Hernirani vs ispupčeni disk
Poremećaji kičme su češći u trenutnoj medicinskoj praksi. Dva pojma hernija diska i ispupčeni disk mogu zvučati isto, jer su krajnji rezultati pomalo slični, ali je proces bolesti drugačiji. Ovaj članak ukazuje na razlike između ova dva pojma što bi bilo od pomoći za bolje razumijevanje.
hernirani disk
Kada se disk degenerira, starenje nucleus pulposus, koje je mekši centralni dio diska, može puknuti kroz okolni vanjski prsten koji se naziva anulus fibroza. Ova abnormalna ruptura nukleus pulposusa naziva se hernija diska.
Disk hernija se može dogoditi bilo gdje duž kičmenog stuba, ali najčešća lokacija je donji lumbalni dio na nivou između četvrtog i petog lumbalnog pršljena.
Klinički pacijent može imati bolove u leđima praćene električnim udarom kao što su bol, trnci i utrnulost, slabost mišića, problemi s mjehurom i crijevima u zavisnosti od lokacije hernije.
Obično se dijagnoza postavlja klinički, a MRI će pomoći u potvrđivanju dijagnoze.
Upravljanje pacijentom zavisi od težine simptoma koje pacijent doživljava, nalaza fizičkog pregleda i rezultata ispitivanja.
Bulging Disc
U ovom stanju, nucleus pulposus ostaje sadržan u annulus fibrosusu i ne otvara se. Disk može viriti u kičmeni kanal bez otvaranja i može biti prekursor hernije. Disk ostaje netaknut osim male izbočine.
Uzroci su različiti, uključujući traumu, genetsku slabost u stijenci diska i toksine.
Klinički pacijent može imati intenzivan bol u slučaju kompresije kičmenih živaca koji se nalaze direktno iza kičmenih diskova. Ostali simptomi mogu varirati ovisno o lokaciji lezije. Izbočeni diskovi u vratnoj kičmi mogu uzrokovati bol u vratu, glavobolju, bol u rukama, slabost i utrnulost. U torakalnom području pacijent može imati bol u gornjem dijelu leđa koji se širi preko zida grudnog koša, otežano disanje i palpitacije. U lumbalnoj regiji pacijent se može žaliti na bolove u donjem dijelu leđa, probleme sa crijevima i mjehurom, kao i seksualnu disfunkciju. Ako su zahvaćeni tonus mokraćne bešike i analnog sfinktera, to postaje neurološka hitna situacija.
Upravljanje uključuje analgetike, relaksante mišića, terapiju masaže, fizioterapiju i u teškim slučajevima mogu se razmotriti hirurške opcije.
Koja je razlika između hernije diska i ispupčenog diska?
• Kod hernije diska, nucleus pulposus puca kroz fibrozu anulusa, ali u ispupčenom disku, nucleus pulposus ostaje sadržan u annulus fibrosus.
• Uzroci hernije uključuju stalno sjedenje, podizanje i traumu, dok su uzroci ispupčenog diska traume, toksini i genetska slabost stijenke diska.
• Izbočeni disk može biti preteča hernije.
