Ključna razlika – aneurizma protiv krvnog ugruška
Lokalizirana trajna dilatacija krvnog suda ili zida srca naziva se aneurizma. Krvni ugrušak je mreža fibrinskih vlakana koja se kreću u svim smjerovima i zarobljavaju krvne stanice, trombocite i plazmu. Stoga se može jasno razumjeti da ključna razlika između krvnog ugruška i aneurizme leži u njihovom pozicioniranju; aneurizma se formira u krvnom sudu ili u zidu srca, dok se krvni ugrušak formira u krvi.
Šta je aneurizma?
Aneurizma je lokalizovana trajna dilatacija krvnog suda ili zida srca. Aneurizme se mogu klasifikovati na tri različita načina na osnovu tri različita kriterijuma.
Glavne vrste aneurizme
1. Aneurizma zasnovana na prirodi zida plovila
Prava aneurizma
Ako je zid netaknut, to se zove prava aneurizma. npr. – Aterosklerotične i sifilitičke aneurizme
Lažna aneurizma
Ako postoji defekt na zidu koji dovodi do stvaranja ekstravaskularnog hematoma. npr. – ruptura komore nakon infarkta miokarda.
2. Aneurizma zasnovana na makroskopskoj prirodi
- Sakularna aneurizma
- Fusiformna aneurizma
- Cilindrična aneurizma
- Serpentine aneurysm
3. Na osnovu lokacije aneurizme
- Aneurizma abdominalne aorte
- Aneurizma torakalne aorte
- Bobičaste aneurizme u mozgu
Slika 01: Aneurizma aorte
Patogeneza aneurizme
Vaskularni zid se sastoji od vezivnog tkiva. Defekti u ovim tkivima mogu oslabiti vaskularni zid. Loša intrinzična kvaliteta vaskularnog vezivnog tkiva je jedan takav nedostatak. Promjena finog balansa između degradacije i regeneracije kolagenih vlakana također može dovesti do slabe stijenke krvnih žila, a to je uglavnom uzrokovano upalom. U nekim od patoloških stanja drastično se povećava sadržaj neelastičnih i nekolagenih materijala u zidu krvnih žila. Ova promjena u sastavu vezivnog tkiva smanjuje elastičnost i savitljivost zida krvnih žila, što na kraju dovodi do aneurizme. Dva glavna uzroka aneurizme aorte su hipertenzija i ateroskleroza.
Šta je krvni ugrušak?
Krvni ugrušak je mreža fibrinskih vlakana koja se kreću u svim smjerovima i zarobljavaju krvne ćelije, trombocite i plazmu. Zgrušavanje je fiziološki mehanizam koji se pokreće kao odgovor na puknuće krvnog suda ili oštećenje same krvi. Ovi stimulansi aktiviraju kaskadu hemikalija da formiraju supstancu koja se zove protrombin aktivator. Protrombin aktivator zatim katalizira konverziju protrombina u trombin. Konačno, trombin, koji djeluje kao enzim, katalizira formiranje fibrinskih vlakana iz fibrinogena i ta se fibrinska vlakna zapliću jedno s drugim, formirajući fibrinsku mrežu koju nazivamo ugrušak.
Slika 02: Krvni ugrušak
Kao što je ranije pomenuto, aktivacija kaskade hemikalija je potrebna za formiranje aktivatora protrombina. Ova posebna aktivacija hemikalija može se dogoditi na dva glavna puta.
Intrinsic Pathway
To je unutrašnji put koji se aktivira kada dođe do krvne traume.
Extrinsic Pathway
Spoljni put se aktivira kada traumatizovani vaskularni zid ili ekstravaskularna tkiva dođu u kontakt sa krvlju.
Ljudski vaskularni sistem koristi nekoliko strategija kako bi spriječio stvaranje krvnih ugrušaka u vaskularnom sistemu u normalnim uvjetima.
Endotelni površinski faktori
Glatkoća endotelne površine pomaže u sprečavanju kontaktne aktivacije unutrašnjeg puta. Na endotelu se nalazi sloj glikokaliksa koji odbija faktore zgrušavanja i trombocite, čime se sprječava stvaranje ugruška. Prisustvo trombomodulina, hemikalije koja se nalazi na endotelu, pomaže u suzbijanju mehanizma zgrušavanja. Trombomodulin se vezuje za trombin i zaustavlja aktivaciju fibrinogena.
- Antitrombinsko djelovanje fibrina i antitrombina iii.
- Akcija heparina
- Liza krvnih ugrušaka plazminogenom
Iz ovih kontramjera koje naše tijelo ima, evidentno je da ljudsko tijelo ne želi u normalnim uslovima da ima krvne ugruške u sebi. Ali krvni ugrušci se mogu stvoriti unutar tijela izbjegavajući sve ove zaštitne mehanizme.
Stanja poput traume, ateroskleroze i infekcije mogu ohrapaviti površinu endotela, aktivirajući na taj način put zgrušavanja.
Svaka patologija koja dovodi do sužavanja krvnog suda također ima tendenciju stvaranja ugrušaka jer suženje žile usporava protok krvi kroz nju i posljedično se na tom mjestu nakuplja više prokoagulanata, stvarajući povoljno okruženje za stvaranje krvnih ugrušaka.
Koje su sličnosti između aneurizme i krvnog ugruška?
Jedina sličnost između aneurizme i krvnog ugruška je da se oboje dešavaju unutar cirkulacijskog sistema
Koja je razlika između aneurizme i krvnog ugruška?
Aneurizma protiv krvnog ugruška |
|
| Aneurizma je trajna dilatacija krvnog suda ili zida srca. | Krvni ugrušak je mreža fibrinskih vlakana koja se kreću u svim smjerovima i zarobljavaju krvne ćelije, trombocite i plazmu. |
| Priroda | |
| Aneurizma je uvijek patološki događaj. | Krvni ugrušak je rezultat fiziološkog procesa koji samo u nekim prilikama postaje patološki. |
| Lokacija | |
| Aneurizme se formiraju u krvnim sudovima ili zidovima srca. | Iako se krvni ugrušci lijepe za zidove krvnih žila i srca, izvorno nastaju u krvi. |
| Faktori zgrušavanja | |
| Nema uticaja faktora zgrušavanja. | Prisustvo faktora zgrušavanja je neophodno za stvaranje krvnih ugrušaka. |
| Vremensko trajanje | |
| Potrebno je dosta vremena da se aneurizma formira u zidu krvnog suda. | Formiranje krvnog ugruška traje relativno kraće vrijeme. |
Sažetak – Aneurizma protiv krvnog ugruška
Poremećaji o kojima se ovdje raspravlja su dva uobičajena stanja bolesti koja se vide u kliničkoj postavi. Ključna razlika između krvnog ugruška i aneurizme je njihova lokacija; aneurizma se formira u zidu krvnog suda ili u zidu srca dok se krvni ugrušak prvobitno formira u krvi. Fini detalji poput trajanja simptoma mogu biti od pomoći u postavljanju privremene dijagnoze, ali je teško postaviti konačnu dijagnozu bez daljnjih istraživanja.
Preuzmite PDF verziju aneurizme protiv krvnog ugruška
Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti ga za vanmrežne svrhe prema napomenama o citatima. Molimo preuzmite PDF verziju ovdje Razlika između aneurizme i krvnog ugruška.
