Virele protiv šapa i usta | Uzroci, kliničke karakteristike, komplikacije, dijagnoza, upravljanje
Ključna razlika između vodenih kozica i šapa i šapa je u tome što su vodene kozice uzrokovane virusom herpesa, dok je bolest šaka i stopala uzrokovana virusom picorna.
Virele kozice i šap i šap, oboje uzrokovani virusnim infekcijama, dijele neke zajedničke karakteristike i uzrokuju dijagnostičku zbrku. Ali nekoliko karakteristika ove dvije bolesti značajno se razlikuje. Ovaj članak ukazuje na razlike između vodenih kozica i šapa i šapa s obzirom na organizam koji je odgovoran, kliničku sliku, komplikacije, dijagnozu i liječenje.
Šta su vodene kozice?
Varicella zoster, koja pripada porodici herpes virusa, odgovorna je za ovu bolest. To je DNK virus i ima sposobnost izazivanja latentnih infekcija. Prenos bolesti je respiratornim kapljicama i direktnim kontaktom sa lezijama. Vrlo je zarazan i teži kod odraslih, trudnica i osoba s oslabljenim imunitetom. Imunitet nakon bolesti je doživotni.
Vezikularna erupcija počinje nakon perioda inkubacije od 14-21 dan, često prvo na površini sluzokože, a zatim brzom diseminacijom u centripetalnoj distribuciji koja uglavnom uključuje trup. Osip napreduje od malih ružičastih makula do vezikula i pustula u roku od 24 sata, a zatim i kora. Štaviše, izgleda da su lezije u različitim fazama razvoja. Džepovi su površniji, a vezikule kolabiraju na ubodu.
Slika 1: Virus Varicella-zoster
Osim toga, lezije svrbe, a grebanje može dovesti do sekundarne bakterijske infekcije, što je najčešća komplikacija. Rijetke komplikacije uključuju samoograničavajuću cerebelu ataksiju, varičela pneumoniju, encefalitis i Reyeov sindrom, posebno kod djece koja su na aspirinu.
Lekari postavljaju kliničku dijagnozu po klasičnom izgledu osipa. Osim toga, aspiracija vezikularne tečnosti i PCR ili kultura tkiva potvrđuje dijagnozu.
Aciklovir je efikasan u liječenju bolesti, posebno ako se započne unutar 48 sati od osipa. Štaviše, živi oslabljeni VZV se daje za vrlo osjetljive kontakte.
Šta je bolest šapa i usta?
Skaka i šapa je sistemska infekcija uzrokovana koksaki virusom A16, koji pripada porodici picornaviridae. Bolest je umjereno zarazna. Prenošenje bolesti je direktnim kontaktom sa sluzi, pljuvačkom ili izmetom zaražene osobe. Uglavnom pogađa djecu, a rijetko odrasle.
Nakon perioda inkubacije od 10 dana, javlja se blago oboljenje groznice i limfadenopatije. Nakon 2-3 dana, na palmoplantarnim površinama šaka i stopala pojavljuje se vezikularni osip sa udruženim lezijama u ustima koje brzo ulceriraju. Papularni eritematozni osip može se pojaviti i na zadnjici i bedrima.
Slika 2: Coxsackievirus
Izolacija virusa ili uočavanje porasta titra neutralizirajućih antitijela pomažu u postavljanju dijagnoze.
Bolest se samoograničava i obično se povlači u roku od 2 sedmice nakon početka. U slučaju da su lezije bolne, mogu se dati analgetici. Međutim, pasivna imunizacija se ne preporučuje.
Komplikacije bolesti su vrlo rijetke i uključuju blagi virusni meningitis, encefalitis i paralizu.
Koja je razlika između vodenih kozica i šapa i usta?
Virus herpesa uzrokuje vodene kozice, dok virus picorna uzrokuje bolest šapa i usta. Ovo je ključna razlika između vodenih kozica i slinavke i šapa. Takođe, period inkubacije vodenih kozica je 14-21 dan, dok je period inkubacije šapa i šapa 10 dana. Kod vodenih kozica lezije se javljaju uglavnom na trupu, ali kod šapa i stopala, pojavljuju se na palmoplantarnim površinama šaka i stopala, sa udruženim lezijama u ustima koje brzo ulceriraju. Ovo je još jedna važna razlika između vodenih kozica i šapa i šapa.
Iako je vodene kozice potrebno liječiti aciklovirom, šaka i stopala se samoograničavaju. Štaviše, dostupna je efikasna vakcina protiv vodenih kozica, ali nema potrebe za vakcinama protiv šapa. Konačno, vodene kozice su visoko zarazne, ali šaka i stopala su umjereno zarazne. Ovo je još jedna velika razlika između vodenih kozica i šapa i šapa.
Sažetak – vodene kozice u odnosu na bolest šapa i usta
Ključna razlika između vodenih kozica i šapa i šapa je njihovo virusno porijeklo; herpes virus uzrokuje vodene kozice, dok virus picorna uzrokuje bolest šapa i šapa. Postoje i druge razlike između ove dvije bolesti na osnovu kliničke slike, komplikacija, dijagnoze i liječenja.
Uslugom slike:
1. “Virus Varicella-zoster” od NIAID-a (CC BY 2.0) preko Flickr
2. “Coxsackie B4 virus” (javna domena) preko Commons Wikimedia
