Ključna razlika između valvularnog i nevalvularnog AF je u tome što je valvularna AF vrsta atrijalne fibrilacije uzrokovane problemom sa srčanim zaliskom, dok je nevalvularna AF vrsta atrijalne fibrilacije koja nije uzrokovana zbog problema sa srčanim zaliskom.
Atrijska fibrilacija (AF) je stanje nepravilnog i veoma ubrzanog srčanog ritma. To može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka u srcu. Konačno, povećava rizik od moždanog udara, zatajenja srca i drugih komplikacija povezanih sa srcem. Stoga su valvularne i ne-valvularne atrijalne fibrilacije dvije vrste atrijalne fibrilacije.
Šta je valvularni AF?
Valvularna AF je vrsta atrijalne fibrilacije koja je uzrokovana problemom sa srčanim zaliskom. Smatra se valvularnim kada se opaža kod ljudi koji imaju poremećaj srčanog zaliska ili protetski srčani zalistak. Smatra se da oko 3 do 30% ljudi sa atrijalnom fibrilacijom ima valvularnu atrijalnu fibrilaciju. Moguće je da osoba sa valvularnom AF ne osjeti nikakve simptome. Ta osoba može godinama imati ovo stanje i ne shvatiti ga dok se ne podvrgne fizikalnom pregledu i elektrokardiogramu (EKG). Međutim, ako osoba doživi valvularnu atrijalnu fibrilaciju, simptomi mogu uključivati bol u grudima, vrtoglavicu, zbunjenost, umor, lupanje srca (srce), vrtoglavicu i kratak dah i neobjašnjivu slabost. Jedan od uzroka valvularne AF je mitralna stenoza. To znači da je mitralna valvula uža od normalne veličine. Još jedan uzrok valvularne AF je vještački srčani zalistak.
Slika 01: Valvular AF
Pored EKG testova, ovo stanje se može dijagnosticirati ehokardiogramom, stres ehokardiografijom, rendgenom grudnog koša i testovima krvi. Nadalje, liječnici mogu koristiti nekoliko tretmana kako bi spriječili stvaranje krvnih ugrušaka i kontrolirali otkucaje srca i ritam pacijenta. Antikoagulantni lijekovi pomažu u smanjenju vjerojatnosti stvaranja krvnih ugrušaka. Najčešći su antagonisti vitamina K (varfarin). Noviji antikoagulansi uključuju oralne antikoagulanse bez vitamina K kao što su rivaroksaban, dabigatran, apiksaban i edoksaban. Kardioverzija se može koristiti za resetiranje srčanog ritma davanjem strujnog udara. Osim toga, određeni lijekovi također mogu pomoći u održavanju srčanog ritma; ovo uključuje miodaron, dofetilid, propafenon i sotalol.
Šta je nevalvularni AF?
Ne-valvularna AF je vrsta atrijalne fibrilacije uzrokovane problemom kao što je visok krvni pritisak ili preaktivna štitna žlijezda. Veća je vjerovatnoća da će ljudi dobiti ne-valvularnu atrijalnu fibrilaciju ako su stariji, ako godinama imaju visok krvni pritisak, imaju srčane bolesti, piju velike količine alkohola, imaju člana porodice sa atrijalnom fibrilacijom i imaju apneju u snu.
Slika 02: Ne-valvularni AF
Simptomi ne-valvularne atrijalne fibrilacije uključuju nelagodnost u grudima, treperenje u grudima, lupanje srca, vrtoglavicu ili osjećaj nesvjestice, kratak dah i neobjašnjiv umor. Ovo zdravstveno stanje se može dijagnosticirati fizičkim pregledom, provjerom anamneze, elektrokardiogramom, ehokardiogramom, stresnim testom, rendgenom grudnog koša i krvnim testovima. Nadalje, tretmani za nevalvularnu AF uključuju promjene načina života (smanjenje unosa soli za smanjenje visokog krvnog tlaka, zdrava ishrana, smanjenje stresa, izbjegavanje alkohola, liječenje apneje u snu), lijekove kao što su antikoagulansi za sprječavanje krvnih ugrušaka (antagonisti vitamina K (varfarin), oralni antikoagulansi bez vitamina K (dabigatran, rivaroksaban, apiksaban), lijekovi za kontrolu otkucaja srca (beta-blokatori ili blokatori kalcijumskih kanala), lijekovi za održavanje srčanog ritma (ofetilid, amiodaron, sotalol) i druge procedure (kardiover ablacija, postupak lavirinta, pejsmejker sa atrioventrikularnom nodalnom ablacijom).
Koje su sličnosti između valvularnog i nevalvularnog AF?
- Valvularne i ne-valvularne atrijalne fibrilacije su dvije vrste atrijalne fibrilacije.
- Obje vrste mogu uzrokovati nepravilan i vrlo brz srčani ritam.
- Štaviše, mogu uzrokovati zgrušavanje krvi u srcu.
- Povećavaju rizik od moždanog udara, zatajenja srca i drugih komplikacija povezanih sa srcem.
- Obje vrste se mogu liječiti lijekovima kao što su antikoagulansi i operacijama kao što je kardioverzija.
Koja je razlika između valvularnog i nevalvularnog AF?
Valvularna AF je vrsta atrijalne fibrilacije uzrokovane problemom sa srčanim zaliskom, dok je nevalvularna AF vrsta atrijalne fibrilacije koja nije uzrokovana problemom sa srčanim zaliskom. Dakle, ovo je ključna razlika između valvularnog i nevalvularnog AF. Nadalje, valvularna AF je uglavnom uzrokovana mitralnom stenozom i umjetnim srčanim zaliskom. S druge strane, nevalvularna AF je uglavnom uzrokovana visokim krvnim tlakom i preaktivnom štitnom žlijezdom.
Infografika ispod predstavlja razlike između valvularnog i nevalvularnog AF u tabelarnom obliku radi usporedbe.
Sažetak – valvularni vs nevalvularni AF
Valvularne i ne-valvularne atrijalne fibrilacije su dvije vrste atrijalne fibrilacije. Obje vrste mogu uzrokovati stvaranje krvnih ugrušaka u srcu, što povećava rizik od moždanog udara, zatajenja srca i drugih komplikacija povezanih sa srcem. Valvularna AF nastaje zbog problema sa srčanim zaliskom. Ne-valvularna AF je vrsta atrijalne fibrilacije koja nije uzrokovana problemom sa srčanim zaliskom. Dakle, ovo je ključna razlika između valvularnog i nevalvularnog AF.
