Ključna razlika između Ccr Cin i Cpah je njihova funkcija. Ccr je sposobnost bubrega osobe da očiste kreatinin u krvnoj plazmi. U međuvremenu, Cin se odnosi na sposobnost bubrega da očiste inulin iz krvne plazme kroz nefrone. Ali, Cpah se odnosi na sposobnost bubrega da očiste para-aminohipurat u krvnoj plazmi.
Glomeruli su mreže malih krvnih kapilara koje se vide u nefronima. To su male strukture u obliku lopte koje učestvuju u formiranju urina. Djeluju kao mikroskopski filteri koji uklanjaju otpadne tvari iz naše krvi i čiste krv. Bolesti bubrega utiču na filtracionu sposobnost glomerula. Kapacitet filtriranja glomerula može se mjeriti pomoću tri parametra: klirensa kreatinina (Ccr), klirensa inulina (Cin) i klirensa para-aminohipurata (Cpah). Ovo su mjere bubrežnog klirensa ili brzine klirensa iz krvne plazme.
Šta je Ccr?
Kreatinin je otpadni proizvod koji se kontinuirano proizvodi razgradnjom (normalno trošenje) mišićnog tkiva. Dolazi u krvotok. Svi imaju kreatinin u krvi. Naši bubrezi filtriraju i izlučuju kreatinin iz naše krvi u obliku urina. Stoga je klirens kreatinina u glomerulima važna funkcija. Klirens kreatinina može se definirati kao količina krvi koju bubreg može osloboditi od kreatinina u minuti. Može se izmjeriti prikupljanjem urina 24 sata ili analizom krvi.
Kod zdrave žene, Ccr je oko 95 mililitara u minuti, dok je kod zdravih muškaraca oko 120 mililitara u minuti. Općenito, bubrezi osobe čiste 95-120 mL krvi bez kreatinina svake minute.
Slika 01: Kreatinin
Nizak klirens kreatinina ukazuje na oštećenje bubrega. Viši ili niski nivoi klirensa kreatinina ukazuju na probleme u bubrezima, uglavnom u glomerularnoj filtraciji. Stoga je Ccr dobra mjera bubrežne funkcije. Koristi se kao uobičajena procedura za ispitivanje bubrežne funkcije. Međutim, Ccr može varirati ovisno o dobi, spolu i veličini.
Šta je Cin?
Klirens inulina (Cin) se odnosi na kapacitet filtriranja glomerula da očisti inulin (ugljikohidrat) iz krvne plazme. Stoga se funkcija bubrega može odrediti mjerenjem brzine klirensa inulina. Inulin je jedna od najprikladnijih supstanci za ispitivanje funkcije bubrega. Lako se filtrira u tubularni filtrat i ne reapsorbuje se u krv. Dakle, količina inulina koji se očisti kroz urin ukazuje na količinu plazme koju filtriraju glomeruli u tijelu.
Slika 02: Inulin
Generalno, brzina klirensa inulina iz krvne plazme je oko 75-115 ml u minuti za žene i 85-125 ml u minuti za muškarce. Inulin se može mjeriti u urinu kao iu serumu. Stopa se smanjuje s godinama i stanjima kao što je akutni glomerulonefritis (upala malih krvnih žila koji prolaze kroz glomerule).
Šta je Cpah?
Klirens para-aminohipurne kiseline (Cpah) je još jedna mjera koja je važna u procjeni efektivnog protoka bubrežne plazme. Većina krvi koja ulazi u bubreg se čisti od para-aminohipurne kiseline (PAH).
Slika 03: Para-aminohipurna kiselina
U stvari, PAH se delimično filtrira iz plazme u glomerulima, a ostatak se izlučuje peritubularnim kapilarama. Ali, PAH se nikada ne reapsorbuje u tubulima. Stoga, bubrežna venska krv sadrži vrlo malo PAH-a. Količina PAH-a u urinu prikazuje funkcionalni kapacitet i efikasan protok bubrežne plazme.
Koje su sličnosti između Ccr Cin i Cpah?
- Ccr, Cin i Cpah su testovi koji određuju funkciju bubrega.
- Oni su važni u određivanju glomerularne filtracije
Koja je razlika između Ccr Cin i Cpah?
Ccr je sposobnost bubrega da filtrira kreatinin u krvnoj plazmi. Cin je sposobnost bubrega da očiste inulin iz krvne plazme, dok je Cpah sposobnost bubrega da očiste PAH u krvnoj plazmi. Dakle, ovo je ključna razlika između Ccr Cin i Cpah. Osim toga, kreatinin se filtrira i izlučuje, inulin se potpuno filtrira, ali se PAH djelimično filtrira i izlučuje.
Štaviše, bubrezi neke osobe čiste 95-120 ml krvi bez kreatinina u svakoj minuti, dok je bubrežni klirens inulina oko 75-115 ml u minuti za žene i 85-125 ml u minuti za muškarce i Omjer bubrežne ekstrakcije PAH-a kod normalne osobe je približno 0,92. Stoga je ovo također važna razlika između Ccr Cin i Cpah.
Sažetak – Ccr Cin vs Cpah
Brzina glomerularne filtracije može se mjeriti klirensom različitih supstanci kao što su kreatinin, inulin i para-aminohipurna kiselina, itd. Govori nam o funkciji bubrega, oštećenjima u glomerulima i o tome koliko su zdravi vaši bubrezi. Kreatinin se filtrira kroz glomerule i izlučuje kroz peritubularne kapilare. Inulin se u potpunosti filtrira kroz glomerule. PAH se djelomično filtrira kroz glomerule, a ostatak se izlučuje kroz peritubularne kapilare. Dakle, ovo rezimira razliku između Ccr Cin i Cpah.
