Ključna razlika između kazeoznog i nekazeznog granuloma je u tome što kazetni granulom ima bjelkaste krhotine poput sira u centru, dok nekazeirajući granulom nema takav centar koji je podvrgnut nekrozi.
Granulomatozna upala je jedan aspekt hroničnog upalnog odgovora gdje naše tijelo pokušava spriječiti širenje infektivnog agensa kojeg ne može iskorijeniti. Granulom čiji je centar bio podvrgnut kazeonoj nekrozi poznat je kao kazeatni granulom. Nekazeirajući granulom, s druge strane, je granulom koji nema centralnu kazeacijsku nekrozu.
Šta je granulom?
Granulomatozna upala je oblik kronične upale koja pomaže tijelu da obuzda širenje infektivnog agensa. U ovom stanju dolazi do ekstenzivne aktivacije T limfocita, što zauzvrat dovodi do aktivacije makrofaga. Makrofagi u ovom procesu dobijaju veliku količinu citoplazme i posljedično počinju nalikovati epitelnim stanicama. Stoga su uvećani makrofagi u granulomu poznati kao epitelne ćelije. Štaviše, fuzija ovih ćelija formira višejezgrene džinovske ćelije.
Klasifikacija granuloma
U zavisnosti od patogeneze, postoje dvije kategorije granuloma; to su imuni granulom i granulom stranog tijela.
Granulom stranog tijela se obično formira oko materijala za šavove i talka. Ovi materijali ne pokreću specifičan upalni proces, ali aktiviraju fagocitozu makrofaga. Makrofagi i epitelne ćelije okružuju strano tijelo koje se nalazi u središtu granuloma.
Infektivni agensi, koji su sposobni da izazovu imunološki odgovor posredovan T ćelijama, pokreću patogenezu imunih granuloma. Prvo se aktiviraju makrofagi; oni tada aktiviraju T ćelije. Aktivirane T ćelije zatim oslobađaju citokine kao što su IL2 i IFN, koji zauzvrat aktiviraju druge T ćelije i makrofage, respektivno.
Šta je kazeirajući granulom?
Kada su određeni infektivni organizmi uzročnici nastanka granuloma, centralna zona granuloma podliježe nekrozi zbog hipoksije i aktivnosti slobodnih radikala. Nekrotični materijali u sredini imaju sirasto bijeli izgled. Kazeirajući granulom je granulom s takvim centrom koji je pretrpio kazeoznu nekrozu.
Slika 01: Kazeirajući granulom kod tuberkuloze
Pod mikroskopom, ova nekrotična tkiva izgledaju kao bijele amorfne mase koje su potpuno izgubile svoju ćelijsku arhitekturu. Kazeirajući granulomi su karakteristična karakteristika tuberkuloze.
Šta je noncaseating granulom?
Nekazeirajući granulom se odnosi na sve granulome koji nemaju centar koji je podvrgnut kazeacijskoj nekrozi. U nastavku je data mikroskopska slika nekazeoznog granuloma.
Slika 02: Mikroskopski izgled nekazeznog granuloma
Nekazeirajući granulom se pojavljuje u stanjima kao što su sarkoidoza, guba i Crohnova bolest.
Sličnosti između kazeoznog i nekazeznog granuloma
Formiranje granuloma se dešava u oba slučaja kao odgovor na unutrašnji ili ekstrinzični štetni agens
Razlika između kazeoznog i nekazeznog granuloma
Caseating vs noncaseating granulom |
|
| Caseating granulom je granulom sa centrom koji je podvrgnut kazeoznoj nekrozi. | Nekazeirajući granulom se odnosi na sve granulome koji nemaju takav centar koji je pretrpio kazeacijsku nekrozu. |
| Bolesti | |
| Javlja se tipično kod tuberkuloze. | Javlja se u bolesnim stanjima kao što su sarkoidoza, Crohnova bolest i guba. |
Sažetak – Kazeirajući vs noncaseating granulom
Kazeirajući granulom je granulom sa centrom koji je podvrgnut kazeoznoj nekrozi. Nekazeirajući granulomi uključuju sve granulome koji nemaju centar koji je pretrpio kazeacijsku nekrozu. Stoga je glavna razlika između kazeoznog i nekazeznog granuloma u tome što nekazeirajući granulomi nemaju nekrotični centar dok kazeirajući granulomi imaju.
