Ključna razlika – kardiomegalija vs kardiomiopatija
Nenormalno povećanje srca poznato je kao kardiomegalija, dok su kardiomiopatije heterogena grupa bolesti miokarda povezanih s mehaničkom i/ili električnom disfunkcijom koje obično pokazuju neodgovarajuću ventrikularnu hipertrofiju ili dilataciju, a uzrokovane su različitim uzroci koji su često genetski. Kardiomegalija je klinička manifestacija kardiomiopatija. Ovo je ključna razlika između njih. Nenormalno povećanje srca može se desiti i kod mnogih drugih bolesti, što znači da kardiomiopatije nisu jedini uzrok kardiomegalije.
Šta je kardiomegalija?
Nenormalno povećanje srca poznato je kao kardiomegalija. Uvećano srce može raditi u svom normalnom fiziološkom kapacitetu do određene granice iza koje počinje propadanje funkcionalnog i strukturnog rasporeda vlakana miokarda.
Uzroci
- Hipertenzija
- Koronarne arterijske bolesti
- Dilatirana kardiomiopatija
- Hipertrofična kardiomiopatija
- Trudnoća
- Infekcije
- Nasljedni poremećaji
Kliničke karakteristike
- Umor
- dispneja
- Edem u zavisnim regijama kao što su gležnjevi
- Palpitacije
Dijagnoza
Kada postoji klinička sumnja na kardiomegaliju, provode se različita ispitivanja kako bi se potvrdila dijagnoza.
- Rentgen grudnog koša
- USS
- Kateterizacija srca
- Testovi funkcija štitnjače
- CT
- MRI
Slika 01: Kardiotorakalni odnos
Upravljanje
Teško je preokrenuti promjene koje su se već dogodile u srčanim mišićima bez uklanjanja osnovnog uzroka. Pravilna regulacija krvnog tlaka upotrebom diuretika može smanjiti opterećenje srca i tako osigurati dovoljno prostora za disanje da se vrati u normalne dimenzije. Sve okluzije u koronarnoj vaskulaturi treba ukloniti koronarnom angioplastikom i stentiranjem ili bilo kojom drugom odgovarajućom metodom. Promjene u načinu života kao što je smanjenje konzumacije alkohola izuzetno su važne za poboljšanje prognoze bolesti.
Šta je kardiomiopatija?
Kardiomiopatije su heterogena grupa bolesti miokarda povezanih s mehaničkom i električnom disfunkcijom koje obično pokazuju neodgovarajuću ventrikularnu hipertrofiju ili dilataciju i uzrokovane su raznim uzrocima koji su često genetski. Oni su ili ograničeni na srce ili su dio generaliziranih multisistemskih poremećaja, koji često dovode do kardiovaskularne smrti ili progresivne nestabilnosti povezane sa srčanim zatajenjem.
Vrste kardiomiopatija
Postoje tri glavne vrste kardiomiopatija.
Dilatirana kardiomiopatija
Ovu vrstu kardiomiopatija karakterizira progresivna srčana dilatacija i kontraktilna (sistolna) disfunkcija, obično s popratnom hipertrofijom
Uzroci
- Genetske mutacije
- miokarditis
- Alkohol
- Porođaj
- preopterećenje gvožđem
- Suprafiziološki stres
Morfologija
Srce je uvećano, mlohavo i teško. Često se uočava prisustvo tromba na zidu. Histološki nalazi su nespecifični.
Kliničke karakteristike
Pacijenti obično imaju dispneju, laku zamornost i lošu sposobnost naprezanja.
Slika 02: Srce sa proširenom kardiomiopatijom
Upravljanje
Lečenje proširenih kardiomiopatija uključuje konvencionalno lečenje srčane insuficijencije zajedno sa terapijom resinhronizacije srca. Kod nekih pacijenata može biti potrebna i transplantacija srca.
