ključna razlika između neuroblastoma i Wilmsovog tumora je u tome što je neuroblastom najčešći ekstrakranijalni tumor u djetinjstvu koji obično nastaje u nadbubrežnim žlijezdama dok je Wilmsov tumor najčešći tumor bubrega u djetinjstvu koji obično nastaje u bubrezima.
Vrste karcinoma koje se često javljaju kod dece se veoma razlikuju od onih koje se primećuju kod odraslih. U vrlo rijetkim slučajevima, djeca mogu razviti karcinom koji se obično viđa kod odraslih. Uobičajeni karcinomi djece su leukemija, tumori mozga i kičmene moždine, neuroblastom, Wilmsov tumor, limfom, rabdomiosarkom i retinoblastom. Druge vrste raka rijetko se viđaju kod djece.
Šta je neuroblastom?
Neuroblastom je vrsta raka koja se normalno razvija iz nezrelih nervnih ćelija koje se nalaze u nekoliko delova tela. To je najčešći ekstrakranijalni tumor u djetinjstvu i obično nastaje u nadbubrežnim žlijezdama. Međutim, neuroblastom se može razviti i u drugim dijelovima tijela, uključujući abdomen, grudi, vrat i blizu kičme gdje postoje nervne ćelije. Neuroblastom pogađa djecu od 5 godina ili mlađu. Rijetko se može javiti kod starije djece. Simptomi uključuju bol u trbuhu, masu ispod kože koja nije osjetljiva, promjene u radu crijeva, piskanje, bol u grudima, promjene u očima, proptozu, tamne krugove oko očiju, bol u leđima, groznicu, neočekivani gubitak težine i bol u kostima.
Utvrđeno je da mutacije u genima ALK i PHOX2B povećavaju rizik od razvoja sporadičnog i porodičnog neuroblastoma. Oko 1 do 2% oboljele djece ima porodični neuroblastom. Ovaj oblik naslijeđenog stanja ima autosomno dominantni obrazac nasljeđivanja. Komplikacije neuroblastoma mogu uključivati metastaze, kompresiju kičmene moždine i paraneoplastični sindrom.
Slika 01: Neuroblastom
Testovi koji se koriste za dijagnosticiranje ovog stanja uključuju fizičke testove, testove urina i krvi, biopsiju, rendgenski snimak, CT skeniranje, MIBG skeniranje i MRI. Nadalje, plan liječenja uključuje operaciju, kemoterapiju, terapiju zračenjem, imunoterapiju, transplantaciju koštane srži, itd. Doktori sada koriste novu opciju liječenja koja uključuje hemikaliju zvanu metajodobenzilgvanidin (MIBG). Ova hemikalija, kada se ubrizga u krv, putuje do neuroblastoma i oslobađa radijaciju da ih uništi.
Šta je Wilmsov tumor?
Wilmsov tumor je vrlo rijedak rak bubrega koji obično pogađa djecu. To je najčešći tumor bubrega u djetinjstvu koji se obično javlja u jednom ili oba bubrega. Poznat je i kao nefroblastom Ovaj rak često pogađa djecu u dobi od 3 do 4 godine i postaje rjeđi nakon 5 godina. Simptomi mogu uključivati abdominalnu masu, bol u trbuhu, oticanje abdomena, groznicu, krv u mokraći, zatvor, mučnina, povraćanje, zatvor, gubitak apetita, visok krvni pritisak i kratak dah.
Slika 02: Histopatologija Wilmsovog tumora
Genetski, Wilmsov tumor je često povezan sa mutacijama gena WT1, CTNNB1 gena ili AMER1 gena. Oko 10% slučajeva Wilmsovih tumora su nasljedna stanja. Ako je naslijeđen, slijedi autosomno dominantni obrazac nasljeđivanja. Nadalje, dijagnoza se normalno obavlja fizičkim pregledima, testovima krvi i urina, slikovnim testovima (ultrazvuk, CT, MRI). Opcija liječenja uključuje operaciju za uklanjanje dijela bubrega, uklanjanje zahvaćenog bubrega i okolnih tkiva ili uklanjanje cijelog ili dijela oba bubrega. Doksorubicin, ciklofosfamid, etopozid, irinotekan i karboplatin su hemoterapijski lijekovi koji ubijaju Wilmsov tumor. Terapija zračenjem koristi visokoenergetske zrake da ubije Wilmsove tumorske ćelije.
Koje su sličnosti između neuroblastoma i Wilmsovog tumora?
- Neuroblastom i Wilmsov tumor su dvije vrste raka u djetinjstvu.
- Oba stanja pogađaju djecu mlađu od 5 godina.
- Oba stanja su rijetka kod djece starije od 5 godina.
- Imaju slične dijagnostičke testove.
- Ako se naslijede, oba stanja slijede autosomno dominantni obrazac nasljeđivanja.
- To su stanja koja se mogu liječiti.
Koja je razlika između neuroblastoma i Wilmsovog tumora?
Neuroblastom je najčešći ekstrakranijalni tumor u djetinjstvu i obično nastaje u nadbubrežnim žlijezdama, dok je Wilmsov tumor najčešći tumor bubrega u djetinjstvu i tipično nastaje u bubrezima. Dakle, ovo je ključna razlika između neuroblastoma i Wilmsovog tumora. Nadalje, neuroblastom je uzrokovan mutacijom u ALK ili PHOX2B genima. S druge strane, Wilmsov tumor je uzrokovan mutacijom gena WT1, CTNNB1 ili AMER1.
Infografika ispod predstavlja razlike između neuroblastoma i Wilmsovog tumora u tabelarnom obliku za usporedbu.
Sažetak – Neuroblastom vs Wilmsov tumor
Neuroblastom i Wilmsov tumor su dvije vrste karcinoma u djetinjstvu koje pogađaju djecu mlađu od 5 godina. Neuroblastom je najčešći ekstrakranijalni tumor u djetinjstvu koji tipično nastaje u nadbubrežnim žlijezdama, dok je Wilmsov tumor najčešći tumor bubrega u djetinjstvu koji tipično nastaje u bubrezima. Dakle, ovo je ključna razlika između neuroblastoma i Wilmsovog tumora.
