Hipertenzija vs Hipotenzija
Ljudi brkaju hipertenziju i hipotenziju jednostavno zato što zvuče slično. Ali, hipotenzija je nizak krvni pritisak, a hipertenzija je visok krvni pritisak.
Šta je hipotenzija?
Hipotenzija je nizak krvni pritisak. Srce pumpa krv u opću cirkulaciju, a elastičnost stijenke krvnih žila, kapacitet krvnih žila i nervni impulsi pomažu u održavanju krvnog tlaka. Kada je krvni pritisak veoma nizak, a cirkulacija je ugrožena, pacijent je u šoku. Krv je transportni medij za hranljive materije, gasove i otpadne proizvode. Prenosi kiseonik iz pluća do ćelija gde se koristi u ćelijskom aerobnom disanju. On prenosi ugljični dioksid u pluća da bi se izdisajem uklonio iz tijela. Nosi hranjive tvari iz crijeva do ciljnih stanica gdje se koriste i skladište. Ćelije i neposredno okruženje stoje u delikatnoj ravnoteži u kojoj krv igra vitalnu ulogu. Za opstanak ćelija potrebna je dobra opskrba krvlju. Bez dobrog snabdevanja krvlju manje kiseonika ulazi u ćelije; manje nutrijenata ulazi u ćelije i otpadni proizvodi se akumuliraju u tkivu. Bez dobre opskrbe krvlju ćelije će umrijeti.
Uzroci niskog krvnog pritiska: Krvni pritisak i otkucaji srca su dve glavne varijable u kontroli perfuzije. Mnoga srčana, plućna, gastrointestinalna, bubrežna, traumatska i sistemska stanja mogu uzrokovati nizak krvni tlak. Srčana insuficijencija (zatajenje lijeve komore), abnormalnosti srčanog ritma, poremećaji zalistaka, miokarditis, kardiomiopatije, ishemijska bolest srca, plućna embolija, teška dijareja i povraćanje, dijabetes insipidus, krvarenje, šok (hipovolemijski, septički, anafilaktički poremećaji), upala neurogenih i anafilaktičkih poremećaja nizak protein u serumu i neodgovarajuća upotreba lijekova mogu sniziti krvni tlak.
EKG, 2d ehokardiogram, CKMB, ESR, CRP, serumski elektroliti, virusni skrining, aktivnost renina u plazmi, nivo vazopresina, ANA, ADsDNA, reumatoidni faktor i serumski protein mogu biti prema kliničkoj procjeni ljekara.
Liječenje niskog krvnog pritiska: Davanje intravenskih tekućina, adrenalina, noradrenalina, dopaminskih infuzija može se koristiti za liječenje teške hipotenzije/šoka.
Šta je hipertenzija?
Hipertenzija je povišen krvni pritisak iznad normi za dob i klinički status. Krvni tlak obično raste s godinama zbog gubitka elastičnosti krvnih žila. To se zove esencijalna hipertenzija. Krvni pritisak može porasti i zbog specifičnih stanja.
Uzroci visokog krvnog pritiska: Visok serumski tiroksin, kortizol, adrenalin, noradrenalin, zatajenje bubrega, srčana insuficijencija i određeni lijekovi mogu uzrokovati visoki krvni tlak. Povišenje krvnog pritiska zbog drugog stanja naziva se sekundarna hipertenzija. Uzrok treba istražiti i liječiti kako bi se snizio sekundarni visoki krvni tlak.
Visoki krvni pritisak opterećuje srce što dovodi do zatajenja srca, povećanja srčanog mišića i zatajenja zalistaka. Visok krvni pritisak može popucati male krvne sudove unutar mozga, posebno ako su urođeno oslabljeni (arterio-venska malformacija). To dovodi do hemoragijskih moždanih udara (krvarenje u moždanu tvar). Hronični visoki krvni pritisak takođe dovodi do zatajenja bubrega.
Liječenje visokog krvnog pritiska: blokatori angiotenzinskih receptora, ACE inhibitori, ksantin, kofein, diuretici petlje, tiazidi, spironolakton i etanol podstiču gubitak vode i snižavaju krvni pritisak.
Visoki krvni pritisak tokom trudnoće je smrtonosan za fetus. Hipertenzija izazvana trudnoćom dovodi do preeklampsije. Karakteriše ga visok krvni pritisak, gubitak proteina u urinu i oticanje. Eklampsija izaziva napade. Visok krvni pritisak tokom trudnoće oštećuje placentu i ugrožava dotok krvi u fetus. Stoga, u slučaju teške hipertenzije, krvni pritisak treba brzo staviti pod kontrolu, spriječiti napade i možda će morati prekinuti trudnoću.
Hipertenzija vs Hipotenzija
• Hipertenzija je češća od hipotenzije.
• Hipertenzija ne uzrokuje simptome u ranim fazama, ali hipotenzija odmah pokazuje simptome.
• Hipotenzija karakteriše vrtoglavica, umor i zamagljen vid, dok hipertenzija karakteriše glavobolja, vizuelni oreoli i bol u grudima.
• Hipotenzija ne uzrokuje napade tokom trudnoće dok hipertenzija izaziva.
• Intravenska tekućina i simpatomimetici liječe hipotenziju dok diuretici i vazodilatatori liječe hipertenziju.
