Ključna razlika između HFpEF i HFrEF je u tome što se HFpEF (srčana insuficijencija sa očuvanom ejekcionom frakcijom) događa kada se lijeva komora ne popuni pravilno tokom dijastoličke faze, dok se HFrEF (srčano zatajenje sa smanjenom frakcijom izbacivanja) događa kada srčani mišići ne stisnu pravilno kako bi pumpali adekvatnu količinu krvi bogate kiseonikom u druge dijelove tijela tokom sistoličke faze.
Ejekcijska frakcija govori koliko krvi ispumpava lijeva komora tokom svake kontrakcije. To je mjerenje koje može otkriti stanje vašeg srca i pomaže u dijagnosticiranju srčanih insuficijencija. Dijastolna srčana insuficijencija ili HFpEF i sistolna srčana insuficijencija ili HFrEF su dvije vrste srčanih insuficijencija povezanih s ejekcijskom frakcijom. Kada se lijeva komora ne ispuni pravilno tokom dijastole, javlja se HFpEF. Kada lijeva komora ne uspije da pumpa adekvatnu količinu krvi bogate kiseonikom u tijelo tokom sistole, javlja se HFrEF. Zdraviji raspon ejekcione frakcije je između 50 i 70%. Ako je veći od 75%, to ukazuje na hipertrofičnu kardiomiopatiju. Ako se kreće od 40 do 49%, to ukazuje na razvoj zatajenja srca. Kod teških zatajenja srca, ejekciona frakcija ide ispod 40%.
Šta je HFpEF?
Dijastoličko zatajenje srca ili zatajenje srca sa očuvanom ejekcionom frakcijom (HFpEF) je vrsta srčane insuficijencije koja nastaje zbog nedovoljnog punjenja lijeve komore krvlju. Ovdje se komora ne opušta kako treba. To može biti zbog ukočenosti mišića. Kao rezultat toga, ventrikularno punjenje se ne odvija pravilno. Drugim riječima, lijeva komora nije u stanju da se pravilno napuni krvlju tokom dijastole. Kao rezultat toga, količina ispumpane krvi iz lijeve komore je manja od normalne vrijednosti. Kada se lijeva komora ne puni kako treba, srce povećava pritisak unutar ventrikula kako bi ga kompenziralo. S vremenom, ovo pojačano punjenje uzrokuje nakupljanje krvi unutar lijevog atrija i na kraju u pluća. Na kraju, pokazuje zagušenje tečnosti i simptome zatajenja srca. Bolest koronarnih arterija, visok krvni pritisak, aortna stenoza, hipertrofična kardiomiopatija i perikardijalna bolest su glavni uzroci HFpEF.
Slika 01: Zadebljanje mišića lijeve komore
Šta je HFrEF?
Sistoličko zatajenje srca ili zatajenje srca sa smanjenom frakcijom izbacivanja (HFrEF) je vrsta srčane insuficijencije koja se javlja kada lijeva komora ne uspije pumpati adekvatnu količinu krvi bogate kisikom u tijelo. Jednostavnim riječima, srce pumpa manje količine pročišćene krvi od količine koja je potrebna vašem tijelu. Tokom sistole, srčani mišići se kontrahuju i pumpaju oksigenisanu krv do ostalih tjelesnih tkiva i organa. U svakoj kontrakciji izlazi dio ukupne krvi u lijevoj komori. Ova frakcija je poznata kao ejekciona frakcija. Frakcija izbacivanja od 55% znači da se 55% ukupne krvi u lijevoj komori ispumpava u svakoj kontrakciji. Normalna frakcija izbacivanja je više od 55%. Generalno se kreće od 50 do 70%. Ako je ova vrijednost 40% ili manja, to ukazuje na sistoličku srčanu insuficijenciju ili HRfEF.
Postoji mnogo uzroka sistoličkog zatajenja srca. Srčani udari oštećuju srčane mišiće, što dovodi do zatajenja srca. Bolest koronarnih arterija, visok krvni pritisak, mitralna regurgitacija, virusni miokarditis i aortna stenoza su neki drugi glavni uzroci sistoličkog zatajenja srca. Pacijenti sa HFrEF mogu upravljati svojom niskom frakcijom izbacivanja ograničavanjem potrošnje soli, upravljanjem unosom tekućine i redovnim vježbanjem.
Koje su sličnosti između HFpEF i HFrEF?
- HFpEF i HFrEF su dva tipa zatajenja srca na osnovu ejekcione frakcije.
- U oba tipa, količina krvi koja se ispumpava u tijelo je manja od normalne.
- Dva tipa su povezana sa lijevom komorom srca.
- Umor i otežano disanje su uobičajeni simptomi i HFpEF i HFrEF.
- Dijabetes, hipertenzija, bolesti bubrega i gojaznost su uobičajeni faktori rizika za oboje.
- Što je najvažnije, oba se ne smatraju nezavisnim i zasebnim entitetima.
Koja je razlika između HFpEF i HFrEF?
HFpEF je vrsta srčane insuficijencije koja nastaje zbog nemogućnosti lijeve komore da se pravilno opusti. HFrEF je vrsta srčane insuficijencije koja nastaje zbog nesposobnosti lijeve komore da se pravilno kontrahira. Dakle, ovo je ključna razlika između HFpEF i HFrEF. Lijeva komora ne uspijeva pravilno napuniti HFpEF dok lijeva komora ne uspijeva ispumpati adekvatnu količinu krvi u tijelo u HFrEF. Kod HFpEF, ejekciona frakcija je veća od 50%, dok je kod HFrEF, ejekciona frakcija manja od 40%. Štaviše, HFpEF je dominantan kod žena nego kod muškaraca. HFrEF je dominantan kod muškaraca nego kod žena.
U nastavku infografika tabelarno prikazuje razlike između HFpEF i HFrEF.
Sažetak – HFpEF vs HFrEF
Kod srčane insuficijencije, srce ne uspijeva pumpati dovoljnu količinu krvi da zadovolji metaboličke potrebe tijela. HFpEF (srčana insuficijencija sa očuvanom frakcijom izbacivanja) nastaje kada se lijeva komora ne popuni pravilno tokom dijastoličke faze, dok se HFrEF (srčana insuficijencija sa smanjenom frakcijom izbacivanja) događa kada se srčani mišići ne stisnu pravilno kako bi pumpali adekvatnu količinu kisika. bogata krv u druge dijelove tijela tokom sistolne faze. Dakle, ovo je sažetak razlike između HFpEF i HFrEF.
