Hemoroidi protiv raka debelog crijeva
I hemoroidi i rak debelog crijeva javljaju se u debelom crijevu ili ispod njega i manifestiraju se krvarenjem po rektumu. Ali sličnosti tu prestaju. Debelo crijevo se sastoji od slijepog crijeva, uzlaznog kolona, poprečnog kolona, silaznog debelog crijeva i sigmoidnog kolona. Sigmoidni kolon je kontinuiran sa rektumom. Rektum je povezan sa analnim kanalom. Rak debelog crijeva može se pojaviti na bilo kojem mjestu, dok se hemoroidi javljaju u analnom kanalu. Ovaj članak će detaljno govoriti o hemoroidima i raku debelog crijeva, naglašavajući njihove kliničke karakteristike, simptome, uzroke, istragu i dijagnozu, tok liječenja, kao i razlike između njih.
Hemoroidi
Postoje tri glavna područja mekog tkiva u analnom kanalu koja se ispupčuju u lumen analnog kanala kada su napunjena krvlju. Oni se nazivaju analni jastučići i nalaze se na položajima 3, 7 i 11’ sata kada pacijent leži na leđima. Kada su ovi analni jastučići napunjeni krvlju nazivaju se hemoroidi. Hemoroidi se dijele na tri stepena. Hemoroidi prvog stepena su simptomatski i vidljivi samo tokom proktoskopije. Hemoroidi drugog stepena izlaze tokom naprezanja, ali se nakon toga vraćaju unutra. Hemoroidi trećeg stepena su uvek napolju. One se mogu zadaviti i uzrokovati bol. Hemoroidi se javljaju sa svježim krvarenjem po rektumu. Obično su bezbolni osim ako nisu zadavljeni ili trombozirani. Sigmoidoskopija je indicirana kako bi se isključile druge povezane patologije. Skleroterapija, bandažiranje, ligacija i hemoroidektomija su dostupne opcije liječenja.
Rak debelog crijeva
Rakovi debelog crijeva se manifestiraju krvarenjem po rektumu, osjećajem nepotpune evakuacije, alternativnim zatvorom i dijarejom. Mogu biti povezane sistemske karakteristike kao što su letargija, iscrpljenost, gubitak apetita i gubitak težine. Kada pacijent ima takve simptome, indicirana je sigmoidoskopija ili kolonoskopija. Koristeći skopu, mali komad izrasline se uklanja kako bi se proučavao pod mikroskopom. Širenje raka treba procijeniti kako bi se odlučilo o metodama liječenja. Studije snimanja poput magnetne rezonancije (MRI), kompjuterske tomografije (CT) i ultrazvučnog skeniranja pomažu u procjeni lokalnog i udaljenog širenja. Trebalo bi obaviti i druge rutinske pretrage kako bi se procijenila sposobnost za operaciju i drugi relevantni faktori. Puna krvna slika može pokazati anemiju. Elektroliti u serumu, nivo šećera u krvi, funkciju jetre i bubrega treba optimizirati prije hirurških zahvata.
Postoje posebni tumorski markeri koji se mogu koristiti za otkrivanje prisustva raka debelog crijeva. Karcinoembrionalni antigen je jedno takvo istraživanje. Većina karcinoma debelog crijeva su adenokarcinomi. Postoji mnogo faktora rizika za kolorektalni karcinom. Upalne bolesti crijeva (IBD) dovode do raka zbog visoke stope diobe i popravka stanica. Genetika igra ključnu ulogu u kancerogenezi jer je brzom diobom stanica velika šansa za aktivaciju gena raka. Rođaci u prvom stepenu sa rakom debelog creva sugerišu znatno veće šanse za dobijanje raka debelog creva. Postoje geni koji se nazivaju proto-onkogeni, koji rezultiraju malignitetima ako ih genetska abnormalnost transformiše u onkogene.
Plan liječenja varira u zavisnosti od stadijuma raka. Klasifikacija koja se trenutno koristi za određivanje stadija raka debelog crijeva je Dukeova klasifikacija. Ova klasifikacija uzima u obzir prisustvo ili odsustvo metastaza, regionalnih limfnih čvorova i lokalne invazije. Za lokalizirane karcinome, opcija liječenja je potpuna kirurška resekcija s adekvatnim rubovima na obje strane lezije. Lokalizirana resekcija segmenta debelog crijeva može se uraditi laparoskopija i laparotomija. Ako je rak infiltrirao limfne čvorove, kemoterapija produžava životni vijek. Fluorouracil i oksaliplatin su dva najčešće korišćena hemoterapeutska sredstva. Zračenje je takođe od značajne koristi kod uznapredovale bolesti.
Koja je razlika između hemoroida i raka debelog crijeva?
• Hemoroidi nisu maligni dok je rak debelog crijeva.
• Hronični zatvor i ishrana sa malo vlakana izazivaju hemoroide, dok to nije slučaj sa rakom debelog creva.
• Hemoroidi su prisutni sa svježim krvarenjem po rektumu dok je krv malo stara kod raka debelog crijeva.
• Kod hemoroida krv se pojavljuje na stolici i wc šolji, dok se kod raka debelog crijeva krv miješa sa stolicom.
• Rak debelog crijeva može uzrokovati zatvor kao i dijareju dok zatvor prethodi hemoroidima.
• Sigmoidoskopija je indicirana u oba stanja.
• Operacija je tretman izbora za rak debelog crijeva dok se hemoroidi mogu liječiti konzervativno neko vrijeme.
Razlika između hemoroida i hemoroida
