Hipotireoza vs Hipertireoza
Štitna žlijezda je važan endokrini organ u ljudskom tijelu i luči tiroksin (T4) i trijodotironin (T3), što zauzvrat pomaže u održavanju metaboličkih funkcija ljudskog tijela, uz pravilan razvoj ljudskog tijela u ranim fazama i adekvatan neuralni razvoj u korteksu. Kako utiče na ukupne metaboličke funkcije ljudskog tijela, tako utiče i na sve aspekte sistemskih funkcija, tako da će višak ili manjak utjecati na osobu u ekstremnim oba smjera do normalne funkcije. Diskusija će pratiti uzroke ovih stanja, simptome i znakove, te aspekt upravljanja.
Hipotireoza
Hipotireoza je deficit tiroidnih hormona koji uzrokuje smanjenje očekivanih radnji. Ovo može biti zbog urođenog uzroka, ili jatrogenog, ili uzrokovanog zračenjem, itd. Ova vrsta pacijenata će se žaliti na netoleranciju na hladnoću, zatvor, letargiju, debljanje, suhu kožu, obilna menstrualna krvarenja i depresiju. Znakovi hipotireoze će uključivati, suhu kožu, veći BMI, bradikardiju, spore relaksirajuće reflekse dubokih tetiva, itd. Istraživanja će se vršiti kroz nivoe T4 i TSH, a to može da proceni da li se radi o otvorenom ili subkliničkom hipotireozi. Zbrinjavanje će biti završeno, korekcija uzročnog faktora i suplementacija tiroidnih hormona levotiroksinom, može biti do kraja života.
Hipertireoza
Hipertireoza je višak tiroidnih hormona koji uzrokuje ubrzanje očekivanih radnji. Može biti uzrokovano prekomjernim unosom joda ili tiroksina, nekancerogenim rastom, Graveovom bolešću itd. Ovaj pacijent će se žaliti na netoleranciju na vrućinu, gubitak težine, gubitak libida, agitaciju, tremor, neredovno menstrualno krvarenje, pretjerano znojenje, psihozu itd. Znakovi će se sastojati od hiperhidroze, finog tremora, gubitka kose, vidljive gušavosti, tahikardije, brzi relaksirajući refleksi dubokih tetiva, krvave oči, izbočene oči, deformiteti noktiju, itd. I ovdje se ispitivanja sastoje od nivoa T4 i TSH, kao i specifičnih istraživanja za razjašnjavanje uzroka hipertireoze. Menadžment će ovisiti o uzroku. Smanjenje nivoa štitne žlezde antitiroidnim lekovima je važno, a onda se mogu izabrati specifične intervencije poput operacije ili tretmana radiojodom.
Koja je razlika između hipotireoze i hipertireoze?
Oba ova stanja su povezana sa lošim zdravljem i disfunkcijom normalnog načina života osobe. Oba stanja mogu biti povezana sa gušavošću i povezana sa bolovima u mišićima i umorom. Tu su i menstrualne nepravilnosti, te gubitak libida. Oba stanja mogu dovesti do plućnog edema i bolesti srca. Druga stanja su povezana sa psihijatrijskim bolestima, koje izazivaju veliku nevolju pojedinca. Specifični znaci i simptomi ovih stanja leže u ekstremnim granicama normalnog spektra, tako da kada hipotireoza uzrokuje netoleranciju na hladnoću, debljanje, suhu kožu, hipertireoza uzrokuje netoleranciju na toplinu, gubitak težine i višak znoja. Istražne tehnike su iste, ali se menadžment razlikuje. Hipertireoza se obično liječi antitireoidnim lijekovima i operacijom/radio jodom bez potrebe za dugotrajnim liječenjem lijekovima, kako ne bi došlo do jatrogenih komplikacija. Hipotireoza sa druge strane zahteva dugotrajno, možda celoživotno lečenje levotiroksinom.
U sažetku, ova dva stanja leže na dva ekstrema normalnosti u odnosu na nivoe štitne žlijezde i uzrokuju značajan morbiditet i smrtnost, osim ako se njima pravilno ne upravlja.
