Ključna razlika između denga IgG IgM i NS1 je u tome što se IgG u potpunosti može otkriti nakon izlaganja virusu denga groznice od 3. sedmice izloženosti do 24 sedmice dok je IgM može se otkriti od 7th dana izloženosti do 24 sedmice, a NS1 se može otkriti od 1st dana do 7dan izloženosti.
Denge virus je jednolančani RNA virus iz porodice Flaviviridae koji se prenosi komarcima. Do sada su pronađena četiri serotipa virusa denga groznice. Prilikom otkrivanja virusa denga, IgG, IgM i NS1 igraju glavnu ulogu. IgM i IgG specifični za dengu su najčešće korištene dijagnostičke metode.
Šta je denga IgG?
IgG je imunoglobulin G koji se nalazi u krvi i limfi koji proizvode i oslobađaju plazma B ćelije. IgG antitijela predstavljaju 75% serumskih antitijela kod ljudi. Potpuni razvoj IgG antitijela događa se nakon tri sedmice nakon izlaganja kod imunokompetentnih osoba. Međutim, IgG se može otkriti od 3rd dana simptoma i može ostati do 6 mjeseci nakon infekcije. Proizvodnja IgG antitijela povezanih s virusom denga groznice je u skladu s infekcijom akutne faze.
Slika 01: Testiranje denge
U odsustvu infekcije, IgM antitijela se ne otkrivaju. Međutim, ovo bi moglo biti lažno negativno zbog prikupljanja uzorka prije nego što tijelo proizvodi IgG antitijela protiv virusa denga groznice. Stoga, drugi uzorak treba analizirati nakon 10-12 dana nakon izlaganja ako se sumnja na virus denga groznice. Test koji se izvodi za otkrivanje IgG antitijela je IgG ELISA. Pozitivni rezultati ukazuju na prisustvo virusa denga groznice. Lažno pozitivni rezultati takođe mogu ukazivati na prisustvo drugih tipova virusa kao što su Zika virus, virus Zapadnog Nila, Flavivirus, itd. U takvim slučajevima, od vitalnog je značaja da se dobije detaljna anamneza pacijenta praćena daljim laboratorijskim testiranjem.
Šta je denga IgM?
IgM je imunoglobulin M koji se nalazi u krvi i limfnoj tečnosti. To je prvo antitelo koje telo proizvodi tokom nove infekcije. IgM je jedan od nekoliko tipova antitijela koje tijelo proizvodi za izazivanje imunoloških reakcija protiv infekcija. Tokom infekcije denga, IgM specifični za virus denga i druga neutralizirajuća antitijela se proizvode nakon kraja prve sedmice simptoma. Ne proizvode se u prvih sedam dana pojave simptoma. IgM se može otkriti nakon 5th dana izlaganja. Nivoi IgM su obično varijabilni. Potpuno su prisutni 7. dana infekcije i mogu potrajati više od 12 sedmica nakon pojave simptoma.
Slika 02: Tok bolesti denge
Tokom određivanja serotipa, IgM antitela nisu vitalna. MAC-ELISA za denga groznicu (Immunosorbentni test za hvatanje IgM antitijela) je test za kvalitativno otkrivanje virusa denga groznice. Tokom testa, MAC ELISA hvata ljudska IgM antitijela koristeći anti-humana IgM antitijela uz dodatak antigena virusa denga groznice. Za test na denga IgM koriste se dva tipa uzoraka. To su serum i cerebrospinalna tečnost. Rezultati MAC ELISA testa mogu biti negativni ili pozitivni. Pozitivan rezultat IgM testa klasifikuje pacijenta kao pretpostavljenu osobu ili osobu koja je nedavno zaražena dengom. Negativni rezultati IgM su komplikovani i treba ih ponovo uraditi sa NAAT (test amplifikacije nukleinske kiseline) kako bi se potvrdilo prisustvo ili odsustvo IgM antitela na dengu. Komplet za detekciju denga IgM je komercijalno dostupan.
Šta je Denga NS1?
