Ključna razlika između krvarenja u mozgu i moždanog udara je u tome što su moždani udari ili zbog arterijske okluzije ili zbog pucanja arterije. Nakon takve rupture arterije dolazi do krvarenja u mozgu. Dakle, krvarenje u mozgu je zapravo uzrok moždanog udara.
Moždani udari su jedan od najčešćih uzroka smrti u razvijenim zemljama. Oni su takođe u porastu kao glavni uzrok morbiditeta u zemljama u razvoju. Oni su sindrom brzog početka cerebralnog deficita koji traje duže od 24 sata ili dovodi do smrti bez vidljivog uzroka osim vaskularnog.
Šta je krvarenje u mozgu?
Kao što ime govori, krvarenje u mozgu je krvarenje unutar moždanog tkiva. To se uglavnom dešava zbog pucanja krvnog suda zbog hipertenzije.
Slika 01: Hemoragija u mozgu
Oštećena arterija ne može dovoljno opskrbiti krvlju. Dakle, postoje funkcionalne smetnje u području koje se od ove osobe prokrvljuje. Upravo su ova gore spomenuta funkcionalna oštećenja identificirana kao hemoragični moždani udar.
Šta je moždani udar?
Moždani udar je sindrom brzog početka cerebralnog deficita koji traje duže od 24 sata ili dovodi do smrti bez vidljivog uzroka osim vaskularnog. U moždanom udaru, dotok krvi u mozak je ugrožen. Nadalje, ovisno o načinu na koji se to događa, postoje dvije potkategorije moždanih udara kao ishemijski i hemoragični moždani udari.
Ishemični moždani udar
Ishemijski moždani udar je oštećenje dotoka krvi u mozak, kao posljedica opstrukcije u moždanoj žili. U stvari, velika većina moždanih udara su ishemijski moždani udari.
Uzroci
Tromboza i embolija
Atrijska fibrilacija i aritmije koje dovode do stvaranja tromba i njihove naknadne embolizacije najčešći su uzrok moždanog udara. Simultani infarkti na različitim vaskularnim teritorijama jasan su pokazatelj srčanog emboličkog moždanog udara.
- Hipoperfuzija
- Stenoza velike arterije
- Bolest malih krvnih žila
Slika 02: Ishemijski moždani udar
Kliničke karakteristike
- Gubitak motoričke kontrole i osjeta u različitim dijelovima tijela, što ovisi o zahvaćenom području mozga
- Vizuelne promjene i deficiti
- dizartrija
- Gubitak svijesti
- Opuštenost lica
Hemoragični moždani udar
Oštećenje žile ili krvnih žila narušava dotok krvi u mozak u hemoragičnom moždanom udaru. Krvni sudovi s aneurizmama i slabim zidovima podložniji su pucanju i krvarenjima unutar kranijalne šupljine.
Uzroci
- Subarahnoidne hemoragije
- Intracerebralne hemoragije
Uzroci ovih krvarenja mogu uključivati traume, arteriovenske malformacije, rupture aneurizme, itd.
Kliničke karakteristike
Kliničke karakteristike će biti slične onima kod ishemijskih krvarenja. Štaviše, subarahnoidalno krvarenje može dovesti do sljedećeg skupa znakova i simptoma.
- Iznenadna pojava jake glavobolje
- Povraćanje
- Mučnina
- Sinkopa
- fotofobija
Faktori rizika
- Hipertenzija
- Hronično pušenje
- Sjedilački i stresan način života
- Apneja u snu
- karotidna stenoza
- Hronični alkoholizam
- Visoki holesterol
- Atrijska fibrilacija
- Gojaznost
- dijabetes
Upravljanje
- Odmah uputite pacijenta u multidisciplinarnu njegu.
- Poduzmite sljedeće opće mjere.
- Potvrdite prohodnost disajnih puteva i nastavite da ga pratite kako biste identifikovali bilo kakve prepreke u njemu
- Pratite krvni pritisak dok osiguravate kiseonik preko maske
- Pokušajte identificirati izvor embolije
- Procijenite sposobnost pacijenta da guta
Snimanje mozga je neophodno za procjenu stepena oštećenja i vjerovatnog uzroka. CT i MRI su najprikladniji modaliteti snimanja. Ako rendgenski snimci pokazuju prisustvo krvarenja, izbjegavajte davanje bilo kakvih lijekova koji mogu ometati zgrušavanje. Ali, ako nema krvarenja i tromboliza nije kontraindicirana, odmah započnite trombolitičku terapiju.
U slučaju krvarenja, povremeno su potrebne neurohirurgije kako bi se drenirala krv koja se nakupila unutar kranijalne šupljine i spriječilo stvaranje neopravdanog pritiska koji može komprimirati moždane supstance.
U dugoročnom liječenju pacijenata s moždanim udarom, važno je identificirati gore navedene faktore rizika i poduzeti mjere za smanjenje rizika po život pacijenta. Antihipertenzivna terapija i terapija antikoagulansima (posebno kod pacijenata sa atrijalnom fibrilacijom) su dva važna aspekta dugoročnog liječenja pacijenata s moždanim udarom. Psihoterapija i fizioterapija također pomažu u poboljšanju kvalitete života pacijenata.
Kakva je veza između krvarenja u mozgu i moždanog udara?
Krvavarenje u mozgu je samo po sebi uzrok moždanog udara
Koja je razlika između krvarenja u mozgu i moždanog udara?
Hmoragija u mozgu je krvarenje unutar moždanog tkiva. Moždani udar je, s druge strane, sindrom brze pojave cerebralnog deficita koji traje duže od 24 sata ili dovodi do smrti bez vidljivog uzroka osim vaskularnog. Krvarenje u mozgu nastaje zbog pucanja krvne žile unutar moždanog tkiva što uzrokuje ekstravazaciju krvi. Nasuprot tome, moždani udar je posljedica ishemije moždanog tkiva nakon okluzije arterije ili rupture arterije.
Sažetak – Hemoragija u mozgu protiv moždanog udara
Moždano krvarenje je uzrok moždanog udara, koji je jednostavno ekstravazacija krvi unutar moždane materije zbog rupture arterije. Sve u svemu, ovo je osnovna razlika između krvarenja u mozgu i moždanog udara.
