Pneumonija vs infekcija grudnog koša | Infekcije grudnog koša naspram uzroka upale pluća, klinička prezentacija, ispitivanje i dijagnoza, upravljanje i komplikacije
Infekcija grudnog koša je širok pojam koji pokriva bilo koju vrstu virusnih, bakterijskih, gljivičnih ili parazitskih infekcija koje se javljaju bilo gdje u respiratornom sistemu uključujući i gornje i donje respiratorne puteve. Pneumonija je samo jedan entitet koji pripada infekcijama grudnog koša. Neki ljudi mogu pogriješiti jer se ova dva pojma odnose na istu bolest, ali nisu. Ovaj članak želi ukazati na razlike između ova dva pojma. Ako neko ima upalu pluća, dobija infekciju grudnog koša, ali kada neko ima infekciju grudnog koša, to ne znači nužno upalu pluća; moglo bi biti nešto drugo.
Pneumonija
Pneumonija je akutna infekcija pluća; može se javiti kao primarna bolest kod zdrave osobe, zbog visoko virulentnog organizma ili češće kao komplikacija, koja pogađa mnoge teško bolesne hospitalizirane pacijente. Predstavlja 5-12% svih infekcija donjeg respiratornog trakta i povećana incidencija se viđa kod vrlo mlade i starije populacije.
Akutne pneumonije se opet široko klasifikuju kao pneumonija vazdušnog prostora i intersticijalna pneumonija u zavisnosti od toga koji je deo pluća zahvaćen. Pneumonije zračnog prostora se opet dijele na lobarne pneumonije i bronhopneumonije prema obrascu zahvaćenosti pluća. Patološki proces pneumonije napreduje kroz četiri faze, a to su: kongestija, crvena hepatizacija, siva hepatizacija i konačno povlačenje sa malo ili bez ožiljaka.
Klinički pacijent ima groznicu, ukočenost, povraćanje i kašalj. U početku kašalj može biti neproduktivan, ali kako bolest napreduje, može postati sluzavo-gnojni.
Kada pacijent dođe sa ovim simptomima, doktor mora imati neke diferencijalne dijagnoze, koje mogu oponašati istu bolest. Oni uključuju infarkt pluća, tuberkulozu, plućni edem, plućnu eozinofiliju, malignitet i neka druga rijetka stanja.
Komplikacije bolesti uključuju poremećaje ventilacije i perfuzije, zahvaćenost pleure, bakteriemiju, gnojenje i nekrotizirajuću bakterijsku pneumoniju.
Kada se postavi klinička dijagnoza, pacijenta treba pregledati rendgenskim snimkom grudnog koša, kako bi se potvrdila dijagnoza. Ostale laboratorijske pretrage uključuju mikrobiološke studije, plinove arterijske krvi, izmjenu plinova i opće pretrage krvi, koje će pomoći u dijagnosticiranju i procjeni komplikacija bolesti.
Ako pacijent nije teško bolestan, može se liječiti kod kuće uz pažljivo praćenje. U suprotnom, pacijent treba biti primljen na odjel. Principi upravljanja uključuju mirovanje u krevetu, terapiju kiseonikom, antibakterijsku terapiju i fizioterapiju.
Infekcije grudnog koša
Kao što je gore spomenuto, infekcije grudnog koša su širok pojam. To uključuje bilo koju vrstu infekcije, u bilo kojem dijelu respiratornog sistema. To može biti infekcija gornjih disajnih puteva ili infekcija donjeg respiratornog trakta. Uobičajena stanja su pneumonija i akutni bronhitis, gdje je potonji najčešći. Dakle, kada pacijent dođe s onim klasičnim simptomima infekcije grudnog koša, liječnik mora razlikovati od koje bolesti pacijent boluje.
Koja je razlika između upale pluća i infekcije grudnog koša?
• Infekcija grudnog koša je širok pojam koji podrazumijeva sve infekcije koje se javljaju u grudima dok je upala pluća samo jedan od njih.
• Ako infekcija grudnog koša zahvata veće disajne puteve, to je bronhitis, a ako zahvata manje disajne puteve, to je upala pluća.
• Infekcije grudnog koša su česte kod imunokompromitovanih osoba.
• Ako neko boluje od upale pluća, ima infekciju grudnog koša, ali ako neko ima infekciju grudnog koša, to ne znači nužno upalu pluća, može biti nešto drugo.
