Ključna razlika između karcinoma malih i nemalih ćelija pluća je u njihovom porijeklu. Karcinom pluća malih ćelija je vrsta karcinoma pluća koja nastaje iz neuroendokrinih ćelija, dok nesitnoćelijski karcinom pluća nastaje iz različitih razloga i ima tri glavne varijante na osnovu porekla; karcinom skvamoznih ćelija, adenokarcinom i karcinom velikih ćelija. Karcinomi su medicinski izraz za ozbiljan invazivni rak epitelnog porijekla.
Rakovi pluća su jedan od najčešćih malignih oboljenja sa visokom stopom incidencije i uzrokuju milione smrti godišnje širom sveta. Pušenje je identificirano kao glavni faktor rizika za rak pluća, ali nije jedini faktor koji doprinosi. Ovi karcinomi se mogu podijeliti u dvije široke kategorije kao što su karcinom malih ćelija i karcinom ne-malih ćelija. Karcinom malih ćelija nastaje iz neuroendokrinih ćelija i stoga je povezan sa različitim paraneoplastičnim sindromima. Nesitni karcinomi imaju tri glavna podtipa; karcinom skvamoznih ćelija, adenokarcinomi i karcinom velikih ćelija. Karcinom skvamoznih ćelija i adenokarcinomi potiču iz epitelnih ćelija, odnosno tkiva žlezde, ali se poreklo karcinoma velikih ćelija ne može utvrditi jer su slabo diferencirani.
Šta je karcinom pluća malih ćelija?
Karcinomi malih ćelija su vrsta karcinoma pluća koja nastaje iz neuroendokrinih ćelija. Obično se javljaju u centralnim regijama pluća i povezane su sa ranim metastazama.
Pošto nastaju iz neuroendokrinih ćelija, luče različite hormone.
Šta je rak pluća nemalih ćelija?
Postoje tri glavne varijante karcinoma ne-malih ćelija kao što su karcinom skvamoznih ćelija, adenokarcinom i karcinom velikih ćelija.
Rakovi skvamoznih ćelija
Kanceri skvamoznih ćelija nastaju iz epitelnih ćelija i povezani su sa proizvodnjom keratina. Tumor može kavitirati i često uzrokuje opstrukciju dišnih puteva zajedno sa postopstruktivnim infekcijama.
Adenokarcinomi
Adenokarcinomi nastaju iz ćelija žlezda koje luče sluz. Ovo je najčešći tip raka pluća među nepušačima. Obično se razvijaju u perifernim zonama pluća.
Slika 01: Rak bez malih ćelija
Karcinom velikih ćelija
Karcinomi velikih ćelija su često slabo diferencirani i metastaziraju u ranoj fazi.
Koje su sličnosti između malih i nemalih ćelija raka pluća?
Etiološki faktori – sve vrste karcinoma pluća imaju zajedničke etiološke faktore koji uključuju sljedeće,
- Pušenje
- Izloženost radijaciji
- Azbest
- Aromatični ugljovodonici
- Izloženost hemikalijama kao što je arsen
Faktori domaćina – kao što su imunodeficijencija i hronične bolesti pluća takođe su identifikovani kao faktori rizika za oba karcinoma pluća.
Kliničke karakteristike – iako postoje različite vrste karcinoma pluća, svi imaju sličnu kliničku sliku,
- Simptomi zbog lokalnog širenja - kašalj, dispneja, hemoptiza, bol u grudima, promuklost glasa, rekurentne infekcije grudnog koša, pleuralni izljevi
- Simptomi zbog metastatskog širenja-Generalizovani svrbež, žutica, manifestacije krvarenja, nepopravljiva bol u leđima, nedavni napadi, ranojutarnja glavobolja.
Istraživanja – niz istraživanja u nastavku se radi za dijagnozu karcinoma pluća,
- Rentgen grudnog koša
- CT
- MRI
- PET
- Bronhoskopija
- Edobronhijalni USS
Lečenje karcinoma pluća – u ranim stadijumima karcinoma pluća, operacija ostaje kao najefikasnija lekovita terapija. Radioterapija se takođe pokazala efikasnom u liječenju ranog stadijuma raka pluća. Palijativno zbrinjavanje se razmatra za uznapredovale maligne bolesti ili kada pacijent nije sposoban za operaciju.
Koja je razlika između malih i nemalih ćelija raka pluća?
Karcinomi malih ćelija su vrsta karcinoma pluća koja nastaje iz neuroendokrinih ćelija. S druge strane, postoje tri glavne varijante karcinoma nemalih ćelija na osnovu njihovog porekla; odnosno karcinom skvamoznih ćelija, adenokarcinom i karcinom velikih ćelija. Nastaju iz različitih razloga. Ovo je ključna razlika između karcinoma malih i nemalih ćelija pluća.
Štaviše, još jedna razlika između karcinoma malih i nemalih ćelija pluća je ta što se karcinom malih ćelija obično povezuje sa paraneoplastičnim manifestacijama. Ali, naprotiv, retko je da karcinom nemalih ćelija ima paraneoplastične manifestacije.
Sažetak – Male ćelije naspram nemalih ćelija raka pluća
Postoje dve glavne grupe karcinoma pluća kao što su karcinom malih ćelija i karcinom velikih ćelija. Postoje tri podtipa karcinoma ne-malih ćelija kao što su karcinomi skvamoznih ćelija, adenokarcinomi i karcinomi velikih ćelija. Karcinomi malih ćelija nastaju iz neuroendokrinih ćelija. Karcinomi skvamoznih ćelija i adenokarcinomi potiču iz epitelnih ćelija, odnosno tkiva žlezde, ali se poreklo karcinoma velikih ćelija ne može utvrditi jer su slabo diferencirani. Ovo je glavna razlika između ovih grupa karcinoma pluća.
