Ključna razlika – fibromialgija vs psorijatični artritis
Bol je prirodna adaptacija tijela da skrene našu pažnju na mjesto ili organ koji je ili povrijeđen ili ne radi. Ali zadatak tumačenja bola je zaista herkulovski zadatak u svakom smislu te riječi. Dva stanja o kojima će biti reči u ovom članku takođe su povezana sa bolom. Fibromijalgija (koja se naziva i kronična rasprostranjena bol) definira se kao bol koji traje duže od tri mjeseca i iznad i ispod struka Psorijatični artritis je oblik artritisa koji se javlja kao komplikacija psorijaze. Kod fibromijalgije nema prepoznatljivih upalnih procesa, dok kod psorijatičnog artritisa postoji nekoliko upalnih reakcija koje se odvijaju unutar zglobova. Ovo se može smatrati ključnom razlikom između fibromijalgije i artritisa.
Šta je fibromijalgija?
Fibromijalgija (takođe nazvana hronična raširena bol) se definiše kao bol duže od tri mjeseca iznad i ispod struka.
Kliničke karakteristike
- Bol je široko rasprostranjen uz neprekidnu bolnu nelagodu.
- Mogu postojati poremećaji spavanja koji izazivaju razdražljivost i pad koncentracije
- Druga stanja kao što su sindrom iritabilnog crijeva, tenziona glavobolja i dismenoreja mogu koegzistirati
Slika 01: Okidačke tačke u fibromialgiji
Liječenje
- Aerobni režim pod nadzorom i stepenom u trajanju od 3 mjeseca je efikasan
- Ako se dijagnosticira depresija, treba je adekvatno liječiti
- Kognitivna bihejvioralna terapija može pomoći osobi da se bolje nosi s ovim stanjem
- Analgetici poput paracetamola i slabih opioida daju se za ublažavanje bola
- Depresija se liječi antidepresivima kao što je fluoksetin
- Niska doza amitriptilina može spriječiti poremećaj sna
Šta je psorijatični artritis?
Artritis je upala zglobova. Psorijatični artritis je oblik artritisa koji se javlja kao komplikacija psorijaze. Oko 10% pacijenata sa psorijazom takođe pati od psorijatičnog artritisa.
Kliničke karakteristike
Postoji širok spektar kliničkih obrazaca koji se mogu uočiti kod psorijatičnog artritisa.
- Mono ili oligoartritis
- Poliartritis – ovo se može pomiješati sa reaktivnim artritisom
- Ankilozantni spondilitis – ovaj obrazac karakterizira uni ili bi sakroiliitis i rano zahvaćanje grlića materice.
- Distalni interfalangealni artritis je najčešći obrazac zahvaćenosti zglobova kod psorijatičnog artritisa. Također se može vidjeti susedna distrofija noktiju.
- Arthritis mutilans – ovo pogađa oko 5% pacijenata što rezultira periartikularnom osteolizom i skraćivanjem kosti.
Erozivno dejstvo psorijatičnog artritisa može se jasno uočiti na rendgenskim snimcima. Postoji centralna erozija koja dovodi do izgleda "olovke u čaši".
Slika 02: Psorijatični artritis
Liječenje
- NSAIDS ili analgetici se mogu koristiti za ublažavanje bola
- Lokalni sinovitis se može kontrolisati upotrebom intraartikularnih kortikosteroida
- Oštećenje kosti može se spriječiti u blagim poliartikularnim slučajevima upotrebom sulfasalazina ili metotreksata
- Anti TNF alfa agensi su takođe dokazano efikasni u kontroli progresije bolesti.
Koja je sličnost između fibromijalgije i psorijatičnog artritisa?
Bol je glavna pritužba u obje ove bolesti
Koja je razlika između fibromijalgije i psorijatičnog artritisa?
Fibromialgija vs psorijatični artritis |
|
Fibromijalgija (takođe nazvana hronična raširena bol) se definiše kao bol duže od tri mjeseca iznad i ispod struka. | Psorijatični artritis je oblik artritisa koji se javlja kao komplikacija psorijaze. |
Upala | |
Nema prepoznatljive upale ni u jednom tjelesnom tkivu. | Zglobovi su upaljeni kod psorijatičnog artritisa. |
Pain | |
Bol nije lokalizovan. | Bol kod psorijatičnog artritisa potiče od upaljenih zglobova. |
Kliničke karakteristike | |
Kliničke karakteristike su, • Bol je široko rasprostranjena sa neprekidnom bolnom nelagodom. • Može doći do poremećaja spavanja koji dovode do razdražljivosti i gubitka koncentracije • Druga stanja kao što su sindrom iritabilnog crijeva, tenziona glavobolja i dismenoreja mogu koegzistirati |
Postoji širok spektar kliničkih obrazaca koji se mogu uočiti kod psorijatičnog artritisa. • Mono ili oligoartritis • Poliartritis – ovo se može pomiješati s reaktivnim artritisom • Ankilozantni spondilitis – ovaj obrazac karakterizira uni ili bi sakroiliitis i rano zahvaćanje grlića materice. • Distalni interfalangealni artritis je najčešći obrazac zahvaćenosti zglobova kod psorijatičnog artritisa. Također se može vidjeti susedna distrofija noktiju. • Arthritis mutilans – ovo pogađa oko 5% pacijenata što rezultira periartikularnom osteolizom i skraćivanjem kosti. • Radiološki se može jasno uočiti erozivni efekat psorijatičnog artritisa. Postoji centralna erozija koja dovodi do izgleda "olovke u čaši". |
Upravljanje | |
Upravljanje fibromialgijom je završeno, • Efikasan je nadzirani i stupnjevani režim aerobnog vježbanja u trajanju od 3 mjeseca • Ako se dijagnosticira depresija, treba je adekvatno liječiti • Kognitivna bihejvioralna terapija može pomoći osobi da se bolje nosi s ovim stanjem • Analgetici poput paracetamola i slabih opioida daju se za ublažavanje boli • Depresija se liječi antidepresivima kao što je fluoksetin • Niska doza amitriptilina može spriječiti poremećaje sna |
Liječenje psorijatičnog artritisa: • NSAIL ili analgetici se mogu koristiti za ublažavanje boli • Lokalni sinovitis se može kontrolisati upotrebom intraartikularnih kortikosteroida • Oštećenje kosti može se spriječiti u blagim poliartikularnim slučajevima upotrebom sulfasalazina ili metotreksata • Anti TNF alfa agensi su takođe dokazano efikasni u kontroli progresije bolesti. |
Sažetak – Fibromialgija vs psorijatični artritis
Fibromijalgija (također nazvana hronična rasprostranjena bol) se definiše kao bol duže od tri meseca i iznad i ispod struka, dok je psorijatični artritis oblik artritisa koji se javlja kao komplikacija psorijaze. Iako psorijatični artritis karakteriziraju stalne upalne reakcije koje se odvijaju unutar zglobova, kod fibromijalgije nema takvih upalnih procesa. Ovo je glavna razlika između fibromialgije i psorijatičnog artritisa.
Preuzmite PDF verziju Fibromialgije protiv psorijatskog artritisa
Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti ga za vanmrežne svrhe prema napomeni o citatu. Molimo preuzmite PDF verziju ovdje Razlika između fibromijalgije i psorijatskog artritisa