Ključna razlika između azatioprina i 6-merkaptopurina je u tome što azatioprin djeluje tako što inhibira sintezu purina, dok 6-merkaptopurin djeluje tako što ometa normalne metaboličke procese unutar stanica i poremeti sintezu DNK i RNA.
Azatioprin je imunosupresivni lijek koji se prodaje pod robnom markom Imuran, dok je 6-merkaptopurin lijek koristan u liječenju raka i autoimunih bolesti.
Šta je azatioprin?
Azatioprin je imunosupresivni lijek koji se prodaje pod robnom markom Imuran. Skraćeno je kao AZA. Ovaj lijek se može koristiti za liječenje reumatoidnog artritisa, granulomatoze sa poliangiitisom, Crohnove bolesti, ulceroznog kolitisa i sistemskog eritematoznog lupusa, transplantacije bubrega radi prevencije odbacivanja. Ovaj lijek se uzima oralno ili kao injekcija u venu.
Slika 01: Hemijska struktura azatioprina
Mogu postojati neki neželjeni efekti azatioprina: supresija koštane srži i povraćanje. Međutim, supresija koštane srži je uobičajena kod ljudi koji imaju genetski nedostatak enzima tiopurin S-metiltransferaze. Mogu postojati i neki ozbiljni efekti, poput raka. Ako se uzme tokom trudnoće, može naštetiti bebi.
Bioraspoloživost azatioprina je oko 60%. Međutim, bioraspoloživost se kreće između 30 i 90% kod pacijenata. To je zato što se ovaj lijek djelomično inaktivira u jetri. Sposobnost vezivanja za proteine ovog lijeka je oko 20 – 30%. Njegov metabolizam se odvija neenzimski aktiviran i deaktiviran ksantin oksidazom. Poluvrijeme eliminacije azatioprina je oko 26 – 80 sati. Izlučivanje lijeka se odvija preko bubrega.
Kada se uzme u obzir mehanizam djelovanja ovog lijeka, on može inhibirati sintezu purina. Obično je purin potreban za proizvodnju DNK i RNK. Stoga, inhibicija purina može uzrokovati smanjenu proizvodnju DNK i RNK, koji su potrebni za proizvodnju bijelih krvnih stanica. Ovo zauzvrat uzrokuje imunosupresiju.
Šta je 6-merkaptopurin?
6-merkaptopurin je lijek koristan u liječenju raka i autoimunih bolesti. Ovaj lijek se prodaje pod robnom markom Purinethol. Što je najvažnije, 6-merkaptopurin je koristan u liječenju akutne limfocitne leukemije, kronične leukemije i ulceroznog kolitisa.
Slika 02: Hemijska struktura 6-merkaptopurina
Mogu postojati neke uobičajene nuspojave kao što su supresija koštane srži, toksičnost jetre, povraćanje i gubitak apetita. Međutim, mogu postojati i neke ozbiljne nuspojave, kao što su rak i pankreatitis. Štaviše, upotreba ovog lijeka tokom trudnoće može uzrokovati štetne efekte na bebu.
Bioraspoloživost 6-merkaptopurina može se kretati između 5 – 37%. Metabolizam ovog lijeka odvija se u prisustvu ksantin oksidaze. Poluvrijeme eliminacije ovog lijeka je oko 60 do 120 minuta. Izlučivanje se javlja u bubrezima.
Koja je razlika između azatioprina i 6-merkaptopurina?
Azatioprin je imunosupresivni lijek koji se prodaje pod robnom markom Imuran, dok je 6-merkaptopurin lijek koristan u liječenju raka i autoimunih bolesti. Ključna razlika između azatioprina i 6-merkaptopurina je u tome što azatioprin djeluje tako što inhibira sintezu purina, dok 6-merkaptopurin djeluje tako što ometa normalne metaboličke procese unutar stanica i poremeti sintezu DNK i RNK. Štaviše, supresija koštane srži i povraćanje su nuspojave azatioprina, dok su supresija srži, toksičnost jetre, povraćanje i gubitak apetita neke nuspojave 6-merkaptopurina.
Infografika ispod predstavlja razlike između azatioprina i 6-merkaptopurina u tabelarnom obliku radi usporedbe.
Sažetak – azatioprin vs 6-merkaptopurin
Azatioprin i 6-merkaptopurin su važni lijekovi za liječenje raka i srodnih bolesti. Ključna razlika između azatioprina i 6-merkaptopurina je u tome što azatioprin djeluje tako što inhibira sintezu purina, dok 6-merkaptopurin djeluje tako što ometa normalne metaboličke procese unutar stanica i poremeti sintezu DNK i RNK.
