Ključna razlika između ankilozirajućeg spondilitisa i degenerativne bolesti diska je u tome što je ankilozantni spondilitis inflamatorno stanje dok je degenerativna bolest diska degenerativno stanje intervertebralnih diskova.
Istrošenost intervertebralnih diskova vezano za starenje je glavni uzrok degenerativne bolesti diska. Ankilozantni spondilitis, s druge strane, je vrsta upalnog artritisa koju karakteriše upala kičme i sakroilijakalnih zglobova.
Šta je ankilozantni spondilitis ?
Ankilozantni spondilitis je vrsta upalnog artritisa koji ima karakterističnu osobinu upale kičme i sakroilijakalnih zglobova. Identificiranje zahvaćenosti sakroilijakalnog zgloba moguće je putem MR skeniranja. Postoji muška prevlast sa omjerom muškaraca i žena 3:1. Stoga je vrhunac incidencije od kasnih tinejdžerskih do ranih tridesetih.
Kliničke karakteristike
Kliničke karakteristike se kategoriziraju u dvije glavne grupe; zglobne manifestacije i nezglobne manifestacije.
Zglobne manifestacije
- Bol u leđima
- Jednostrani ili bilateralni bol u zadnjici
- Zadržavanje u lumbalnoj lordozi tokom fleksije
- Zahvaćanje kostohondralnog spoja uzrokuje bol i time ometa pokrete grudnog koša tokom inspiracije
Neartikularne manifestacije
- Prednji uveitis
- Nesposobnost aortne valvule
- Apikalna fibroza
- Bubrežni problemi uglavnom zbog hronične upotrebe NSAIL
- Aksijalna osteoporoza i frakture kičme
Slika 01: Izgled bambusovog drveta u ankilozirajućem spondilitisu
Istrage
- Krvni testovi – za identifikaciju bilo kakvog povećanja reaktanata akutne faze ESR i CRP
- X-zrake – pokazuju tipičnu bambusovu kičmu zajedno sa sklerozom i fuzijom lateralnih i medijalnih rubova sakroilijakalnih zglobova
- MRI
Upravljanje
- Ranojutarnje vježbe su izuzetno važne u sprječavanju razvoja deformiteta kao što je dorzalna kifoza.
- NSAID mogu ublažiti bol
- Metotreksat i sulfasalazin mogu kontrolisati upalne procese
Šta je degenerativna bolest diska?
Istrošenost intervertebralnih diskova vezano za starenje je glavni uzrok degenerativne bolesti diska. Intervertebralni diskovi djeluju kao amortizeri i smanjuju trenje prilikom kretanja između dva pršljena. Ponekad diskovi mogu dobiti i mikroskopske frakture.
Simptomi
- Bolovi u leđima
- Bol se pogoršava u sjedećem položaju, a pokreti poboljšavaju bol
- Ako su neki kičmeni nervi komprimirani ili pogođeni, može doći do ukočenosti ili osjećaja trnaca u području koje opskrbljuje određeni živac.
Istrage
Kada je bolest klinički dijagnosticirana. Radimo MRI i rendgenske snimke kako bismo isključili druge moguće uzroke i potvrdili kliničku dijagnozu.
Upravljanje
- Ublažavanje bolova putem NSAID-a
- fizioterapija
- Podešavanje držanja
- Inflamatorni procesi se mogu zaustaviti upotrebom kortikosteroida
- Hirurško uklanjanje oštećenog diska ili diskova kada druge opcije ne uspiju.
Koje su sličnosti između ankilozirajućeg spondilitisa i degenerativne bolesti diska?
- U oba oboljenja postoji zahvaćenost kičme
- Bol u leđima je najčešća pritužba kod obje bolesti
- X-zrake i MRI se mogu koristiti za razlikovanje ankilozirajućeg spondilitisa od degenerativne bolesti diska.
Koja je razlika između ankilozirajućeg spondilitisa i degenerativne bolesti diska?
Ankilozirajući spondilitis je stanje upalne bolesti. Štoviše, to je vrsta upalnog artritisa koju karakterizira upala kralježnice i sakroilijakalnih zglobova. Degenerativna bolest diska je uglavnom degenerativno stanje povezano sa starenjem. Stoga je trošenje intervertebralnih diskova povezano sa godinama glavni uzrok degenerativne bolesti diska. Ovo je glavna razlika između ankilozirajućeg spondilitisa i degenerativne bolesti diska. Nadalje, ispod je prikazano više razlika u kliničkim karakteristikama, dijagnozi i liječenju ova dva oboljenja.
Sažetak – Ankilozantni spondilitis protiv degenerativne bolesti diska
Pacijenti sa ankilozirajućim spondilitisom i degenerativnom bolešću diska obično imaju bol u leđima. Ankilozantni spondilitis je vrsta upalnog artritisa koju karakterizira upala kralježnice i sakroilijakalnih zglobova, ali degenerativna bolest diska je degenerativno stanje povezano sa starenjem. Ovo je glavna razlika između ankilozirajućeg spondilitisa i degenerativne bolesti diska.
