Ključna razlika – limfom protiv nehodgkinovog limfoma
Zloćudni tumori limfnog sistema nazivaju se limfomi. Oni su prilično česta vrsta karcinoma čija je incidencija brzo rasla u posljednjih nekoliko decenija, prvenstveno zbog povećanja broja imunokompromitovanih domaćina. Ne-Hodgkinov limfom je jedna vrsta limfoma čiju patogenezu pokreću različiti etiološki faktori. Hodgkinov limfom je druga vrsta. Dakle, razlika između limfoma i ne-Hodgkinovog limfoma proizlazi iz činjenice da limfom uključuje i Hodgkinov i ne-Hodgkinov limfom, a ne-Hodgkinov limfom je samo jedna vrsta. Dakle, ovdje smo uglavnom raspravljali o razlici između Hodgkinovog i ne-Hodgkinovog limfoma.
Šta je limfom?
Malignosti limfnog sistema nazivaju se limfomi. Mogu nastati na bilo kojem mjestu gdje je prisutna limfoidna tkiva. To je 5th najčešći malignitet u zapadnom svijetu. Ukupna incidencija limfoma je 15-20 na 100 000. Periferna limfadenopatija je najčešći simptom. Međutim, u oko 20% slučajeva uočena je limfadenopatija primarnih ekstranodalnih mjesta. Kod manjeg broja pacijenata mogu se pojaviti simptomi B povezani s limfomom kao što su gubitak težine, groznica i znojenje. Prema klasifikaciji SZO, limfomi se mogu podijeliti u dvije kategorije kao što su Hodgkinov limfom i Non-Hodgkinov limfom.
Šta je Hodgkinov limfom?
Učestalost Hodgkinovih limfoma je 3 na 100 000 u zapadnom svijetu. Ova široka kategorija može se subklasificirati u manje grupe kao klasični HL i HL s dominantnim nodularnim limfocitima. U klasičnom HL, koji čini 90-95% slučajeva, karakteristična karakteristika je Reed-Sternbergova ćelija. U Nodular Lymphocyte Predominant HL, “ćelija kokica”, varijanta Reed-Sternberga može se posmatrati pod mikroskopom.
Etiologija
DNK Epstein-Barr virusa (EBV) pronađena je u tkivima pacijenata sa Hodgkinovim limfomom.
Slika 01: Vitalni limfni čvorovi u tijelu
Kliničke karakteristike
Bezbolna cervikalna limfadenopatija je najčešća prezentacija HL. Ovi tumori su na pregledu gumeni. Mali dio pacijenata može imati kašalj zbog medijastinalne limfadenopatije. Neki mogu razviti pruritus i bol uzrokovan alkoholom na mjestu limfadenopatije.
Istrage
- Rentgen grudnog koša za proširenje medijastinuma
- CT skeniranje grudnog koša, abdomena, karlice, vrata
- PET skeniranje
- Biopsija koštane srži
- Krvna slika
Upravljanje
Nedavni napredak u medicinskim naukama poboljšao je prognozu ovog stanja. Liječenje u ranoj fazi bolesti uključuje 2-4 ciklusa doksorubicina, bleomicina, vinblastina i dakarbazina, nesterilizirajući, nakon čega slijedi zračenje, koje je pokazalo više od 90% stope izlječenja.
Unaprijeđena bolest se može liječiti sa 6-8 ciklusa doksorubicina, bleomicina, vinblastina i dakarbazina zajedno s kemoterapijom.
Šta je non Hodgkinov limfom?
Kao što je pomenuto na početku, ne-Hodgkinovi limfomi su jedna vrsta limfoma. Prema klasifikaciji SZO, 80% non-Hodgkinovih limfoma je B-ćelijskog porijekla, a ostali su T-ćelijskog porijekla.
Etiologija
- Porodična istorija
- Ljudski T-ćelijski virus leukemije tip-1
- Helicobacter pylori
- Chlamydia psittaci
- EBV
- Imunosupresivni lijekovi i infekcije
Patogeneza
Tokom različitih faza razvoja limfocita može doći do maligne klonske ekspanzije limfocita što dovodi do različitih oblika limfoma. Greške u promjeni klasa ili rekombinaciji gena za imunoglobulin i T ćelijske receptore su prekursorske lezije koje kasnije napreduju u maligne transformacije.
Vrste NHL
- Folikularna
- Limfoplazmaciti
- Celija plašta
- Difuzna velika B ćelija
- Burkitt's
- Anaplastic
Slika 02: Mikrograf sa srednjim uvećanjem limfoma ćelija plašta terminalnog ileuma
Kliničke karakteristike
Najčešća klinička slika je bezbolna limfadenopatija ili simptomi koji se javljaju zbog mehaničkih poremećaja mase limfnih čvorova.
Koja je sličnost između limfoma i non-Hodgkinovog limfoma?
U oba stanja, maligni tumori nastaju u limfoidnom tkivu
Koja je razlika između limfoma i non-Hodgkinovog limfoma?
Limfomi se mogu podijeliti u dvije kategorije kao što su Hodgkinovi i Non-Hodgkinovi limfomi. Kako su ne-Hodgkinovi limfomi samo razne vrste limfoma, nema značajne razlike o kojoj bi se raspravljalo; stoga smo ovdje uporedili razliku između Hodgkinovih i Non-Hodgkinovih limfoma.
Koja je razlika između Hodgkinovog limfoma i ne-Hodgkinovog limfoma?
Hodgkinov limfom vs ne-Hodgkinov limfom |
|
| U većini slučajeva, oni su lokalizirani na jednu aksijalnu grupu čvorova kao što su cervikalni i medijastinalni čvorovi. | Periferni čvorovi će vjerovatnije biti zahvaćeni ne-Hodgkinovim limfomima. |
| Spread | |
| Postoji uredno širenje po susjedstvu. | Postoji neprekidna širina. |
| Extranodal Presentation | |
| Ekstranodalna prezentacija je rijetka. | Ekstranodalna prezentacija je uobičajena. |
| Uzroci | |
| Epstein Barr virus je najčešći etiološki agens. |
Najčešći uzroci su,
|
| Klinička prezentacija | |
|
Bezbolna cervikalna limfadenopatija je najčešća prezentacija HL. Ovi tumori su gumeni na pregledu. Mali dio pacijenata može imati kašalj zbog medijastinalne limfadenopatije. Neki mogu razviti pruritus i bol uzrokovan alkoholom na mjestu limfadenopatije. |
Najčešća klinička slika je bezbolna limfadenopatija ili simptomi koji se javljaju zbog mehaničkih poremećaja mase limfnih čvorova. |
Sažetak – Limfom vs Non Hodgkinov limfom
Limfomi su maligni tumori limfnog tkiva. Postoje dvije glavne kategorije limfoma; to su Hodgkinovi limfomi i Non-Hodgkinovi limfomi. Prognoza ovih maligniteta zavisi od stadijuma progresije bolesti i ćelija porekla.
