sigmoidoskopija vs kolonoskopija
Kolonoskopija i sigmoidoskopija su vrlo slične pretrage. Sigmoidoskopija omogućava vizualizaciju samo distalnog dijela debelog crijeva, dok kolonoskopija omogućava vizualizaciju cijelog debelog crijeva i distalnog tankog crijeva. Obje istrage uključuju prolazak kamere kroz anus. Obje procedure se mogu koristiti za uzimanje biopsija, izvođenje malih terapijskih procedura i vizualnu dijagnozu stanja crijeva. Ovdje se detaljno razmatraju dvije metode istraživanja, kolonoskopija i sigmoidoskopija, i razlike između njih.
Kolonoskopija
Kolonoskopija uključuje prolazak kamere ili fleksibilnog optičkog kabla kroz anus. Mnoga medicinska udruženja preporučuju rutinsku upotrebu kolonoskopije za skrining raka debelog crijeva. Dokazi sugeriraju da je rizik od raka debelog crijeva nizak u narednih 10 godina ako dobra kolonoskopija ne otkrije rak. Za dobru kolonoskopiju, debelo crijevo ne bi trebalo biti bez čvrstih tvari. Pacijent treba da uzima samo bistru tečnost do tri dana pre podvrgavanja kolonoskopiji. Dan prije zahvata treba dati laksativ-preparat za čišćenje crijeva. Supozitorije čiste samo distalni dio crijeva, dok preparati poput polietilen glikola čiste cijelo debelo crijevo. Na dan zahvata pacijentu se daje sedacija fentanilom ili midazolamom (najčešće). Najprije doktor radi digitalni rektalni pregled kako bi procijenio adekvatnost pripreme. Zatim se kamera prolazi kroz anus do cekuma, a zatim u terminalni ileum. Kamera ima mnogo kanala za zrak, usis, svjetlo i instrumente. Za bolju vizualizaciju može biti potrebna umjerena inflacija crijeva zrakom. Ovo može dati pacijentu osjećaj predstojeće pražnjenja crijeva. Gotovo uvijek se uzimaju biopsije za histološku analizu. Doktori mogu promijeniti položaj tijela pacijenta ili pritisnuti rukom na abdomen kako bi pravilno vodili kolonoskopiju. U prosjeku, postupak se završava za oko 20 do 30 minuta. Nakon zahvata potrebno je malo vremena da sedacija nestane. Za pravilan oporavak može biti potrebno oko jedan sat.
Uobičajena nuspojava kolonoskopije je nadutost. Vazduh koji se koristi za naduvavanje debelog creva za pravilnu vizualizaciju izlazi kao nadutost. Jasna prednost kolonoskopije u odnosu na druge manje invazivne slikovne studije je što omogućava kirurgu da provede mnoge terapijske procedure dok vizualno pregleda debelo crijevo. Kolonoskopija daje živopisnu jasnu sliku lezija u debelom crijevu za razliku od monotonih slika na MRI ili CT-u. Komplikacije su rijetke u kolonoskopiji. Dehidracija zbog laksativa, perforacija crijeva, upala crijeva koja rezultira proljevom i nadutost su poznate komplikacije.
Sigmoidoskopija
Postoje dvije vrste sigmoidoskopije. Fleksibilna sigmoidoskopija je korisna za vizualizaciju sigmoidnog kolona do fleksure slezene debelog crijeva. Rigidna sigmoidoskopija je najbolja za procjenu anorektalnih bolesti. Priprema i postupak su isti kao kod kolonoskopije. Postupci kao što su biopsija, ligacija, kauterizacija i rez se mogu izvesti tokom sigmoidoskopije.
Koja je razlika između sigmoidoskopije i kolonoskopije?
• Laksativni supozitoriji mogu biti adekvatni jer se samo najdistalniji dio debelog crijeva vizualizira sigmoidoskopijom dok je kod kolonoskopije potrebno potpuno čišćenje crijeva.
• Kolonoskopija omogućava vizualizaciju do terminalnog ileuma dok sigmoidoskopija ne.
• Sigmoidoskopija ne zahtijeva toliko sedacije kao kod kolonoskopije. Sigmoidoskopija zahtijeva manje vremena oporavka od kolonoskopije.
Pročitajte više:
1. Razlika između kolonoskopije i endoskopije
2. Razlika između endoskopije i gastroskopije
3. Razlika između ileostome i kolostome
