EPO vs PPO
EPO i PPO su dva popularna plana zdravstvenog osiguranja dostupna u SAD-u. Kako cijene zdravstvenih usluga stalno rastu, razumno je da se zdravstveno osigurate jednim ili drugim planom. Važno je odabrati zdravstveni plan nakon što razmotrite njegove karakteristike, prednosti i nedostatke zbog čega je potrebno uporediti ta dva plana.
PPO
PPO je skraćenica za Preferred Provider Organization koja omogućava osobi da izabere bilo kojeg ljekara u mreži. Ovdje pacijent mora platiti liječenje i kasnije zatražiti nadoknadu. Međutim, nema ograničenja za liječenje izvan mreže, ali tada će pacijent možda morati snositi dio troškova.
EPO
U EPO, što je skraćenica za Exclusive Provider Organization, obavezuje pacijenta da odabere ljekara iz mreže ako namjerava da iskoristi sve pogodnosti navedene u planu..
Razlika između EPO i PPO
I EPO i PPO imaju različite karakteristike i potrebno je imati na umu različite faktore kao što su troškovi, opcije kao i vaše vlastite potrebe prije nego što konačno odaberete plan. Pogledajmo izbliza ova dva plana. Morate identificirati svoje potrebe prije nego krenete s planom. Cijena polise osiguranja je naravno važna, ali morate vidjeti pokriće kao i pogodnosti koje možete iskoristiti korištenjem plana. Provjerite sve funkcije i pogodnosti prije nego što zatražite ponudu za plan zdravstvenog osiguranja.
PPO obično vodi tim doktora i zdravstvenih organizacija koji naplaćuju premiju za svoje usluge od kupaca i pružaju im osiguranje treće strane. EPO radi na sličan način, iako su isplativiji jer pružaju više popusta kupcima.
PPO je izgleda fleksibilniji jer pacijentu nije potrebna preporuka svog pružaoca primarne zdravstvene zaštite da vidi ljekara u mreži. Naknada za specijaliste je ipak nešto veća od one u EPO-u.
U slučaju EPO-a, kompanija preporučuje specijaliste i pacijent nema izbora osim da slijedi recept i savjete takvog specijaliste.