Denga NS1 je protein koji se izlučuje u krv tokom infekcije denga groznice. Ovo je nestrukturni protein otkriven tokom akutne faze infekcije denga groznice. NS1 test otkriva NS1 protein i razvijen je za upotrebu u krvnom serumu. Ovaj test koristi antitijela sintetički označena za otkrivanje proteina NS1. Ovi testovi imaju visoku stopu osjetljivosti tokom prvih sedam dana pojave simptoma. NS1 testovi se ne preporučuju nakon 7th dana simptoma jer će osjetljivost testa biti smanjena i dati lažne rezultate.
Tokom analize rezultata, pozitivan NS1 test ukazuje na prisustvo denga infekcije, ali ne i na serotip. Dobijanje informacija o serotipovima nije od vitalnog značaja za njegu pacijenata. Međutim, važno je za potrebe nadzora. Denga NS1 protein prisutan je u punoj krvi ili plazmi. Kao klinička norma, denga NS1 test se razvija, izvodi i procjenjuje u uzorcima krvnog seruma.
Slika 03: Denga virus
Tokom testa denga NS1, dijagnostički rezultat se dobija kombinacijom IgM antitijela na dengu dengu. Ovo se odnosi na prvih sedam dana simptoma. Ako su i testovi na antigen i antitijela negativni, treba uzeti drugi uzorak iz faze oporavka i testirati na IgM. Test denga NS1 daje dvije vrste rezultata kao negativne i pozitivne rezultate testa. Tokom pozitivnog rezultata testa, test potvrđuje prisustvo denga infekcije. Tokom negativnog rezultata testa, test ne isključuje vjerovatnoću infekcije denga. Dakle, test se izvodi uz prisustvo IgM antitijela na dengu. Ovo će potvrditi da li postoji bilo kakva izloženost denga kod pacijenta. Kompleti za testiranje denga NS1 su komercijalno dostupni.
Koje su sličnosti između denga IgG IgM i NS1?
- Sva tri IgG, IgM i NS1 su dijagnostički alati za otkrivanje virusa denge.
- Sva tri su prisutna u krvi nakon izlaganja virusu denge.
- IgG IgM i NS1 test analize koriste serum kao uzorak.
- Postoje komercijalni testni kompleti za detekciju sva tri tipa.
- Testovi zasnovani na IgG, IgM i NS1 virusu denga virusa su znatno precizniji od drugih testova za otkrivanje virusa denga groznice.
Koja je razlika između denga IgG IgM i NS1?
Ključna razlika između denga IgG IgM i NS1 je njihov period koji se može otkriti nakon infekcije. IgG denga IgG se u potpunosti može otkriti nakon 3rd sedmice izloženosti, dok se IgM denga može detektirati tokom 7th dana do 24 sedmice nakon- izloženost. U međuvremenu, otkrivanje denga NS1 je kritično jer se mora obaviti tokom prvih 07 dana od izlaganja. IgG i IgM su antitela.
Infografika ispod predstavlja razlike između denga IgG IgM i NS1 u tabelarnom obliku radi usporedbe.
Sažetak – Denga IgG vs IgM vs NS1
Virus denga groznice je jednolančani RNA virus koji prenose komarci iz porodice Flaviviridae. Denga IgG, IgM i NS1 igraju glavnu ulogu u otkrivanju denga groznice i najprecizniji su ispitanici. IgG je imunoglobulin G koji se nalazi u krvi i limfi koji proizvode i oslobađaju B stanice plazme. IgG se može otkriti od 3rd dana simptoma i može ostati do 6 mjeseci nakon infekcije. IgM je imunoglobulin M koji se nalazi u krvi i limfnoj tečnosti, i to je prvo antitelo koje telo proizvodi tokom nove infekcije. Otkrivaju se 7. dana infekcije i mogu potrajati više od 12 sedmica nakon pojave simptoma. Denga NS1 je protein koji se izlučuje u krv tokom infekcije denga groznice. NS1 testovi se ne preporučuju nakon 7th dana simptoma jer će osjetljivost testa biti smanjena i dati lažne rezultate. Ovo sumira razliku između denga IgG IgM i NS1 IgG IgM i NS1.
