u kliničkoj perspektivi, ova dva stanja spadaju na dva krajnja kraja spektra koji kategorišu bolesti prema njihovoj težini. Sindrom policističnih jajnika je ozbiljno stanje koje zahtijeva medicinsku pomoć, dok su policistični jajnici benigno stanje koje se čak i ne smatra bolešću. Ovo je razlika između policističnih jajnika i PCOS-a.
Preuzmite PDF verziju policističnih jajnika vs PCOS
Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti ga za vanmrežne svrhe prema napomeni o citatu. Molimo preuzmite PDF verziju ovdje Razlika između policističnih jajnika i PCOS-a.
