Ključna razlika – aneurizma vs hemoragije
Iako su aneurizma i krvarenje dva medicinska stanja povezana s krvlju, postoji jasna razlika između njih. Ključna razlika između ova dva stanja je u tome što je aneurizma anatomska abnormalnost u kojoj se javlja lokalizirana dilatacija u zidu krvnog suda, dok je krvarenje patološko stanje u kojem krv izlazi iz cirkulacijskog sustava. Međutim, ruptura aneurizme može završiti masivnim krvarenjem.
Šta je aneurizma?
Aneurizma je lokalizovana dilatacija u zidu krvnog suda. Izgledat će kao balon ispunjen krvlju pričvršćen za krvni sud. Aneurizme se mogu pojaviti u bilo kojem krvnom sudu u tijelu. Neki primjeri za aneurizme su aneurizme Willisovog kruga, koji se nalazi u bazi mozga, i aneurizme aorte koje zahvaćaju torakalnu ili abdominalnu aortu. Ponekad se aneurizme mogu pojaviti iu komorama samog srca. Ovo se obično dešava zbog slabljenja ventrikularnog zida ishemijskim oštećenjem.
Aneurizme imaju tendenciju povećanja veličine s vremenom. Ovo može biti praćeno slabljenjem ili stanjivanjem njegovog zida. Stoga aneurizme imaju povećan rizik od rupture. Puknuta aneurizma može dovesti do smrtonosnog krvarenja koje uzrokuje teški hipovolemijski šok i smrt. Aneurizme nastaju zbog nasljedne slabosti stijenke krvnih žila ili stečene slabosti zida krvnih žila raznim uzrocima kao što su degeneracija, ateroskleroza i infekcije. Aneurizme također mogu biti mjesto za stvaranje ugruška (tromboza) i embolizaciju (pomicanje ugruška koje uzrokuje opstrukciju protoka krvi u distalnim organima. Postoje dvije vrste aneurizme.
- Prava aneurizma: Zid aneurizme se sastoji od samog arterijskog zida.
- Lažna aneurizma (pseudoaneurizma): je stanje u kojem krv curi iz arterije i ograđena je okolnim tkivima pored arterije.
Radiološke tehnike kao što su ultrazvučno skeniranje, CT skeniranje s kontrastom, itd. se koriste za dijagnosticiranje aneurizme. Odabrane rastuće aneurizme liječe se operacijom. Trenutno postoje različite interventne radiološke tehnike gdje se kateter provlači kroz arteriju do mjesta aneurizme i provode se različiti postupci (kliping, coilling) za opstrukciju šupljine aneurizme. Ove tehnike su posebno korisne za hirurški nedostupna mjesta kao što je baza mozga.
Šta je krvarenje?
Krvarenje ili krvarenje se definiše kao curenje krvi iz cirkulatornog sistema. Obim krvarenja može varirati od krvarenja na malom kapilarnom nivou do velikog krvarenja opasnog po život. Krvarenje se može pojaviti iznutra u tijelu, gdje krv curi iz krvnog suda unutar tijela, ili izvana, kroz prirodni otvor (npr. usta, uretra) ili kroz ozljedu na koži. Zdrava osoba može tolerirati gubitak od 10-15% ukupnog volumena krvi bez ozbiljnih posljedica. Zaustavljanje krvarenja se naziva hemostaza.
Gubitak krvi se može kategorizirati na sljedeći način.
- Krevarenje klase I: do gubitka od 15% volumena krvi. Neće biti promjena vitalnih znakova.
- Hmoragija II klase: do gubitka od 15-30% ukupnog volumena krvi. Pacijent će imati ubrzan rad srca sa uskim pulsnim pritiskom (sužavanje razlike između sistoličkog i dijastoličkog krvnog pritiska).
- Hmoragije III klase: do gubitka od 30-40% volumena krvi. Pacijentov krvni pritisak će pasti i broj otkucaja srca će se povećati
- Krvarenje klase IV: do gubitka od >40% volumena krvi. Tijelo neće moći nadoknaditi gubitak krvi i preporučuje se hitna reanimacija.
Subkonjunktivalno krvarenje oko
Koja je razlika između aneurizme i hemoragije?
Definicija aneurizme i hemoragije
Hemoragija: Krvarenje ili krvarenje se definiše kao krv koja izlazi iz cirkulacijskog sistema.
Aneurizma: Aneurizma se može definirati kao lokalizirana dilatacija u zidu krvnog suda.
Karakteristike aneurizme i krvarenja
Patofiziološka osnova
Aneurizma: Aneurizma je anatomska abnormalnost.
Hmoragija: Krvarenje je patološko stanje.
Napredak
Aneurizma: Aneurizma polako napreduje.
Hemoragija: Krvarenje brzo progresivno.
Komplikacije
Aneurizma: Aneurizma obično uzrokuje tromboemboliju.
Hemoragija: Krvarenje uzrokuje hipovolemijski šok.
Odziv tijela
Aneurizma: Tijelo nema sistem da spriječi stvaranje aneurizme.
Hemoragija: Tijelo ima put zgrušavanja za kontrolu krvarenja zatvaranjem defekta u žili.
Liječenje
Aneurizma: Aneurizma se može posmatrati bez lečenja ako je mala.
Hemoragija: Hemoragiju treba skoro uvijek kontrolirati.
Slika ljubaznošću: “Cerebralna aneurizma NIH” od en:National Institutes of He alth (Public Domain) preko Wikimedia Commons “Subconjunctival hemorrhage eye” od Daniela Flathera – Vlastiti rad. (CC BY-SA 3.0) preko Wikimedia Commons