Hipertrofična kardiomiopatija
Hipertrofična kardiomiopatija je genetski poremećaj koji karakterizira hipertrofija miokarda, slabo usklađeni miokard lijeve komore što dovodi do abnormalnog dijastoličkog punjenja i povremene opstrukcije ventrikularnog odljeva.
Morfologija
- Masivna hipertrofija miokarda
- Neproporcionalno zadebljanje interventrikularnog septuma u odnosu na slobodni zid. Ovo se zove asimetrična hipertrofija septuma.
- Masivna hipertrofija miocita, nepravilan raspored miocita i kontraktilnih elemenata u sarkomerima i intersticijska fibroza su jedinstvene mikroskopske karakteristike.
Kliničke karakteristike
- Udarni volumen je smanjen zbog oštećenja dijastoličkog punjenja.
- Atrijska fibrilacija
- Mural trombi
Upravljanje
Opcije tretmana uključuju,
- Minimiziranje simptoma upotrebom beta-blokatora i verapamila bilo u kombinaciji ili pojedinačno.
- Implantabilni kardiovaskularni defibrilatori se mogu koristiti kod visokorizičnih pacijenata.
- Pejsing u dvije komore je neophodan za pacijente sa značajno niskim izlaznim volumenom iz lijeve srčane komore.
restriktivna kardiomiopatija
Ovo je najrjeđi tip kardiomiopatija i karakterizira ga primarni pad ventrikularne komplianse, što dovodi do poremećenog ventrikularnog punjenja tokom dijastole.
Uzroci
- radijacijska fibroza
- Sarkoidoza
- Amiloidoza
- Metastatski tumori
Istrage
- Rentgen grudnog koša
- EKG
- Ehokardiogram
- MRI srca
- Koronarna angiografija
Koja je sličnost između kardiomegalije i kardiomiopatije?
Postoje morfološke promjene u miokardu u oba ova oboljenja
Koja je razlika između kardiomegalije i kardiomiopatije?
Kardiomegalija vs kardiomiopatija |
|
Nenormalno povećanje srca poznato je kao kardiomegalija. | Kardiomiopatije su heterogena grupa bolesti miokarda povezanih sa mehaničkom i/ili električnom disfunkcijom. |
Priroda | |
Kardiomegalija je klinička manifestacija | Kardiomiopatija je jedan od uzroka koji može dovesti do kliničke manifestacije kardiomegalije. |
Uzroci | |
|
|
Kliničke karakteristike | |
|
|
Dijagnoza | |
|
|
Upravljanje | |
Pravilna regulacija krvnog pritiska uz upotrebu diuretika može smanjiti opterećenje srca Sve okluzije u koronarnoj vaskulaturi treba ukloniti koronarnom angioplastikom i stentiranjem ili bilo kojom drugom odgovarajućom metodom. Promjene u načinu života kao što je minimiziranje konzumiranja alkohola izuzetno su važne za poboljšanje prognoze bolesti. |
Konvencionalno liječenje srčane insuficijencije zajedno sa terapijom srčane resinhronizacije. Kod nekih pacijenata može biti potrebna i transplantacija srca. Mogućnosti liječenja koje se koriste u liječenju hipertrofične kardiomiopatije su,
|
Sažetak – Kardiomegalija vs kardiomiopatija
Nenormalno povećanje srca poznato je kao kardiomegalija. Kardiomiopatije su heterogena grupa bolesti miokarda povezanih s mehaničkom i/ili električnom disfunkcijom koje obično pokazuju neodgovarajuću ventrikularnu hipertrofiju ili dilataciju i uzrokovane su raznim uzrocima koji su često genetski. Kardiomegalija je rezultat mnogih poremećaja koji utječu na srce od kojih je jedna kardiomiopatija. Ovo je razlika između kardiomegalije i kardiomiopatije.
Preuzmite PDF verziju kardiomegalije vs kardiomiopatije
Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti ga za vanmrežne svrhe prema napomeni o citatu. Molimo preuzmite PDF verziju ovdje Razlika između kardiomegalije i kardiomiopatije